Хүүхдэд гепатит А: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Хүүхдэд гепатитын А вируст гепатитын анхны шинж тэмдэг

Гепатит А нь РНХ-ийн вирусээр үүсгэгддэг цочмог, мөчлөгт өвчин юм; богино хугацааны хордлогын шинж тэмдгээр тодорхойлогддог, элэгний үйл ажиллагааны эмгэг нь хоргүй явцтай хурдан дамждаг.

Гепатит А нь хүүхдийн өвчин гэж тооцогддог нь санамсаргүй хэрэг биш бөгөөд ихэнхдээ 14-15 хүртэлх насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Энэ тархалт нь хүүхдийн зан үйлийн онцлогтой холбоотой бөгөөд үүний үндэс нь ердийн сониуч зан, эрэл хайгуул юм. Тоглоом, зугаа цэнгэлийн үеэр хүүхдүүд бохир гар, бохирдсон зүйлийг анзаардаггүй бөгөөд алимыг угаагаагүй ч гэсэн тэр даруй хазах хүсэл нь ихэвчлэн тэсвэрлэдэггүй.

HAV буюу гепатит А вирус нь ихэвчлэн хурдан хөгжиж, сайн төгсдөг өвчин боловч хүнд хэлбэрүүд бас тохиолддог бөгөөд голчлон дараахь хүүхдүүдэд оношлогддог.

  • Шинээр төрсөн хүүхдүүд.
  • Дархлаа султай хүүхдүүд.
  • Цочмог эсвэл архаг эмгэгтэй хавсарсан хүүхдүүд.

Хүүхдэд гепатит А нь 40 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэггүй боловч элэгний үйл ажиллагааг сэргээх, сэргээх хугацаа зургаан сар үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд хүүхэд зөөлөн хоолны дэглэм барьж, биеийн хөдөлгөөн, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлахыг шаарддаг.

ICD-10 код

  • В15 Цочмог гепатит А.
  • В15.0 Элэгний коматай гепатит А.
  • В15.9 Элэгний комагүй гепатит А.

Хүүхдэд гепатит А-ийн тархвар судлал

Хүүхдэд HAV-ийн тархвар судлал нь вирус нь бие махбодид орох механизмаар тодорхойлогддог. Халдвар нь хоол хүнс, усаар ходоод гэдэсний замд ордог боловч ихэнхдээ бохир, угаагаагүй гараар дамждаг ялгадас-амаар тархах цорын ганц зам байдаг.

Хэрвээ хүүхдүүд нэгэн зэрэг вирусээр бохирдсон хоол хүнс, ус хэрэглэвэл хүүхдийн байгууллагад хоол хүнсээр дамжин халдварын томоохон дэгдэлт гарах боломжтой. Зарим шинжээчид халдварын агаар дуслын, парентерал, босоо чиглэлийн хувилбарыг дэвшүүлжээ. Эмнэлзүйн практикт ийм тохиолдол үнэхээр ажиглагдсан боловч халдварын ердийн нөхцлөөс илүү дүрэм журмаас үл хамаарах зүйл бөгөөд маш ховор тохиолддог.

Халдварын гол нөөц бол хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль алинд нь вирусын халдвар авсан хүн юм. HAV вирус нь шарлах шинж тэмдэг илрэхээс өмнө ялгадас, шээс, цусанд ялгардаг бөгөөд гепатит нь иктерийн өмнөх үед хамгийн их идэвхжилтэй байдаг. Нүд, арьсны склера нь өвөрмөц шаргал өнгөтэй болмогц HAV вирусын ялгарал зогсдог. Тиймээс гепатитын халдварт өвчин нь өвчний эхний 2-3 хоногт аюултай бөгөөд инкубацийн үе шат дууссанаас хойш 10-14 хоногийн дараа өвчтэй хүүхдийг халдварын тархалтын хувьд аюултай биш гэж үзэж болно. Гепатит А-ийн тархвар судлал нь улирлын чанартай холбоогүй гэж үздэг ч намар, өвлийн улиралд өвчний тоо бага хувиар нэмэгддэг. Хэрэв хүүхэд энэ өвчнийг амжилттай даван туулж чадвал насан туршдаа HAV-ийн эсрэг бат бөх, найдвартай дархлаа бий болгодог. ДЭМБ-аас дэлхийн хамтын нийгэмлэгт жил бүр гаргадаг статистик мэдээллээс үзэхэд А гепатитаар өвчилсөн нийт өвчтөнүүдийн 80 гаруй хувь нь нэгээс арван дөрвөн насны хүүхдүүд байдаг.

Хүүхдэд гепатит А-ийн шалтгаанууд

Хүүхдүүд ихэвчлэн А гепатитаар өвчилдөг шалтгаан нь энэ нь маш идэвхтэй, байнгын эмгэг төрүүлэгч - А гепатит вирус бөгөөд энэ нь асар том пикорнавирусын гэр бүлийн энтеровирусын төрөлд багтдаг. Микробиологич, халдварт өвчний мэргэжилтнүүдийн хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллээр энэ гэр бүлд одоогийн байдлаар 220 гаруй төрлийн вирус байдаг. HAV-ийн хромосомын генетикийн багц (геном) нь нэг РНХ агуулсан молекул, 4 уурагаас бүрдэнэ. Вирус нь бүтцийн цөм агуулаагүй бөгөөд дугтуйгүй, түүний бүх генотипүүд нь нэг нийтлэг антигентэй байдаг - HAAg, үүнийг ялгадас гэж нэрлэдэг, учир нь 90% -д нь өтгөний элементүүдээс олддог. Төрөл бүрийн хүчин зүйл, түүний дотор хүчиллэг орчинд тэсвэртэй тул халдвар үүсгэгч нь хуурай өрөөнд эсвэл өрөөний таатай температурт хэдэн долоо хоног, тэр байтугай сараар амьдрах чадвартай. Өвчин үүсгэгч нь баасанд нэг сар орчим, усанд зургаан сараас арван сар хүртэл амьдрах боломжтой. Вирусыг буцалгах, уураар жигнэх эсвэл хэт ягаан туяагаар идэвхгүй болгодог.

Хүүхдэд элэгний А вирүсийн шалтгаан нь гепатит А вирус нь амаар дамжин хүүхдийн ходоодонд орж, гэдэсний салст бүрхэвчээр дамжин цусны урсгалаар элэгний эсэд нэвтэрдэг. Элэгний дотор гепатитын эмгэг төрүүлэгч нь элэгний эсүүдтэй хамт үржиж эхэлдэг. Энэ процессын инкубаци нь нэг сараас илүүгүй үргэлжилдэг, ховор тохиолдолд 40-50 хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд элэгний эсүүд устдаг. Өвчний цочмог үе шат эхлэхэд эдгэрэх (сэргээх) үйл явц эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн дархлааны систем HAAg эсрэгтөрөгчийн довтолгоонд цаг тухайд нь идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлдэгтэй холбоотой юм. Дархлааны систем илүү идэвхтэй байх тусам вирусын улмаас гэмтсэн элэгний эсүүд хурдан устгагдаж, биеэс гадагшилдаг бөгөөд хүүхдийн арьсны өнгө нь илүү тод илэрдэг. Дархлаанаас гадна элэг өөрөө халдварын эсрэг тэмцэлд оролцдог бөгөөд алдагдсан эсийг сэргээж, нөхөн төлжүүлэхийг хичээдэг.

Хүүхдэд гепатит А-ийн шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд гепатит А-ийн шинж тэмдэг нь элэгний эсийн гэмтлийн зэрэг, өвчний хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд эдгээр нь дараахь байж болно.

  • Шарлалттай цочмог хэлбэр.
  • Шарлалтгүй цочмог хэлбэр.
  • Бараг шинж тэмдэггүй байдаг өвчний субклиник хэлбэр.

Ердийн гепатит А өвчин нь таван үе шаттайгаар тодорхойлогддог.

  • Нууц үеийн хугацаа.
  • Анхан шатны (продромаль) үе шат.
  • Цочмог үүсэхээс өмнөх үе.
  • Шарлалт.
  • Цочмог өвчний дараах үе.
  • Сэргээх (эдгэрэлт).
  1. Вирусын инкубаци нь 15 хоногоос илүүгүй хугацаа шаардагдана. Сарын тэмдэг нь шинж тэмдэггүй байдаг. Цусны шинжилгээгээр тодорхой антиген, ферментийн өндөр идэвхжил - ALT ба AST илэрдэг.
  2. Шарлалтын өмнөх үе нь халдварын анхны шинж тэмдэг юм. Энэ үе шатанд хүүхдүүдэд гепатит А-ийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн тод илэрдэг бөгөөд өндөр халуурах, толгой өвдөх, дотор муухайрах, хоолны дуршилгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хоол идсэний дараа бөөлжих нь бага зэрэг тайвшрах боловч дотор муухайрах нь хурдан эргэж, элэгний хэсэгт өвөрмөц өвдөлт гарч ирдэг. Ходоод гэдэсний замаас хий үүсэх, диспепси ажиглагдаж, суулгалт эсвэл өтгөн хатах боломжтой. Хоёр, гурван хоногийн дараа хүүхдийн биеийн байдал бага зэрэг сайжирч, биеийн температур хэвийн болж, диспепси, сул дорой байдал, ядрах шинж тэмдгүүд хэвээр үлдэнэ.Баас, шээс нь хэвийн бус өнгөтэй болж эхэлдэг - ялгадас нь цайрч, шээс нь харанхуйлдаг. Энэ нь эцэг эхчүүдэд анхаарах ёстой гепатитын хамгийн тод шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Түүнчлэн, энэ тэмдэг нь эмчид яаралтай хандаж, шаардлагатай бүх үе шатыг давах шалтгаан болдог. Ийм үйлдэл нь хүүхдэд гепатит А нь хэвийн бус хэлбэрээр, халуурах, элэгний бүсэд өвдөхгүй байж болох тул шээс, ялгадас нь ихэвчлэн халдварын цорын ганц шинж тэмдэг болдогтой холбоотой юм.
  3. Шарлалт гэдэг нь гепатитын шинж чанартай нүд, нүүр, хүзүү, гар, бүх биеийн цагаан хэсэг шаргал өнгөтэй болж хувирах явдал юм. Өвчин илүү хурц байх тусам дархлааны систем идэвхтэй тэмцэж, шаргал өнгөтэй болно. Энэ үе шатанд хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэндийг элэг томорсон ч хэвийн гэж нэрлэж болно. Мөөгөнцрийн үед ялгадас, шээсний өнгө өөрчлөгдөж, цусны шинжилгээ (элэгний шинжилгээ) билирубин, уураг, трансаминазын хувьд хэвийн хязгаараас тодорхой хазайлтыг харуулдаг. Шарлалт дуусах нь хүүхдийн хоолны дуршил сайтай, идэвхтэй, сайн унтдаг хүүхдийн сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Мөн шарлалт дууссаны шинж тэмдэг нь баас, шээсний өнгө хэвийн байдал руу буцах явдал байж болно.
  4. Нөхөн сэргээх үе шат нь элэгний үйл ажиллагааг сэргээх үйл явц тул эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд харьцангуй хэвийн байгаа тул хүүхэд ихэвчлэн ядарч, баруун гипохондри дахь өвдөлтийг үе үе гомдоллодог. Эдгэрэх хугацаа 2 сараас 6 сар хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд энэ нь элэгний гэмтлийн зэргээс шалтгаална.

