A nem fejlődő terhesség a vetélés egy speciális formája, amelyet az embrió vagy a magzat 20 héten belüli elhalása jellemez. a petesejt elemeinek a méhüregből való kilökődésének hiányában. A nem fejlődő terhességek aránya a korai reprodukciós veszteségek szerkezetében 45-88,6% között mozog, a mutató évente 7%-kal emelkedik. A méhüreg kíméletes ürítése fontos tényező az elmulasztott terhességek szövődményeinek megelőzésében. A petesejtnek a méhüregből történő evakuálására két fő módszert alkalmaznak: sebészeti - a méhüreg tartalmának vákuumszívása és konzervatív - a vetélés gyógyszeres kiváltása. A méhüreg kiürítésére többféle lehetőség kínálkozik, és mindenféle műtéti módszernél a legtöbb esetben a méhnyak tágítása szükséges. Lehet mechanikus és gyógyszeres is. Az elmúlt években erre a célra a hidrogélből készült Dilapan-S higroszkópos nyaktágítót használták. A cikk bemutatja a Dilapan-S tágító sikeres alkalmazásának klinikai esetét hosszú ideig tartó fejletlen terhesség esetén, antiprogesztogének és prosztaglandinok kombinációjával. A Dilapan-S tágító használata lerövidíti az abortusz eljárásának időtartamát, elősegíti a méhnyak kíméletesebb nyitását és üregének kiürítését, ezáltal csökkenti a méhnyak traumájának kockázatát és ezzel megelőzi a méhnyak elégtelenségét.
Kulcsszavak: fejletlen terhesség, szaporodási veszteség, vetélés, isthmic-cervicalis elégtelenség, Dilapan-S.
Az idézethez: Dobrokhotova Yu.E., Ilyina I.Yu., Mikhneva D.A. A méh biztonságos ürítése nem fejlődő terhességben. Mai képességeink // RMZh. Anya és gyermek. 2017. 26. sz. S. 1983-1985
Biztonságos méhürítés nem fejlődő terhességben. A mai lehetőségeink
Dobrokhotova Yu.E., Ilina I. Yu., Mikhneva D.A.
Orosz Nemzeti Kutató Orvostudományi Egyetem, amelyet N.I. Pirogov, Moszkva
A nem fejlődő terhesség a vetélés egy speciális formája, amelyet az embrió vagy a magzat legfeljebb 20 hétig tartó elhalása jellemez, anélkül, hogy a petesejt elemei kiszorulnának a méh üregéből. A nem fejlődő terhesség aránya a korai reprodukciós veszteségek szerkezetében 45-88,6% között mozog, az arány évente 7%-kal nő. A petesejt méhüregből történő evakuálására két fő módszert alkalmaznak: sebészeti - a méhüreg tartalmának vákuumszívását, valamint a vetélés konzervatív - gyógyszeres kiváltását. A méhüreg biztonságos ürítése fontos tényező a nem fejlődő terhesség szövődményeinek megelőzésében. A méhüreg ürítésének többféle módja van, és a legtöbb esetben mindenféle műtéti módszernél szükséges a méhnyak tágítása. Létezik mechanikus és gyógyszeres méhnyak tágítás. Az elmúlt években a Dilapan-S hidrogélt tartalmazó higroszkópos méhnyaktágítót alkalmazták. A cikk a Dilapan-S sikeres alkalmazásának klinikai esetét mutatja be, hosszú ideig tartó, nem kifejlődő terhességben, kombinálva a prosztaglandinokkal kombinált antiprogesztagénekkel. A Dilapan-S alkalmazása csökkenti a terhesség megszakításának idejét, elősegíti a méhnyak körültekintőbb nyitását és üregének kiürítését, csökkenti a méhnyak sérülésének kockázatát, és ezzel megelőzi a méhnyak inkompetenciáját.
Kulcsszavak: nem fejlődő terhesség, szaporodási veszteség, vetélés, méhnyak inkompetencia, Dilapan-S.
Az idézethez: Dobrokhotova Yu.E., Ilina I. Yu., Mikhneva D.A. Biztonságos méhürítés nem fejlődő terhességben. Lehetőségeink ma // RMJ. 2017. No. 26. P. 1883-1985.