Хүүхдэд гепатит А-ийн шинж тэмдэг ихэвчлэн тод илэрдэг. Өвчний хэвийн бус хэлбэр нь насанд хүрэгчдэд хүүхдүүдээс илүү түгээмэл байдаг. HAV-ийн шинж тэмдгүүд нь ялангуяа 3-10 насны хүүхдүүдэд илэрдэг бөгөөд энэ нь халдварыг хурдан оношлох, шинж тэмдгийн эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгодог.

Хүүхдэд гепатит А-ын эсрэг вакцинжуулалт

Олонд хөгжингүй орнуудХүүхдэд гепатит А-ийн эсрэг вакцин хийлгэх нь заавал байх ёстой гэж үздэг ердийн үзэгдэл юм. ТУХН-ийн орнуудад ХДХВ-ийн эсрэг дархлаажуулалтыг заавал хийх вакцины жагсаалтад хараахан оруулаагүй байгаа ч бараг бүх хүүхдийн эмч нар хүүхдийг сургуулийн өмнөх боловсрол, сургуулийн байгууллагад хамрагдахаас өмнө вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний төвлөрөл ихтэй газруудад гепатитын халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Хүүхдэд гепатит А-ийн эсрэг вакцинжуулалтыг урьдчилан хийх ёстой - вирустай харьцахаас 10-14 хоногийн өмнө. Үүнээс гадна сургуулийн зусланд явдаг хүүхдүүдийг вакцинжуулахыг зөвлөж байна зуны амралт, халдварын тархвар судлалын өндөр түвшинтэй улс орнуудад сувиллын газар эсвэл эцэг эхтэйгээ амралтаараа. Эцэг эх (эсвэл эцэг эх) нь гепатит А өвчтэй хүүхдүүдэд вакцин хийлгэх шаардлагатай бөгөөд вакцин нь өвчтэй хүнтэй холбоо тогтоосноос хойш эхний долоо хоногт үр дүнтэй байх болно.

Хүүхдүүд ихэвчлэн вакциныг сайн тэсвэрлэдэг боловч зарим тохиолдолд өвчний хөнгөн шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд энэ нь вакцинд бие махбодийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн хариу үйлдэл гэж тооцогддог.

Вакцин хийлгэсний дараа дархлаа нь дор хаяж 6 жил үргэлжилдэг бөгөөд өнөөдөр эмийн үйлдвэрүүд хэрэглэснээс хойш 10-15 жилийн хугацаанд гепатит А-аас тогтвортой дархлаа бий болгох боломжийг олгодог эмийн хэд хэдэн сонголтыг санал болгож байна.

Хүүхдэд гепатит А вирусыг хэрхэн таних вэ?

HAV вирусыг цаг тухайд нь тодорхойлоход тусалдаг оношлогооны шалгуур нь өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг бөгөөд хүүхдийн эцэг эх юуны түрүүнд анхаарах ёстой. Хүүхдэд гепатит А-ийн оношлогоо нь нарийвчилсан анамнезийн мэдээллийг цуглуулах явдал боловч энэ утгаараа оношлогооны арга хэмжээний онцлог нь хүүхэд өөрийн мэдрэмжийг үргэлж үнэн зөв дүрсэлж чаддаггүйд оршдог: тэр хурдан солигддог, эвгүй илрэлээс сатаардаг, заримдаа бүр тэдний тухай мартдаг. Нэг талаас, энэ нь насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь хүүхдүүдэд өвчнийг хурдан даван туулахад тусалдаг бол нөгөө талаас гепатитын ердийн гадаад шинж тэмдгийг тодорхойлоход тодорхой хүндрэл учруулдаг.

Анхааралтай эцэг эхчүүд хүүхдийн хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, биеийн температур бага байгааг анзаарах болно. Эдгээр илрэлүүд нь мэдээжийн хэрэг өвөрмөц бус боловч халамжтай эцэг эхчүүдэд - ээж эсвэл аавд санаа зовох ёстой.

Хүүхдэд гепатит А-ыг оношлох нь явуулах гэсэн үг юм лабораторийн судалгаа, тэдгээр нь өвөрмөц болон өвөрмөц бус гэж хуваагддаг.

Тусгай оношлогоо нь дархлааны тогтолцооны эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох, вирус ба түүний эсрэгтөрөгчийг тодорхойлох явдал юм. ПГУ-ын шинжилгээ, ферментийн иммунограмм, радиоиммунограмм зэргийг тусгайлан ашигладаг.

Өвөрмөц бус оношлогоо нь элэгний нөхцөл байдлыг үнэлэх, түүний үйл ажиллагааны параметрүүд, гэмтлийн зэргийг тодорхойлохоос бүрдэнэ. Өвөрмөц бус судалгааны аргуудад ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ орно.

Хүүхдэд гепатит А-ийн эмчилгээ

Одоогийн байдлаар вирүст гепатит А-тай хүүхдүүд эмнэлэгт хэвтэх нь маш ховор байдаг бөгөөд энэ нь дүрмээр бол хүүхэд гэр бүл, хүрээлэн буй орчинд аюул учруулахгүй байх үед icteric үе шатанд аль хэдийн оношлогдсонтой холбоотой юм. халдварт байдал. Нэмж дурдахад, эмнэлэгт байгаа хүүхдүүдэд гепатит А-ийн эмчилгээ нь аль алинд нь тодорхой стресс юм мэдрэлийн систем, мөн вирусын эсрэг тэмцэлд аль хэдийн суларсан дархлааны системд зориулагдсан. Дархлаа суларсантай холбоотойгоор хүүхдийн эмнэлгийн янз бүрийн халдварт өртөмтгий байдал нэмэгддэг нь нууц биш юм. Тиймээс хэрэв өвчтөний биеийн байдал тийм ч хүнд биш бол гэртээ эмчилгээ хийх нь оновчтой байх болно.

Гепатит А-ыг эмчлэхэд чиглэсэн эмчилгээний цогцолбор нь ийм жорыг агуулдаг.

Зөөлөн мотор горим. Хатуу хэвтрийн дэглэм - шарлалт дууссаны дараа эхний 7-10 хоногт хүүхдийн биеийн байдал хэвийн болоход биеийн хөдөлгөөнийг (алхах) хязгаарлах боломжтой. Спорт, гадаа тоглох тоглоомыг зургаан сарын турш хасна.

Хоолны дэглэм (Pevzner-ийн дагуу хүснэгт No5 эсвэл 5a). Бүх халуун ногоотой, шарсан, өөх тос агуулсан хоолыг оруулаагүй болно. Дулааны боловсруулалтанд орсон исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, өөх тос багатай загас, мах, уураар жигнэх эсвэл шатаасан бүтээгдэхүүнийг зөвшөөрдөг. Цэс нь будаа, гоймон, төмс, хатаасан жимсний компот, ургамлын тостой салат, вазелин зэргийг багтааж болно. Уураг, нүүрс ус, өөх тосны харьцаа 1/4/1 байна. Нэмж дурдахад эмчилгээний хоолны дэглэмд их хэмжээний шүлтлэг ундаа (эрдэс ус) орно.

Холеретик декоциний болон ургамлын гаралтай бэлдмэлийг авах.

Витамин-эрдэсийн цогцолборыг авах. Ялангуяа үр дүнтэй нь В бүлгийн витаминууд, витамин С, Е, РР, антиоксидант юм.

Хязгаарлагдмал эмийн жагсаалтын зорилго нь ургамлын гаралтай гепатопротекторууд юм. Холеретик ургамлын декоциний нь мөн үр дүнтэй байдаг - үхэшгүй мөнх, зангилаа, эрдэнэ шишийн торго.

Хүүхдэд гепатит А-ийн эмчилгээнд мөн диспансерийн бүртгэл, нөхөн сэргээх хугацаанд ажиглалт орно. Ийм арга хэмжээ нь өвчний дахилтыг арилгах, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах, элэгний үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг. Эхний эмнэлзүйн үзлэгийг (эмчид очиж үзэх) өвчин эхэлснээс хойш 40 хоногийн дотор хийх ёстой бөгөөд хоёрдогч үзлэгийг гурван сарын дараа хийж болно. 6 сарын дараа диспансерийн бүртгэлийг зогсоож, хүүхдийг бүрэн эрүүл гэж үзэж болно.

Гепатит А-аас урьдчилан сэргийлэх

ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, ялангуяа хувийн ариун цэврийг сахих явдал юм. Хүүхдэд гепатит А-аас урьдчилан сэргийлэх нь эцэг эхийн үүрэг юм. Эх хүн хүүхдээ гараа угааж сургаж, цэвэр ариун байлгах зуршилтай болох тусам элэгний үрэвсэл болон бусад хоол хүнсээр дамжих халдвар авах эрсдэл бага байдаг. Ийм сургалтанд зориулсан олон тоглоомын хэлбэрүүд байдаг бөгөөд үүнээс гадна олон сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагууд хувийн эрүүл ахуйн дүрмийн талаар тусгай хичээл явуулдаг. Мөн эцэг эхчүүд хүүхдэдээ угаагаагүй түүхий жимс, хүнсний ногоо хэрэглэх нь хор хөнөөлтэйг байнга тайлбарлаж байх хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, гадны орчны бохирдлын эх үүсвэрийг бүрэн саармагжуулах боломжгүйтэй адил сониуч хүүхдүүдийн үйл ажиллагаанд бүрэн хяналт тавих боломжгүй юм. Энэ утгаараа хүүхдэд А гепатитаас урьдчилан сэргийлэх цорын ганц найдвартай арга бол вакцинжуулалт юм.

Эдгэрэх үеийн эмнэлзүйн үзлэг. хөдөө орон нутагт амьдардаг хүмүүсийн хувьд төвийн бүсийн хүүхдийн эмнэлгүүдийн халдварт өвчний тасаг, хүүхдийн эмнэлгүүдэд хийдэг.

Хүүхдэд гепатит А-ийн таамаглал

Гепатит А нь таатай үр дагавартай харьцангуй хөнгөн хэлбэрийн халдварт өвчний нэг гэж тооцогддог. Хүүхдийн дархлааны систем нь халдварыг даван туулж, бие махбодид ноцтой үр дагаваргүйгээр 30-40 хоногийн дотор вирусыг бүрэн саармагжуулах чадвартай тул хүүхдэд гепатит А-ийн таамаглал ихэвчлэн сайн байдаг.

Статистикийн мэдээгээр сарын дараа эдгэрч эхэлдэг нь өвчтэй хүүхдүүдийн 70% -д бүртгэгддэг; 2-3 сарын дараа хүүхдүүдийн бараг 80% нь халдварын дараах шинж тэмдэггүй байдаг; зургаан сарын дараа бага насны өвчтөнүүдийн 90-95% нь эдгэрдэг. бүрэн. Цөөн тооны хүүхдүүд (бүх өвчтөнүүдийн 2-3%) нь астеновегетатив шинж тэмдэг эсвэл гепатитын дараах үзэгдлүүдийн байнгын шинж тэмдэгтэй байдаг боловч эдгээр нь тусгаарлагдсан тохиолдол бөгөөд энэ нь үл хамаарах зүйл бөгөөд хавсарсан эмгэгүүд, түүний дотор төрөлхийн эмгэгүүд байгаатай холбон тайлбарладаг.

Хүүхдэд гепатит А-ийн анхны шинж тэмдгүүд нуугдаж болно. Инкубацийн хугацаа 6 долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Халдвар нь хоол хүнс, усаар дамждаг. Халдвар нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, хоол боловсруулах дүрмийг дагаж мөрдөөгүйгээс болж хөнгөвчилдөг.

Хүүхдийн сул дорой байдал, сул дорой байдлын талаархи гомдлыг өөр өвчний шинж тэмдэг гэж амархан андуурч болно. Гэхдээ хүйтэн эсвэл бага зэргийн хордлоготой төстэй байдал нь хуурамч юм. Гепатит нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг.

Халдварт өвчин нь цочмог хэлбэрээр тохиолддог. Энэ нь архаг үе шатгүй, элэгний байнгын гэмтэл үүсгэдэггүй. Элэгний үрэвсэл нь бага насандаа далд хэлбэрээр дамждаг ч өвчлөлийн түвшин нэлээд өндөр байна.

Өвчин нь тусгаарлагдсан тохиолдол эсвэл дэгдэлт хэлбэрээр бүртгэгдэж болно. Энэ нь ялангуяа 3-14 насны хүүхдүүд өдөр бүр ойр дотно харилцаатай байдаг цэцэрлэг, сургуулийн хүүхдийн бүлгүүдийн хувьд үнэн юм.

Өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед эцэг эхчүүд гадны илрэлийг анзаардаггүй. Амьдралын эхний жилдээ нялх хүүхэд эхийнхээ эсрэгбиемээр хамгаалагдсан тул өвддөггүй.

Гепатит А вирус нь пикорнавирусын гэр бүлд хамаардаг. Энэ нь бага температурыг сайн тэсвэрлэдэг тул гадаад орчинд удаан хугацаанд хадгалагддаг. 60° хүртэл халаахад үржих чадвараа алдаж, 85°-д үхдэг. Вирус нь хлор агуулсан шингэнээс айдаггүй. Энэ нь ердийн цоргоны усанд илрүүлэх боломжийг тайлбарладаг онцлог шинж юм.

Вируст гепатит нь эмгэг төрүүлэгч өндөр идэвхжилтэй байдаг. Өвчин эхлэхийн тулд халдвартай орчинтой богино хугацаанд холбоо барихад хангалттай. Өвчний дараа дархлаа бий болж, дахин халдвар авах боломжгүй.


Халдварын шалтгаан нь үргэлж хүн байдаг. Хамгийн аюултай нь хэвийн бус хэлбэрээр тохиолддог гепатиттай өвчтөнүүд юм. Энэ нь өвчний далд хэлбэр бөгөөд оношлоход хэцүү байдаг. Тэд маш олон тооны хүмүүстэй харьцдаг эрүүл хүмүүсмөн тэднийг халдварладаг.

Халдварт гепатит А халдвар дамжих хэлбэр нь амны хөндийн ялгадас (ус, хоол хүнс, гэр ахуйн эд зүйлсээр) юм. Ховор тохиолдолд вирус цусаар дамжин халдварладаг. Ихэнхдээ халдвар нь усаар дамждаг.

Өвчтэй хүүхдийн гэр бүлийн гишүүд ариун цэврийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд вирусын халдвар авах боломжтой. Цэцэрлэг, сургуулиудад ачаалал ихсэх, олон тооны хүмүүс багтах зэрэг нь өвчний тархалтыг дэмждэг.

Эмгэг судлалын курс

Вирус нь хүний ​​амаар дамжин орж, гэдэс рүү нэвтэрч, цусанд шингэж, гэмтлийн гол зорилт болох элэг рүү хүрдэг. Нөхөн үржихүй нь элэгний эсүүдэд тохиолддог бөгөөд дараа нь вирусын тоосонцор нь цөсний шүүрэлтэй хамт бусад эрхтнүүдэд нэвтэрч, ялгадасаар ялгардаг.

Элэгний гэмтэл нь үрэвсэл, үхжил шинж чанартай байдаг. Мөн хордлогын хам шинж илэрч, дэлүү, элэг томордог.

Өвчтөн сул дорой байна бодисын солилцооны үйл явц, уураг, өөх тос, нүүрс усны нийлэгжилт муудаж, витамин шингээхээ болино. Цусны бүлэгнэлт мөн мууддаг. А гепатитын үед элэгний эд эсийн их хэмжээний үхэл тохиолддоггүй. Мөн цаг тухайд нь, хангалттай эмчилгээ нь эрхтний үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх боломжийг олгодог.

Өвчний хэлбэрүүд

Гепатит А-ийг тохиолдлын төрлөөр нь ангилдаг: ердийн ба хэвийн бус хэлбэрээр. Эхний сонголт нь шарлалт, шээсний харанхуйлах, өтгөний өнгө өөрчлөгдөх зэргээр тодорхойлогддог. Хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрээр илэрдэг. Хоёр дахь сонголт нь хүүхдэд хамгийн түгээмэл байдаг. Эмнэлзүйн далд шинж тэмдэг бүхий аниктерик хэлбэр нь хөнгөн явцтай байдаг.

Гепатитийг гадны шинж тэмдгээр хэрхэн тодорхойлох вэ? Өвчин нь биохимийн цусны шинжилгээ, шээс, ялгадасын өнгө, хордлогын зэрэг, шарлалт зэргийг ашиглан тодорхойлогддог.

Шинж тэмдэг хэзээ янз бүрийн зэрэгхүндийн зэрэг:

Цочмог гепатит нь далд үетэй хамт 2 сар үргэлжилдэг. Сунгасан нь 3 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилсэн тохиолдолд оношлогддог. Гепатит А-ийн бүх хэлбэр нь эдгэрдэг.

Хүүхдэд гепатит А-ийн шинж тэмдэг илэрдэг

Ямар ч насны өвчин нь мөчлөгийн явцаар тодорхойлогддог. Инкубацийн хугацаа 1-7 долоо хоног үргэлжилдэг (дунджаар илүү олон удаа). Энэ үед аль хэдийн цусанд вирус байгаа эсэхийг илрүүлж болно. Вирус нь гадны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө ялгадасаар ялгарч эхэлдэг.

Эхний шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг.