A cikk a méh biztonságos kiürítésének kérdését tárgyalja nem fejlődő terhesség esetén. Leírják a Dilapan-S tágító sikeres alkalmazásának klinikai esetét hosszú, nem kifejlődő terhesség mellett, antiprogesztogének és prosztaglandinok alkalmazásával kombinálva.
A nem fejlődő terhesség a világgyógyászat egyik fő problémája. A nem fejlődő terhességek aránya a korai reprodukciós veszteségek szerkezetében 45-88,6% között mozog, a mutató évente 7%-kal emelkedik. Ezért ma a reproduktív veszteségek problémája továbbra is társadalmilag jelentős és releváns a szülész-nőgyógyász gyakorlatában.
Nem fejlődő terhesség - az embrió vagy a magzat halála legfeljebb 20 hétig. a petesejt elemeinek a méhüregből való kilökődésének hiányában a vetélés egy speciális formája.
Megállapítást nyert, hogy minden terhesség megszakításával a későbbi kívánt terhesség elvesztésének kockázata megkétszereződik, és eléri a 36-38%-ot. Ez arra késztet bennünket, hogy a fejletlen terhesség problémáját társadalmilag jelentősnek tekintsük.
A petesejtnek a méhüregből történő evakuálására két fő módszert alkalmaznak: sebészeti - a méhüreg tartalmának vákuumszívása és konzervatív - a vetélés gyógyszeres kiváltása. Nem fejlődő terhesség esetén nagy a kockázata a koagulopátiás vérzés és az endometritis kialakulásának, akár kezdeti állapotként, amely nem fejlődő terhességet okozott, akár a kórosan megváltozott szöveteknek való kitettség eredményeként azok hosszan tartó méhüregbeli tartózkodása során. A következő terhesség elvesztésének kockázata kétszeresére nő, és ez a krónikus endometritis kialakulásának köszönhető, amely a méh falaira gyakorolt mechanikai hatás eredményeként az üreg műtéti ürítése során következik be.
A fentiek alapján megállapítható, hogy a méhüreg gondos ürítése rendkívül fontos tényező a nem fejlődő terhesség szövődményeinek megelőzésében.
A nő alapos vizsgálata és megfelelő felkészítése (az esetleges szövődmények kialakulásának kockázatának csökkentését célzó terápiás és profilaktikus intézkedések végrehajtása) után a nem fejlődő terhességet meg kell szakítani. Különféle lehetőségek állnak rendelkezésre a méhüreg gondos kiürítésére a nem fejlődő terhesség alatt, a lényeg az, hogy különféle műtéti módszerek alkalmazásakor a legtöbb esetben a méhnyak tágítása szükséges, amelyet a következő módokon hajtanak végre:
1. A méhnyak tágítása és a méhüreg tartalmának vákuumszívása.
2. A méhnyak előkészítése prosztaglandinokkal vagy hidrofil tágítókkal és vákuumszívással.
3. Antiprogesztogének alkalmazása prosztaglandinokkal kombinálva.
A méhnyak tágulása lehet mechanikus és orvosi. A mechanikai kitágítást olyan eszközökkel vagy eszközökkel végezzük, amelyek kiterjesztik a nyaki csatornát, fém és műanyag tágítókkal. Lehetőség van természetes tágítók (kelp) alkalmazására is, a szakirodalomban a Foley katéter mechanikus tágítóként történő alkalmazásáról is van információ.
Az elmúlt években a Dilapan-S higroszkópos, hidrogélből készült nyaktágítót használták tágításra. Ez egy merev hidrofil pálca műanyag nyéllel, amely a méhnyakcsatornába való behelyezés után 2-4 óra múlva megduzzad, felszívja a nedvességet a közeli szövetekből, radiális nyomást fejt ki és kitágítja a méhnyakot.
A méhnyak orvosi kiterjesztéseként a nem fejlődő terhesség megszakításakor antiprogesztogéneket és prosztaglandin analógokat használnak.
A 2013-as ajánlásokban az Egészségügyi Világszervezet elismerte az ozmotikus tágítók (moszat és Dilapan-S) és a farmakológiai szerek (misoprostol, antigestagén szerek) pozitív hatását. Az orosz tudósok a méhnyak tágításának fenti módszereit is javasolják.