[Өвчтэй үед шээсний өнгө нь бараан болж хувирч, хүчтэй исгэсэн цайтай төстэй байж болно. Элэгийг тэмтрэхэд түүний хэмжээ ихсэх нь мэдэгдэхүйц юм. Шарлалт гарч эхлэхээс өмнө долоо хоног орчим болдог.


Арьс ба склера шаргал өнгөтэй болно

Өвчний өндөр нь арьс, нүдний склера, амны хөндийн салст бүрхэвч нь шарласан өнгөөр ​​тодорхойлогддог. Шаргал нь эхлээд биеийн дээд хэсэгт илэрч, дараа нь доошоо, мөчрүүдэд тархдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөний ерөнхий байдал сайжирч, хордлогын шинж тэмдгүүд илүү жигд явагддаг.

Шээс нь харанхуй хэвээр үлдэж, өтгөн нь саарал шавар өнгөтэй болдог. Хавдсан элэг нь хүрэхэд өвддөг. Шарлалт нь нэг сар хагас хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд нүдний склера дээр хамгийн удаан үргэлжилдэг.

Шарлалт намдаж эхлэхэд хүүхдүүд илүү сайн болдог. Ганц санаа зовоосон асуудал бол элэг юм. Элэгний ферментүүд өндөр хэвээр байна.

Нөхөн сэргээх үеийг эхлүүлэхийн тулд хүүхэд хурдан ядрах нь байгалийн юм. Нэлээд идэвхтэй хөдөлгөөн хийсний дараа хэвлийн бүсэд өвдөлт үүсч болно. Аажмаар элэгний хэмжээ хэвийн болж, өвдөлт арилдаг. Бүрэн нөхөн сэргээхэд 3 сар орчим хугацаа шаардагдана.

Хүүхдэд гепатитын атипик хэлбэр

Энэ хэлбэр нь өвчний нарийн эмнэлзүйн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Шарлалт үүсэхгүй, харин элэгний хэмжээ нэмэгддэг. Хүүхдийн бүлэгт өвчний дэгдэлт гарсан тохиолдолд хурдан оношлох боломжтой. Өвчний нэг тохиолдолд гастрит эсвэл ARVI ихэвчлэн оношлогддог.

Зөөлөн хэлбэрийг үл харгалзан хүүхэд өвчний бүх хугацаанд халдварын хувьд бусдад аюултай байдаг.

Субклиник хэлбэрээр хүүхдэд гепатит А-ийн шинж тэмдэг огт илрэхгүй байж болно.Хэрэв хүүхэд өвчтэй хүнтэй харьцаж байсан бол вирус байгаа эсэхийг лабораторид цусны шинжилгээгээр илрүүлдэг.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Ихэнх тохиолдолд хүүхдэд гепатит А-ыг гэртээ эмчилдэг. Хүнд тохиолдолд халдварт өвчний тасагт хэвтэхийг зааж өгдөг. Эхлээд хэвтрийн амралтыг зааж өгдөг.


Эмчилгээний гол нөхцлүүдийн нэг бол уураг, өөх тос, нүүрс усаар баялаг сайн хоол тэжээл юм. Гепатитын уургийн хоолны дэглэм нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • Янз бүрийн сортуудын туранхай мах;
  • Өөх тос багатай загас;
  • Хангалттай хэмжээний сүүн бүтээгдэхүүн.

Өөх тосыг олон төрлийн ургамлын тосоос авах ёстой. Нүүрс ус - олон төрлийн үр тариа, хатаасан цагаан талх, гоймон, байгалийн зөгийн балтай.

Та шинэхэн, боловсруулсан ногоо, жимс жимсгэнэ их хэмжээгээр идэх хэрэгтэй. Хоол хийх аргуудын дотроос уураар жигнэх, буцалгах, жигнэх зэргийг илүүд үздэг. Шарсан хоолоруулахгүй байх ёстой.


Өвчний үед дуртай чихэр, бусад амттангийн оронд хүүхдээ хатаасан жимс, жүүс, компот, вазелин зэрэгт дасгах нь дээр. Та вазелин, зефир, хуурай жигнэмэгийг бага хэмжээгээр идэж болно.

Зарим бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг хориглоно:

  • Төвлөрсөн шөл;
  • Аливаа хамгаалалт;
  • зайрмаг;
  • Бэлэн сүмс (майонез, кетчуп);
  • Шоколад;
  • Халуун ногоотой, давстай бяслаг;
  • Өөх тос, загас;
  • Цөцгий, амтат давхаргатай чихэр;
  • Самар.

Эмийн эмчилгээ нь хордлогыг арилгах, саармагжуулах, бие махбодоос вирусыг зайлуулах зорилготой. Ялангуяа элэгний үйл ажиллагааг сэргээхэд элэг хамгаалах бодис хэрэглэдэг.

Нөхөн сэргээх хугацаанд цөсний гадагшлах урсгалыг сайжруулж, дараа нь шүүрлийг сайжруулдаг эмийг тогтоодог. Эмчилгээний бүрэн курс хийсний дараа хүүхэд эдгэрч, элэгний бүтцийн өөрчлөлт ажиглагдахгүй.

Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд элэгний байнгын томрол, цөсний сувгийн үрэвсэл хэлбэрээр хүндрэл гарах боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Гепатит А-аас урьдчилан сэргийлэх нь 1-ээс дээш насны хүүхдийг цаг тухайд нь вакцинжуулах явдал юм, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг сургах, цоргоны усыг өндөр чанартай цэвэршүүлэх, хүүхэд өвчтэй хүнтэй холбоо тогтооход цус, шээсний лабораторийн шинжилгээ хийх.

Хэрэв гепатит А өвчтэй хүүхэд бүлгийн хүүхдүүдээс олдвол та хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянаж, хоолны дэглэм барьж, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлах хэрэгтэй. Бие махбодид вирус байгаа эсэхийг лабораторид батлах хүртэл эдгээр арга хэмжээ нь элэг, цөсний суваг, цөсний хүүдийд гэмтэл учруулахаас зайлсхийхэд тусална.

Та одоо эдгээр мөрүүдийг уншиж байгаагаас харахад элэгний өвчинтэй тэмцэх ялалт таны талд хараахан болоогүй байна...

Та мэс заслын талаар аль хэдийн бодож байсан уу? Энэ нь ойлгомжтой, учир нь элэг бол маш чухал эрхтэн бөгөөд түүний зөв үйл ажиллагаа нь эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлын түлхүүр юм. Дотор муухайрах, бөөлжих, арьс шаргал өнгөтэй болох, амнаас гашуун үнэр, тааламжгүй үнэр, хар шээс, суулгалт ... Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь танд танил юм.

Гэхдээ үр нөлөөг нь биш харин шалтгааныг нь эмчлэх нь илүү зөв болов уу? Ольга Кричевскаягийн элэгийг хэрхэн эмчилсэн тухай түүхийг уншихыг зөвлөж байна...

Энэ өвчнийг мөн Боткины өвчин гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин нь элэгний цочмог гэмтэл бөгөөд гепатит А вирүсээр үүсгэгддэг.Боткины өвчин архагших боломжгүй тул элэгний үрэвслийн хамгийн таатай хэлбэрт тооцогддог. Тиймээс, залуу өвчтөнүүдийн өвчин, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар олж мэдье.

Вируст гепатит А халдвартай юу, үгүй ​​юу?

Үндсэндээ Боткины өвчин нь гэдэсний халдвар юм, өөрөөр хэлбэл хүүхэд өвчтэй хүнтэй харьцсаны дараа халдвар авах боломжтой. Вирус нь ялгадас, хоол хүнс, бохир гар, усаар дамжин халдварладаг. Тиймээс хоол идэхээсээ өмнө хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, алхаж, олон нийтийн газар, бие засах газар очсоны дараа гараа угаах нь маш чухал юм. Хэрэв таны ойр дотны хэн нэгэн нь гепатит А өвчтэй бол халдвар авсан хүнтэй харьцсанаас хойш 14-30 хоногийн дотор нялх хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь халдварт өвчин гэсэн үг юм.

Хүүхэд А гепатитын эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагатай юу?

Эмч нар гепатитаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол вакцинжуулалт гэдэгт итгэлтэй байна. Өнөө үед Боткины өвчнөөс хамгаалдаг нэлээд үр дүнтэй вакцинууд бий болсон. Вакцин хийлгэсний дараа биеийн хамгаалалт 6-10 жил үргэлжилнэ.

Хамт амьдардаг газар нутагт амьдардаг хүүхдүүд өндөр түвшинГепатит А-ийн өвчлөл (гурван наснаас эхлэн). Мөн хүүхдийн байгууллага, халдварт өвчний тасгийн ажилтнуудыг вакцинд хамруулах шаардлагатай.

Хүүхдэд гепатит А: шинж тэмдэг, оношлогоо, үр дагавар

Өвчин нь цэврүүтэхийн өмнөх үе гэж нэрлэгддэг үеэс эхэлдэг. Бусад төрлийн гепатитаас ялгаатай нь Боткины өвчний үед энэ нь богино, долоо хоног орчим үргэлжилдэг (бусад төрлийн 2-4 долоо хоног). Цочмог үүсэхээс өмнөх үеийн төгсгөлд хүүхдийн элэг томорч, шээс нь харанхуйлдаг.

Цочмог үе нь салст бүрхэвч, арьсны хурдан будалт дагалддаг шар. Үйл явц нь склерагаас эхэлдэг бөгөөд дараа нь амны хөндийн салст бүрхэвч, нүүр, мөчрүүд холбогддог. Таныг эдгэрэх тусам шарлалт урвуу дарааллаар алга болж эхэлнэ.

Уламжлал ёсоор шар өвчний хүнд байдал нь гепатитын хүнд байдлаас хамаардаг. Гэсэн хэдий ч бага насны хүүхдэд ийм харилцаа үргэлж байдаггүй - өвчний хүнд явц нь заримдаа арьсны бага зэрэг шаргал өнгөтэй байдаг.

Өвчтөний өтгөний өнгө өөрчлөгддөг. Тэд цагаан шавартай төстэй. Мөөгөнцрийн үед хүүхдийн арьс загатнах шинж тэмдэг илэрч болно. Элэгний хэмжээ нэмэгддэг. Заримдаа дэлүүний хэмжээ нэмэгдэж болно. Хэрэв гепатит А-ийн явц хүнд байвал icteric үед цусархаг шинж тэмдэг илэрдэг - нарийн шинж чанартай арьсан дээр цус алдалт, хамрын цус алдалт.

Биеийн хордлого нэмэгдэж, төв мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах нь онцгой аюултай бөгөөд энэ нь нойргүйдэл, нойргүйдэл, хайхрамжгүй байдал зэргээр илэрдэг. Хүүхдэд сургуулийн өмнөх насныБөөлжих, зүрхний цохилт буурч болно.

Залуу өвчтөнүүдэд icteric хугацааны үргэлжлэх хугацаа дунджаар хоёр долоо хоног, өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд дөрөв байдаг. Шарлалт аажмаар арилж, элэгний хэмжээ хэвийн болж, шээсний өнгө сэргэдэг.

Боткины өвчний оношлогооны хувьд энэ нь хүүхдийн эмнэлзүйн үзлэгээс эхэлдэг. Халдварт өвчний мэргэжилтэн урьдчилсан оношийг судалгаагаар баталгаажуулдаг. Тэдгээрийн хэд хэдэн нь байдаг:

  1. Цусны шинжилгээ. Энэ нь лейкоцитын болон ESR-ийн бууралт, моноцитийн тоо, билирубины түвшин нэмэгдэж, өвчний хүнд хэлбэрийн аммиакийн өсөлтийг харуулж байна.
  2. Шээсний шинжилгээ. Гепатитын үед уробилин, цөсний пигментүүд байдаг.
  3. Серологийн цусны шинжилгээ. Энэ нь M ба G иммуноглобулиныг илрүүлэх, эмчилгээний үйл явцын динамикийг хянах боломжийг олгодог.
  4. ELISA ба RIM аргууд (ферментийн иммуносорбент ба радиоиммун) нь вирусын эсрэгтөрөгч ба тэдгээрийн эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
  5. Хэт авиан. Энэ нь өвчтэй хүүхдийн элэгний хэмжээ, түүний бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлдог.

Хэрэв бид хүүхдэд А гепатитын үр дагаврын талаар ярих юм бол энэ нь ихэвчлэн хөнгөн, дунд зэргийн хэлбэрээр илэрч, эдгэрч дуусдаг. Өвчин нь архагшдаггүй.

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд энэ өвчнөөр нас барах эрсдэл 0.1%, өсвөр насныханд 0.3% байна.

Залуу өвчтөнүүдэд бүрэн эдгэрэлт аажмаар үүсч болно. Өвчнөөс эдгэрсэн хүмүүсийн тал хувь нь үлдэгдэл үр дагавартай гэж оношлогддог. Постгепатитын синдром бол тэдгээрийн нэг юм. Хүүхэд элэгний таагүй байдал, ерөнхий сул дорой байдлын талаар гомдоллодог. Хэрэв хүүхэд хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдвөл ийм гомдол аажмаар алга болно. Үлдэгдэл нөлөөллийн хоёр дахь хувилбар нь удаан хугацааны туршид bilirubin-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх явдал юм. Хэдийгээр энэ нь элэгний үйл ажиллагааны дутагдлын шинж тэмдэг гэж тооцогддог ч ийм үлдэгдэл үзэгдэл нь хоргүй юм.

Ихэнхдээ гепатит А-ийн дараа хүүхэд цөсний замын эмгэгийг дискинези, холецистит, холангит хэлбэрээр мэдэрдэг. Эдгээр өөрчлөлтийг эрт үе шатанд тодорхойлох ёстой, учир нь тэдгээр нь ахиж, элэгний үрэвсэлд хүргэдэг.

Боткины өвчинд нэрвэгдсэний дараа хүүхдүүд хоол боловсруулах эрхтний эрхтнүүдэд нөлөөлж, заримдаа нойр булчирхайн үрэвсэл, дуоденит үүсдэг. Тиймээс эдгэрсний дараа халдварт өвчний мэргэжилтэнд үзүүлж, цаг тухайд нь шинжилгээнд хамрагдаж, түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Бусад зүйлсийн дунд хоолны дэглэмийг тогтоодог.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд гепатит А

Статистик мэдээллээс харахад гепатит А-тай өвчтөнүүдийн 60% нь хүүхдүүд байдаг. Ихэнхдээ Боткины өвчин 3-7 насны өвчтөнүүдэд оношлогддог. Нэг нас хүрээгүй нялх хүүхдэд өвчний хөгжлийн хувьд тэд трансплантын дархлаагаар хамгаалагдсан байдаг. Тэд гепатит А-аар өвчилдөггүй.

Хүүхдэд А гепатитыг хэрхэн эмчлэх вэ

Эмчилгээний арга хэмжээ нь өвчтэй хүүхдийг заавал эмнэлэгт хэвтүүлэх замаар хийгддэг. Тэнд тэдгээрийг вирусын төрлөөс хамааран тусад нь байрлуулж, хөндлөн халдвар авахгүй. Ийм залуу өвчтөнүүдэд хатуу хэвтрийн дэглэмийг цочмог үед тогтоосон бөгөөд шээсний хэвийн өнгө сэргэх хүртэл үргэлжилнэ. Лабораторийн үр дүн сайжрах тусам дэглэм аажмаар өөрчлөгддөг. Хэрэв хүүхэд хүчтэй хордлоготой бол түүнийг хоргүйжүүлэх эмчилгээг тогтооно. Энэ нь физиологийн болон глюкозын уусмалыг судсаар тарих явдал юм. Өвчтөнд сорбентын дотоод хэрэглээг зааж өгдөг. Ихэнхдээ эдгээр нь Polyphepam, идэвхжүүлсэн нүүрс, Enterosgel, Filtrum юм.

Залуу өвчтөнүүдийн эмчилгээнд глюкокортикостероидууд нь зөвхөн өвчний хор хөнөөлтэй хэлбэрт ашиглагддаг. Хэрэв хүүхдэд элэгний эсүүд (цитолиз) их хэмжээгээр гэмтсэн бол ферментийн хэмжээ 5 ба түүнээс дээш дахин нэмэгддэг бол вирусын эсрэг эмийг тогтооно. Ихэнх тохиолдолд эмч нар Viferon, Interferon, Intron-A, Roferon-A болон бусад эмийг томилдог. Халдварт өвчний мэргэжилтнүүд мөн залуу өвчтөнүүдэд интерферон өдөөгч, иммуномодуляторуудыг зааж өгдөг: Тактивин, Циклоферон, Декарис.

Өвчтөний элэг нь гепатопротекторуудын тусламжтайгаар дэмжигддэг - Essentiale N, Essentiale Forte. Эдгээр нь хүүхдийн биед элэгний эсийг сэргээдэг тусгай фосфолипидын бодис агуулдаг. Сүү Thistle ханд дээр үндэслэсэн ургамлын гаралтай эм нь ихэвчлэн элэгний хамгаалалттай байдаг: Legalon, Silibor, Mariol, Karsil. LIV 52 эм нь элэгний эсийг мөн сайн сэргээдэг. Энэ нь ургамлын хандаас бүрдэнэ. Глутаргин ба Паржин эм нь хүүхдийн элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход сайн туслагч юм. Сүүлийнх нь зайлшгүй шаардлагатай аргинин амин хүчлийг агуулдаг.

Эмч нар гепатит А өвчтэй хүүхдүүдэд ерөнхий бэхжүүлэх бодисыг зааж өгдөг: В витамин, аскорбины хүчил, Апилак, Спирулина.

Өвчтэй хүүхдийг асрах

Эмчилгээний бүх арга хэмжээг өвчтэй хүүхдийн хоолны дэглэмийн үндсэн дээр хийдэг. Өөх тостой хоол, бүх шарсан, халуун ногоотой хоол, кетчуп, майонез, буурцагт ургамал, бялуу, бялуу, нарийн боов, самар, сод зэрэг амттан зэргийг хоолны дэглэмээс хасдаг.

Хүүхдэд илүү эрүүл ундаа санал болгох хэрэгтэй. Энэ бол сарнайн декоциний, сүүтэй цай, өөх тос багатай kefir, тараг, жимсний шүүс, ургамлын гаралтай цай юм.

Хүүхдэд хүнсний ногоог чанасан, шинэхэн хэлбэрээр өгөх хэрэгтэй. Хүүхдийн хоолны цэсэнд цуккини, байцаа, лууван, төмс байх ёстой. Махыг чанасан эсвэл уураар жигнэхийг санал болгож байна. Туулай, арьсгүй тахианы хөх, цацагт хяруул, үхрийн маханд давуу эрх олгох хэрэгтэй. Өвчтэй хүүхдийн цэсэнд байгаа загасыг жигнэх эсвэл буцалгах хэрэгтэй. Ийм хоолны хязгаарлалтыг гепатитын хүнд байдлаас хамааран 3-12 сарын хугацаанд эдгэрсний дараа дагаж мөрдөх ёстой.

Өвчний дараа хүүхдийг сургуулийн биеийн тамирын хичээлээс чөлөөлдөг. Спортын секцүүдэд оролцохыг бас зогсоох ёстой. Эцэг эхчүүд хүүхдүүд эдгэрсний дараа эхний гурван сард биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах ёстой. Тэдний өсөлт аажмаар явагдах ёстой.