Véleményünk szerint a nem fejlődő terhesség megszakításának legkörültekintőbb módja az antiprogesztogének és prosztaglandinok együttes alkalmazása a Dilapan-S hidrofil tágítóval. Ez jelentősen lerövidíti magának az abortusz eljárásának idejét, hozzájárul a méhüreg kíméletesebb kiürítéséhez, és ami különösen értékes, csökkenti a méhnyak sérülésének kockázatát, ami rendkívül fontos a későbbi terhességek és az isthmiás betegségek megelőzésében. méhnyak-elégtelenség.
Klinikai megfigyelés
P.E.V. beteg, 28 éves elnevezésű Városi Klinikai Kórházba 2017.01.10-én bejegyezve. N.I. Pirogov a terhességi klinika orvosának irányába a következő diagnózissal: „Terhesség 21-22 hét. Bichorial di-magzatvíz ikrek. Nem fejlődő. Komplikált szülészeti és nőgyógyászati anamnézis (OAGA). Egy heg a méhen egy 2013-as császármetszés után. Enyhe vérszegénység." A beteg felvételkor magzati mozgáshiányra panaszkodott 2017.01.01-től.
Az anamnézisből: a menstruáció 14 éves kortól, 5 nap múlva, 28 nappal később azonnal beállt, rendszeres, közepesen fájdalmas. A szexuális élet kezdete 18 évesen, házas. Elhalasztott nőgyógyászati betegségek: colpitis candidiasis. Ez a terhesség, a 2013-as 2., 1. terhesség a szülés elsődleges gyengesége miatt (a beteg szerint) időben, műtéti szüléssel ért véget, komplikáció nélkül.
Ezzel a terhességgel kapcsolatban 10 hetes korától regisztrálva van a terhességi klinikán, rendszeresen megfigyelik. 12 hetes szűréskor. nem találtak patológiát. 16 hetes időszakban. terhesség akut légúti vírusfertőzést szenvedett, testhőmérséklet-emelkedés nélkül. 2016. december 10-től észlelte a gyümölcsök keveredését. A szomatikus történelem nem terhelt. 2017.01.01-től nem éreztem mozgást a terméseken. 2017.01.09-én magzati mozgáshiány miatti panaszokkal fordult a várandós klinikához. Az ultrahang vizsgálat (ultrahang) nem mutatott ki magzati szívverést. További vizsgálatra a róla elnevezett 1. számú Városi Klinikai Kórházba szállították N.I. Pirogov.
Objektíven: az állapot kielégítő. Normál színű és nedvességtartalmú bőr. A nyirokcsomók nem megnagyobbodtak, fájdalommentesek. Az emlőmirigyek puhák, nincs váladékozás. A tüdőben hólyagos légzés, nincs zihálás. Légzési frekvencia 17 / perc. A szívhangok tiszták, ritmikusak, nincs zörej. Vérnyomás 120/80 Hgmm. Művészet. A nyelv nedves, nincs bevonva. A has puha, tapintásra minden részén fájdalommentes, a terhes méh miatt 22 hétig megnövekedett. A koppintási tünet mindkét oldalon negatív. A fiziológiai funkciók normálisak. Nőgyógyászati állapot: női hajnövekedési minta. A külső nemi szervek jól fejlettek. A hüvely keskeny. Tükrökkel szemlélve a méhnyak tiszta, hengeres, nem hipertrófiás, sűrű, a külső garat zárt. A méh teste 22 hétre megnagyobbodik. terhesség. A méh tapintásra puha, minden részén fájdalommentes. A függelékek mindkét oldalon nincsenek meghatározva. A boltívek mélyek és szabadok. A nemi traktusból váladék nyálkás, kevés.
Diagnózis: terhesség 22 hetes. Bichorialis diamniotikus ikrek. Nem fejlődő. OAGA. Egy heg a méhen egy császármetszés után 2013-ban
Klinikai és laboratóriumi vizsgálat után az orvosi vetélés előidézése mellett döntöttek. 2017. január 10-én 9.00 órakor a méhnyak késői gyógyszer okozta vetélésre való felkészítése érdekében egy alkalommal antigesztogén gyógyszert írtak fel a betegnek. 2017. január 11-én 8 órakor a páciens húzó fájdalmakat észlelt az alsó hasában. Nőgyógyászati vizsgálat során a méhnyak 2 cm-es megrövidülését észlelték, a méhnyak puha, a nyaki csatorna 1 ujjnyira nehezen járható. A hüvelyi vizsgálat adatait figyelembe véve, és a méhnyak további felkészítése érdekében a késői, 9:00 órai gyógyszer okozta vetélésre a belső garat mögötti méhnyakcsatornába Dilapan-S-t vezettünk be 1 db mennyiségben. 2017.01.12. 8:00-kor a méhnyak hengeres, nem hipertrófiás, puha, a nyaki csatorna 2 ujjnyira átjárható. 2017. január 12-én a késői gyógyszeres vetélés előidézése érdekében a betegnek szájon át egyszer 9:00-kor 400 mg misoprostol-t, majd 12:00-kor szájon át 400 mg-ot írtak fel a betegnek. 2017.01.12.14:00 órától görcsös fájdalmak jelentkeztek az alhasban. A méh minden része tapintásra fájdalommentes.
2017.01.12. 15:10-kor a kontrakció magasságában 305,0 g súlyú, 12,5 cm hosszú, elhalt hím magzat vetélése következett be; 3 perccel később, az összehúzódás magasságában egy 295,0 g súlyú, 12,0 cm hosszú, elhalt hím magzat vetélése következett be.
5 perc elteltével a placentát egymástól függetlenül elválasztottuk és a placentát elválasztottuk. Vérveszteség - 100 ml.
2017. január 13-án a méhüreg kontroll echográfiás vizsgálata megtörtént. Eredményei szerint patológiát nem találtak, az ajánlásokkal rendelkező beteget a lakóhelyi nőgyógyász felügyelete mellett hazaengedték a kórházból.
Nyilvánvaló tehát, hogy az orvosi vetélés kiváltása során hosszú terhesség alatt az antiprogesztogének és a prosztaglandinok és a Dilapan-S hidrofil tágító együttes alkalmazása célszerű, ami lerövidítheti az abortusz eljárás idejét. Késői vetélés esetén az abortusz gyógyszeres módszere esetén a méhüreg tartalmának evakuálása több mint 2,5–3 napig (60–72 óráig) tart, néha ismételt prosztaglandin-kúrára van szükség. Ebben a klinikai esetben a teljes folyamat (az antiprogesztagén bevételétől a méhüreg tartalmának önkiürüléséig) 54 órát vett igénybe, ami az abortusz időtartamának csökkenését jelzi ebben az időszakban. Ezenkívül a méh üregének gyors kiürítése szükséges a nem fejlődő terhességhez, ami segít megelőzni a disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindrómát, a gyulladásos betegségek progresszióját és a szeptikus szövődményeket. Ezen túlmenően ez a kombinált módszer hozzájárul a méhnyak kíméletesebb megnyitásához és üregének kiürítéséhez, csökkenti a méhnyak traumáinak kockázatát, és így megelőzi az isthmic-cervicalis elégtelenséget. Technikailag kényelmesebb egy pálca használata, amely biztosítja a méhnyakcsatorna megfelelő tágítását. Végül a hidrogél alap hipoallergén.
Így a modern abortuszmódszerek helyes alkalmazása minimális mellékhatásokkal és szövődményekkel jár.
Irodalom
1. Korai terhesség / szerk. V.E. Radzinsky, A.A. Orazmuradova M .: Status Praesens, 2009.480 p. ...
2. Noskova I.N., Onishevskaya G.P., Trishkin A.G., Artymuk N.V. Nem fejlődő terhesség, az abortusz fő okai // Anya és gyermeke Kuzbassban. 2010. 4. szám (43). S. 39–42.
3. Mandrykina Zh.A. Korai embrionális veszteség. Lehetséges etiológiai tényezők: Az értekezés kivonata. dis. ... Cand. édesem. tudományok. M., 2010.25 p. ...
4. Agarkova I.A. Nem fejlődő terhesség: kockázati tényezők felmérése és előrejelzése (áttekintés) // Orvosi almanach. 2010. 4. szám (13). S. 82–88.
5. Karmisev A.O., Ryskeldieva V.T. Az abortusz modern módszerei az első trimeszterben // Tudomány és új technológiák. 2014. 4. szám P. 114–118.
6. Hayat T. Összehasonlító tanulmány a hüvelyi misoprostolról és a méhnyakkatéterről a méhnyak alapozására az első trimeszterben elmulasztott abortuszban // ANNALS. 2010. évf. 16. (3). P. 179-183.
7. Wang Y.-X., Huang M.-J., He T. et al. Három méhnyakérési módszer klinikai hatékonyságának összehasonlítása, majd műtéti evakuálás korai elmulasztott abortusz esetén // Journal of Reproduction and Contraception. 2012. évf. 23. (2) bekezdése alapján. P. 103-110.