Боткины өвчнөөр эдгэрсэн хүн эмнэлэгт бүртгэлтэй байдаг. Эдгэрсний дараа эхний үзлэгийг нэг сар хагасын дараа, хоёр дахь нь 5-6 сарын дараа хийдэг.

Ялангуяа Диана Руденкогийн хувьд

Гепатит А нь хүүхдүүдийн дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчин гэж тооцогддог. Үүний шалтгаан нь халдварыг дамжуулах, халдвар авах маш хялбар бөгөөд хурдан арга юм.

  • гепатит А вирус нь биед нэвтэрсний дараа нарийн гэдэсний ханаар дамжин цусанд шингэдэг;
  • эмгэг төрүүлэгч нь элэгний эсийг халдварладаг;
  • вирус үржиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессыг өдөөдөг;
  • халдвар авсан элэгний эсүүд үхэж, улмаар элэгний дутагдалд хүргэдэг.

Гепатит А вирус нь хүүхдийн биед янз бүрийн аргаар нэвтэрч болно. Элэгний үрэвсэлт үйл явц байж болох гол шалтгаанууд нь:

гепатит А-ийн халдвартай хүмүүстэй холбоо тогтоох; хувийн эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх; эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй нөхцөлд амьдрах; дулааны боловсруулаагүй хоол идэх.

Хоол хийх мөчид онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Элэгний халдвар нь бохирдсон загас болон бусад далайн хоолноос үүдэлтэй байж болно. Энэ нь эмгэг төрүүлэгчийг дамжуулах хамгийн түгээмэл аргуудын нэг нь усаар дамждагтай холбоотой юм.

Гепатит А нь хүүхдэд хэрхэн илэрдэг онцлог шинж тэмдгүүд байдаг. Ийм илрэлийг эцэг эхчүүд мэддэг байх ёстой. Хүүхдийн сайн сайхан байдал, эрүүл мэнд үүнээс хамаарна.

Шинж тэмдэг

Зарим тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бие махбодид орсны дараа өвчин нэн даруй гарч ирдэггүй. Инкубацийн хугацаа дунджаар 30 хоног (заримдаа 50 хоног хүрдэг). Гэсэн хэдий ч халдварын дараа 7 дахь өдөр өвчний шинж тэмдэг илэрч болно.

Хүүхдэд гепатит А-ыг танихад тусалдаг гол шинж тэмдгүүд нь:

  • биеийн температур 37.5-39 градус хүртэл нэмэгдэх;
  • ходоод гэдэсний замын эмгэг: дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах;
  • ерөнхий сул тал;
  • баруун гипохонрон дахь хэвлийн өвдөлт (элэгний бүсэд).

Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирснээс хойш хоёр хоногийн дараа нөхцөл байдал сайжирч магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч өвчний бусад илрэлүүд удалгүй мэдэгдэхүйц болно:

  • арьсны шаргал, нүдний цагаан;
  • өтгөний өнгө өөрчлөгдөх;
  • шээсний харанхуйлах.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нэгээс хоёр долоо хоног үргэлжилж болно. Эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, эмчилгээ хийснээр өвчний илрэл маш хурдан арилдаг.

Хүүхдэд гепатит А-ийн оношлогоо

Халдварт өвчний эмч өвчний шинж чанар, хэлбэрийг тодорхойлох боломжтой болно. Хүүхдэд анхны түгшүүрийн шинж тэмдэг илэрсний дараа шууд холбоо барих шаардлагатай. Эмч үзлэг хийж, үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог тусгай шинжилгээг зааж өгнө.

Дүрмээр бол гепатит А нь шээс, цусны биохимийн шинжилгээ хийсний дараа хүүхдэд оношлогддог. Мэргэжилтэн нь вируст гепатитын маркерын цусны шинжилгээг зааж өгч болох бөгөөд энэ нь өвчний төрлийг нарийн тодорхойлоход тусална.

Хүндрэлүүд

Гепатит А вирус нь бусад төрлийн өвчний дунд хамгийн аюулгүй гэж тооцогддог. Ихэнх тохиолдолд хүүхэд халдварыг амархан тэсвэрлэдэг. Энэ шинж чанар нь эмч нар гепатит А-д аюултай байж болох ноцтой үр дагавар, хүндрэлийг ажигладаггүй болохыг харуулж байна. Өвчин нь эдгэрсний дараа ул мөр үлдээдэггүй. Хүүхдийн элэгний үйл ажиллагаа бүрэн сэргээгддэг.

Гепатит А нь зөвхөн цочмог хэлбэрээр амархан тэсвэрлэдэг өвчин гэж тооцогддог. Энэ нь элэгний архаг гэмтэл учруулахгүй. Эдгэрсний дараа хүүхдийн бие нь эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг хамгаалалтын эсрэгбие үүсгэдэг. Энэ онцлог нь ирээдүйд элэгний дахин халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.

Гепатит А нь хүүхдийн хувьд онц аюултай өвчин биш ч халдвар нь хүүхдийн биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Эцэг эхчүүд хүүхдийн хоол тэжээл, эрүүл ахуйд илүү анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ нь халдварын анхны илрэлүүдэд цаг тухайд нь зохих арга хэмжээг авч, сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжийг олгоно.

Эмчилгээ

Гепатит А нь аюултай өвчний ангилалд хамаарахгүй. Ихэнх тохиолдолд халдвар нь өөрөө арилдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв ийм өвчин хүүхдийг даван туулсан бол эрсдэлд орох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Элэгний гэмтлийн эхний шинж тэмдгүүдэд үүнийг мэргэжлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Чи юу хийж чадах вэ

Хамгийн гол нь та өвчний болон эдгэрэлтийн бүх хугацаанд хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянаж, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Бяцхан өвчтөнд зохих тусламж үйлчилгээ үзүүлэх шаардлагатай. Өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед хүүхэд хагас хэвтрийн амралтанд байх ёстой. Хүнд тохиолдолд биеийн тамирын дасгал хийх нь эсрэг заалттай байдаг.

Мөн хүүхдийн хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийг эргэн харах шаардлагатай. Тусгай хоолны дэглэм нь гепатит А-ыг эмчлэхэд тусална. Хоол хүнснээс хасах шаардлагатай:

  • өөх тос, шарсан хоол,
  • Лаазалсан хоол,
  • сармис,
  • улаан лууван,
  • чихэр,
  • амтлагч,
  • тамхи татдаг бүтээгдэхүүн.

Хоолны дэглэм нь шинэхэн, чанасан ногоо, үр тариа, шүүс, жимс жимсгэнэ байх ёстой.

Эмч юу хийдэг вэ

Өвчний хүндрэлтэй хэлбэрийн тохиолдолд хүүхдийг эмчлэх шаардлагатай. Эмчилгээ нь цусыг цэвэрлэж, хорт бодисыг биеэс зайлуулахад тусалдаг тусгай эмийг биед нэвтрүүлэхээс бүрдэнэ. Та мөн витамин уух хэрэгтэй байж магадгүй.

Эдгэрсний дараа хүүхдийг эмнэлэгт бүртгэнэ. Тэрээр эмнэлгээс гарсны дараа хоёр удаа хяналтын үзлэгт хамрагдах шаардлагатай: 2 сарын дараа, зургаан сарын дараа.

Урьдчилан сэргийлэх

Одоогийн байдлаар хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээтусгай вакцинжуулалтыг авч үздэг. Энэ нь хүүхдийн бие махбодид халдварт өвчний эсрэг дархлаа бий болгох боломжийг олгодог. Вакциныг 1-ээс дээш насны хүүхдэд булчинд тарьдаг.

Хувийн ариун цэврийг сахих нь элэгний халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Ингэхийн тулд та хүүхдээ багаас нь цэвэр ариун байлгах, гадаа гарсны дараа, бие засах газар, хоол идэхийн өмнө гараа угаах зэрэгт сургах хэрэгтэй.

Сэдвийн талаархи нийтлэлүүд

Энэ нийтлэлд та хүүхдэд гепатит А гэх мэт өвчнийг эмчлэх аргуудын талаар бүгдийг унших болно. Анхны тусламж ямар үр дүнтэй байх ёстойг олж мэдээрэй. Хэрхэн эмчлэх вэ: сонгох эмэсвэл уламжлалт арга уу?

Мөн та хүүхдэд гепатит А-ийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь ямар аюултай болохыг, мөн үр дагавраас зайлсхийх нь яагаад чухал болохыг олж мэдэх болно. Хүүхдэд элэгний А вирүсээс хэрхэн сэргийлэх, хүндрэлээс хэрхэн сэргийлэх талаар бүх зүйл.

Мөн халамжтай эцэг эхчүүд үйлчилгээний хуудаснаас хүүхдэд гепатит А-ийн шинж тэмдгүүдийн талаархи бүрэн мэдээллийг олж авах болно. 1, 2, 3 насны хүүхдийн өвчний шинж тэмдэг нь 4, 5, 6, 7 насны хүүхдийн өвчний илрэлээс юугаараа ялгаатай вэ? Хүүхдэд А гепатитыг эмчлэх хамгийн сайн арга юу вэ?

Хайртай хүмүүсийнхээ эрүүл мэндэд анхаарал тавьж, сайхан сэтгэлтэй байгаарай!

  1. Гепатит нь вирусын улмаас хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог элэгний халдварт өвчин юм. Өвчин нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байж болох боловч ихэнх тохиолдолд энэ нь алдагдахад хэцүү тод шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ өвчнийг хэд хэдэн төрөлд ангилдаг: вируст, цус сэлбэх (ийлдэс), халдварт шарлалт, аутоиммун, Боткины өвчин, халдварт (эпидемиологийн), реактив.

Хүүхдэд гепатит үүсэх нь элэгний үйл ажиллагаа суларсанаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь арьс, салст бүрхэвчийг шаргал өнгөтэй болгодог.

Хүүхдэд гепатит нь вируст халдварын улмаас үүсдэг. Вирус нь ааваас (жирэмсний үед) эсвэл эхээс дамжих боломжтой.Өвчин нь эхээс ихэсээр дамжин халдварлах боломжтой бөгөөд хүүхэд эхийн төрөх сувгаар дамжих үед төрөх үед ч дамждаг. Халдвар нь тээвэрлэгчдийн аль нэгний гэмтсэн арьсаар дамжин ирээдүйд тохиолдож болно.

  • А (халдварт);
  • B (ийлдэс);
  • C (архаг);
  • D (архаг эсвэл цочмог гепатитаар аль хэдийн өвдсөн хүмүүст нөлөөлдөг дельтавирус);
  • E (жирэмсэн үеийн хамгийн аюултай вирус);
  • вирусууд: F, G, SEN, TTV - хангалттай судлагдаагүй бөгөөд тэдгээрийн эсрэг вакцинжуулалт хийгдээгүй байна.

Хамгийн түгээмэл гепатитууд нь: А, В, С, харин хүүхдүүдэд гепатит А нь ихэвчлэн тохиолддог.Тэдгээр нь бүгд элэгний эсүүдэд нөлөөлдөг боловч өвчний шинж тэмдэг, хүндийн зэргээрээ ялгаатай байдаг. Вирус нь өндөр, бага температур, химийн бодис, хэт ягаан туяанд маш мэдрэмтгий байдаг.

A, B, C

Гепатит А нь халдвартай өтгөн, шээсээр дамжин халдварладаг.Хүүхэд бие засах газар хэрэглэсний дараа бохирдсон ус ууж эсвэл угаагаагүй гараараа хүрсэн хоол идэж болно. Амаржих газарт өмнө нь халдвартай нялх хүүхдийг ороолтлож байсан хувцас солих ширээн дээр живхийг солих үед хүүхэд халдвар авдаг.

Хүүхдэд гепатит В-ийн халдвар нь бохирдсон цус (цус сэлбэх замаар) эсвэл үрийн шингэнээр дамждаг. Том тоохалдвартай эхээс төрсөн өсвөр насныхан болон нярайн тохиолдлууд. Хүүхдэд гепатит В-ийн илрэл нь эхийн энэ төрлийн өвчний архаг эсвэл цочмог явцаар өдөөгддөг (хүүхдийн доторх халдвар). Халдвар нь хүүхэд төрөх үед ч тохиолддог. Өсвөр насныхан хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох замаар халдвар авах боломжтой.

Гепатит С нь халдвартай цусаар дамжин халдварладаг.Өнөө үед цус сэлбэх үед донорын бүх цусыг шинжилдэг тул энэ замаар халдвар авах эрсдэл багассан. Нэг удаагийн тариур хэрэглэх нь вирус дамжуулах эрсдлийг бууруулдаг. Хүүхдэд өвчин нь нарийн шинж тэмдгээр илэрч болно: үйл ажиллагаа буурах, бага зэргийн шарлалт. Өвчний энэ хэлбэр нь архаг хэлбэрт шилжиж болно.

Хүүхдийн архаг гепатит нь элэгний ноцтой гэмтэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн үхэлд хүргэдэг.

Аутоиммун гепатит

Өвчний хэлбэр нь элэгний үрэвсэлээр илэрдэг. Аутоиммун гепатит нь ийлдэс дэх аутоэсрэгбиеийн өндөр түвшин, дархлаа дарангуйлах эмчилгээний эерэг нөлөөгөөр тодорхойлогддог. Аутоиммун гепатит нь анхдагч дархлааны хариу урвал алдагдсанаас үүсдэг.Өвчний илрэлийн боломжит хүчин зүйлүүд нь вирус эсвэл эм юм. Энэ төрлийн вирусын генетикийн урьдал нөхцөл байдлаас шалтгаалан аутоиммун гепатит үүсч болно. Ихэнхдээ өвчин нь хоёроос арван дөрвөн насны хооронд тохиолддог.

Аутоиммун гепатит нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг.

  • Баруун гипохонрон дахь өвдөлт;
  • Шар өвчний илрэл (өвчний сүүлийн үе шатанд);
  • Температурын өсөлт;
  • Хүзүү, нүүр, гарны жижиг хөлөг онгоцны тэлэлт;
  • Алга нь тод улаан өнгөтэй болдог;
  • Элэг, дэлүү томрох, хатуурах;
  • Өсвөр насны охидод сарын тэмдэг зогсох боломжтой;
  • Хөвгүүдийн хөхний булчирхайн өвдөлт ихсэх шинж тэмдэг илэрч болно;
  • Деформацигүй үе мөчний үрэвсэл.

Аутоиммун гепатитыг лабораторийн шинжилгээгээр илрүүлдэг.

  • Биохимийн цусны шинжилгээ;
  • эсрэгбиеийн шинжилгээ;
  • Ферментийн дархлааны шинжилгээ.

Хорт гепатит

Энэ төрлийн өвчин эцэг эхийн хайхрамжгүй байдлаас болж үүсдэг. Хорт гепатит нь биед нэвтэрч буй хорт бодисын үр дүнд үүсдэг.Эдгээр нь эмийн хорт бодис, хортой хор байж болно аж үйлдвэрийн үйлдвэрлэл(гэр ахуйн химийн бодис), хортой мөөгний хорт бодис.

Хорт гепатит нь дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

  • Баруун гипохонрон дахь өвдөлт;
  • Температурын өсөлт;
  • Дотор муухайрах, бөөлжих;
  • Хамар, бохьноос цус гарах;
  • жижиг хөлөг онгоцны өргөжилт;
  • Тайвширсан эсвэл сэтгэл хөдөлсөн байдал;
  • Арьс, салст бүрхэвч шаргал өнгөтэй болно.

Архаг

Архаг хорт гепатит нь аажмаар үүсдэг.

Шинж тэмдэг:

  • Хоолны дуршил муу;
  • дотор муухайрах;
  • Гашуун амт;
  • Биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх;
  • Хэвлийн бүсэд өвдөлт;
  • Харшлын тууралт;
  • Элэг, дэлүү томрох.

Архаг хорт гепатит нь цаг хугацааны явцад алга болох шинж тэмдгүүд дагалддаг. Жирэмсэн эмэгтэйн хорт гепатит нь маш ховор тохиолддог. Эмэгтэй хүн эмчилгээ хийлгэж, дараа нь жирэмслэлт тасалддаг. Хорт гепатит нь урагт эсэн мэнд үлдэх, аюулгүй хөгжих боломж үлдээхгүй.

Вирус нь дархлаа дарангуйлах эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тохиромжтой эмийг зааж өгсөн болно. Үрэвслийн шинж тэмдэг, өвчний гистологийн нотолгоог арилгах хүртэл аутоиммун гепатит бүрэн эдгэрдэг.

Реактив гепатит

Хүүхдэд реактив гепатит нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд олон хүчин зүйлээс шалтгаалсан биеийн үйл ажиллагааны эмгэгийн улмаас үүсдэг.

  • Уушигны өвчин:
  • дотоод шүүрлийн системийн эмгэг;
  • Арьсны арьсны өвчин;
  • Халдварт өвчин;
  • Төрөлхийн шинж чанартай мэдрэлийн өвчин.

Реактив гепатит нь сул дорой байдал, ходоод гэдэсний замын ажилд тасалдал, хүүхэд амтыг мэдэрч, арьс нь шаргал өнгөтэй болдог.

Реактив гепатит нь вируст гепатитаас ялгаатай нь ноцтой асуудал үүсгэдэггүй.Өвчний архаг үе шат байхгүй.

Оношлогоо

Хэрэв гепатитыг сэжиглэж байгаа бол хүүхдийг нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамруулна. Шаардлагатай тестүүд:

  • цусны биохимийн шинжилгээ;
  • эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ;
  • Ферментийн дархлааны шинжилгээ.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Судалгаа нь хэмжээсийг илрүүлдэг дотоод эрхтнүүдба судаснууд, тэдгээрт тохиолддог эмгэгийн үзэгдэл. Хэт авиан шинжилгээг ашиглан элэгний биопсийн шинжилгээнд тохирох цоолох хэсгийг сонгоно.Уг процедур нь туйлын аюулгүй бөгөөд элгэнд гарч буй өөрчлөлтийг нарийвчлан тодорхойлох чадвартай.

Шинж тэмдэг

Өвчин нь инкубацийн хугацаа өнгөрсний дараа л илэрч эхэлдэг. Гепатит А-ийн хувьд энэ нь 7-50 хоног байна; B-ийн хувьд - 7-оос 12 хүртэл; С-ийн хувьд - 49-56 хоног.

А

Гепатит А нь өөр нэртэй боловч энэ төрлийн вирус нь энэ өвчний шинж тэмдэгтэй үргэлж тохиолддоггүй. Шинж тэмдэг нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Өвчний ердийн icteric хэлбэр нь температурыг өдөөдөг бөгөөд тодорхой хугацаанд 38 - 39 градус хүртэл зогсдог. Өвчтэй хүүхэд хэвлийн хөндийн өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь биеийн энэ хэсэгт өөр өөр газар нутагшдаг.

Харагдах: дотор муухайрах, бөөлжих, биеийн хөдөлгөөн бага, хоолны дуршил буурах. Шээсийг олж авдаг бараан өнгө, мөн өтгөн нь хэвийн өнгөө алддаг. Элэг, дэлүү томорч байна.

Өвчтэй хүүхэд хаана өвдөж байгаагаа үргэлж харуулж чаддаггүй, энэ нь шинэ төрсөн хүүхдэд хамаатай.Өвчний хоёр дахь долоо хоногт шарлах шинж тэмдэг илэрч, склера, салст бүрхэвч, чих, арьсанд толбо үүсдэг. Хэсэг хугацааны дараа шарлалт дээд цэгтээ хүрч, аажмаар буурдаг. ХАМТ өвчний шинж тэмдгүүд аажмаар арилдаг боловч шээс нь харанхуй хэвээр үлдэж, элэг томордог.

  • Бүхэл бүтэн бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий шарлалт нь өвчний ердийн icteric хэлбэрээс илүү тод, удаан үргэлжилсэн шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Арьс загатнах нь шинж тэмдгүүдэд нэмэгддэг.
  • Өсвөр насныханд хэвийн бус icteric өвчин тохиолддог. Бие махбодид хордлогын шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч хэлбэр нь арьсны загатнах, icteric шинж тэмдгүүд дагалддаг.
  • Өвчний аниктерийн төрөл нь хайхрамжгүй байдал, хоолны дуршил бага зэрэг шинж тэмдгүүдийг өдөөдөг. Өвчний шинж тэмдэггүй илрэл нь хүүхдийн эхэд сэжиг төрүүлдэггүй бөгөөд энэ нь дэвшилтэт хэлбэрт хүргэдэг.
  • Тоног төхөөрөмжийн болон дэд клиник хэлбэр нь шинж тэмдэггүй байдаг. Зөвхөн хүүхдийн элэгний томрол ажиглагдаж байна.

Өвчний үргэлжлэх хугацаа 1 долоо хоногоос 2 сар хүртэл байдаг. Ихэнхдээ өвчин аяндаа дуусдаг. Нөхөн сэргээх хугацаа 6 сар орчим үргэлжилнэ.

IN

Өвчин сулрах үед хүүхдэд гепатит В-ийн шинж тэмдэг огт илэрдэггүй. Өвчин хүндрэх үед дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

  • Дотор муухайрах, бөөлжих;
  • Хоолны дуршил муу;
  • аманд гашуун амт;
  • Эпигастрийн бүсэд хий үүсэх, өвдөх;
  • Салст бүрхэвч, арьсны шар өнгө;
  • Элэг, дэлүү томрох;
  • Шээс болдог бараан өнгө, мөн өтгөн нь илүү хөнгөн болдог.

Хүүхдэд гепатит В удаан үргэлжилсэн тохиолдолд хамар, бохь цус алдалт ажиглагддаг.

ХАМТ

Хүүхдэд гепатит С-ийн шинж тэмдэг нь өвчний шинж чанараас ихээхэн хамаардаг. Энэ нь архаг, цочмог эсвэл удаан үргэлжилдэг. Өвчин нь дор хаяж гурван сар үргэлжилж, зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг. Өвчний үед хүүхэд дараахь зүйлийг мэдэрдэг.

  • дотор муухайрах, бөөлжих боломжтой;
  • хайхрамжгүй байдал;
  • Хоолны дуршил муу;
  • Эпигастрийн бүсэд диспепсийн шинж тэмдэг илэрдэг;
  • Температур 39 градус хүртэл нэмэгддэг;
  • Шээс нь харанхуйлж, ялгадас нь ердийн өнгөө алддаг;
  • Элэгний өвдөлт ихсэх.

Зөвхөн зарим өвчтэй хүмүүст арьс, салст бүрхэвч нь шаргал өнгөтэй болдог. Өвчний архаг явцын хувьд ихэвчлэн шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч өвчин нь хүүхдийн элэгэнд шууд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь элэгний хатуурал болон элэг, бөөрний бусад хүнд хэлбэрийн эмгэгийг өдөөдөг.

  • Та сонирхож магадгүй:

Эмчилгээ

Эмчилгээний арга нь өвчний шалтгаанаас хамаарна. Хүүхдэд гепатитын эмчилгээ нь хоолны дэглэмтэй хослуулан тохиолддог. Эмч элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгох эмийг сонгоно. Choleretic болон вирусын эсрэг бодис, витаминыг тогтооно. Хордлогыг арилгахын тулд сорбент, рашаан ус хэрэглэдэг. Эмчийн зөвшөөрлөөр ургамлын гаралтай эмийн курс явагдана.

Нярайд гепатит

Халдвар нялх хүүхэдихэвчлэн цусаар дамждаг бөгөөд ийм өвчин нь хүүхдэд хүндээр тусдаг. Халдвар нь нялх хүүхдийн эх, ааваас умайд тохиолддог.Жирэмсний эхний үе шатанд жирэмсэн эхийн халдвар нь төрөлт, ургийн хөгжлийн эмгэгийн хүндрэлд хүргэдэг. Вирусын intrauterine хөгжил нь хүүхэд түүний тээгч болж төрөхөд хүргэдэг.

Шинээр төрсөн нярайд төрөлхийн гепатитын аниктерик хэлбэр нь элэгний ферментийн хэмжээ ихсэх, элэг, дэлүү тэлэх зэргээр тодорхойлогддог. Төрөлхийн гепатит нь цочмог буюу архаг хэлбэрээр илэрдэг. Нярайн элэгний хатуурал, цөсний суваг бөглөрөх нь маш ховор тохиолддог.

Хүүхдэд вируст гепатит нь халдварт ба бичил биетний хэлбэрээр тохиолддог. Шалгалтын явцад ихэвчлэн стафилококкийн халдвар илэрдэг. Хүүхдэд өвчний хөгжил нь далд хэлбэрээр, аниктерик эсвэл бага зэргийн шарлалт хэлбэрээр илэрдэг.

  • Илүү дэлгэрэнгүй уншина уу:

Дараах шинж тэмдгүүд нь хүүхдийн эхэд сэжиг төрүүлэх ёстой.

  • Харанхуй шээс, живх дээр хар толбо харагдах болно;
  • сэтгэлийн түгшүүр;
  • Их хэмжээний регургитаци;
  • Хоол идэхээс татгалзах.

Ихэнхдээ нярайд өвчин нь цочмог үе шатанд аль хэдийн оношлогддог. Шинээр төрсөн хүүхдэд вируст гепатит нь өвчний шинж чанараас ялгаатай байдаг. Хүүхдэд элэгний үрэвслийн өмнөх шинж тэмдэг илрээгүй байж болно. Өвчний цочмог үе нь температурын огцом өсөлтөөс эхэлдэг бөгөөд катрин үзэгдлүүд боломжтой байдаг.Цочмог үе нь нэг сар орчим үргэлжилдэг: шинжилгээгээр билирубин нэмэгдэж, элэг, дэлүү огцом томордог. Өвчний явц нь нялх хүүхдийн биед үрэвсэлт хүндрэлийг өдөөдөг.

Урьдчилан сэргийлэх

Гепатит А-аас сэргийлэх үндэс нь хувийн ариун цэврийг сахих явдал юм. Өвчний бүх хугацаанд өвчтөнийг тусгаарлах шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх нь энэ төрлийн вирусын эсрэг вакцинжуулалтаар хийгддэг.

В, С вирусээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хэцүү байдаг.

  • Нэг удаагийн эмнэлгийн хэрэгсэл ашиглах;
  • Эмнэлгийн багаж хэрэгслийг боловсруулах;
  • Хүүхдийн эмнэлгийн хэрэгсэлтэй холбоо тогтоохыг арилгах;
  • донорын цусны шинжилгээ;
  • Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг вирусын шинжилгээнд хамруулах;
  • Өсвөр насныханд гепатит халдвар дамжих, урьдчилан сэргийлэх арга замын талаархи мэдлэг;
  • Вакцинжуулалт.

Вакцинжуулалтыг архаг гепатиттай гэр бүлд хийдэг. Хүүхдэд гепатитын эсрэг вакцин хийх нь маш чухал юм.Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь хүүхэд төрсний дараах эхний өдөр явагддаг. Эцэг эхчүүд хүүхдээ вакцинжуулалтыг хэрхэн даван туулах талаар санаа зовж байна. Вакцинжуулалт нь тарилгын талбайд загатнах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд халуурах боломжтой байдаг. Харшлын урвал үүсдэг (маш ховор).

Хүүхэд гепатитын вирусын эсрэг дархлааг цаг тухайд нь авах ёстой.

  • Эхний вакцин хийлгэснээс хойш зургаан сарын дараа - гурав дахь вакцинжуулалт.
  • Уншихыг зөвлөж байна:

Зарим тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх нь өөр схемтэй байдаг:

  • Төрсний дараах эхний арван хоёр цагийн дотор - анхны вакцинжуулалт.
  • Эхний вакцин хийснээс хойш нэг сарын дараа - хоёр дахь вакцинжуулалт.
  • Эхний вакцин хийснээс хойш хоёр сарын дараа - гурав дахь вакцинжуулалт.
  • Эхний вакцин хийснээс хойш арван хоёр сарын дараа - дөрөв дэх вакцинжуулалт.

Энэхүү вакцинжуулалтын дэглэмийг вирус тээгч төрсөн хүүхдүүд эсвэл жирэмсэн үед өвчтэй байсан эмэгтэйчүүдэд хэрэглэдэг. Энэхүү вакцинжуулалтын хуваарийг цус сэлбэхэд ашигладаг. Хүүхдэд элэгний үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх нь өвчний эсрэг дархлааг 95% -иар нэмэгдүүлдэг.