8. Dicke G.B., Sakhautdinova I.V. A terhesség késői megszakításának modern módszerei // Szülészet és nőgyógyászat. 2014. 1. szám P. 83–88.
9. Agarkova I.A. Nem fejlődő terhesség: a gravidáció előtti felkészülés és a szaporodási veszteségek csökkentésének problémája // Orvostudományi és Gyógyszerészeti Hírek. 2011. 1. szám 381. o.
10. Dobrokhotova Yu.E., Jobava E.M., Ozerova R.I. Nem fejlődő terhesség. M .: GEOTAR-Media, 2010.144 p. ...
A méh helyzetének megsértése nem betegség, hanem patológia, amelynek előfordulásának számos oka van. Számos lehetőség van a szerv elmozdulására. A tünetek jellege a szervezet egyéni jellemzőitől függ. A következmények hatással lehetnek a szaporodási képességre, a menstruációs ciklus jellegére, a nő általános egészségére és jólétére. Számos módszert alkalmaznak a méh elhajlása során fellépő betegségek megszüntetésére.
Tartalom:
Mi a méh hajlása
Sok nőnek olyan patológiája van, mint a méh elmozdulása a kis medencében lévő természetes helyzetéhez képest. Körülbelül középen található benne, a méhnyak belép a hüvelybe. Normál elrendezés esetén a spermiumok a nyakon keresztül bejutnak a szerv üregébe, majd onnan a csövekbe, ahol a petesejt megtermékenyül. A normától való eltérés esetén a folyamatok lefolyása megszakadhat, és különféle szövődmények jelentkezhetnek. Jellegük a hajlítás irányától, valamint az eltérés mértékétől függ.
A hajlítások fajtái
A hajlítás irányától függően az ilyen patológiák többféle típusát különböztetjük meg.
Visszatükrözés. A méh visszaszorul a végbél felé, ami időnként megakadályozza, hogy a nő megfoganjon. Leggyakrabban ilyen elmozdulást figyelnek meg, általában erre a patológiára gondolnak, amikor a kanyar előfordulásáról beszélnek.
Anteflexia. A méh előrehajlik a hólyag felé. Ebben az esetben a nyak nem mozdul el. Az ilyen hajlítást a norma egyik változatának tekintik a nulliparos nőknél. Általában a szülés után a méh természetes helyzetet vesz fel.
Anteverzió. A méh és a méhnyak egyidejű elmozdulása a hólyagba.
Lateroflexia- a szerv elmozdulása oldalra, jobb vagy bal petefészek felé.
A patológia másik változata lehet a méh "csavarása", amikor a méhnyakhoz képest kibontakozik.
A patológia okai
A méh hajlításának okai a következők lehetnek:
- a kismedencei szervek veleszületett rendellenességei, amelyek a magzat fejlődése során merültek fel;
- a méhet természetes helyzetben tartó izmok és szalagok gyengülése (például többes terhesség vagy a test életkorral összefüggő változásai miatt);
- a szervet a hasüreg falaival összekötő izmok és szalagok szakadása;
- a méh teste és más szervek közötti összenövések előfordulása;
- daganatok kialakulása és növekedése a méh külső felületén;
- hegesedéshez vezető gyulladásos folyamatok, a szerv alakjának megváltozása;
- hormonális rendellenességekkel kapcsolatos betegségek (endometriózis, ciszták és petefészekdaganatok);
- abortusz, műtét, császármetszés;
- hasi trauma;
- súlyemelés, intenzív sportolás a menstruáció alatt;
- gyakori szülés, különösen nehéz;
- drasztikus fogyás;
- bélbetegségek, valamint hólyagdaganatok.
Jegyzet: Van egy vélemény, hogy a csecsemő lányok ne vegyenek túl korán ülő helyzetet, mivel ez később a méh elhajlását okozza. Az orvosok azonban cáfolják ezt az állítást.
Tünetek, amikor a méh meghajlik
Az első jelek, amelyek alapján feltételezhető, hogy egy nőnek meghajlik a méhe, a menstruáció rendszerességének megsértése, a menstruáció és a szexuális közösülés során fellépő fokozott fájdalom lehet. Ezenkívül, ha a méh előre dől, gyakori vizelési inger.
A hajlítás tünete lehet a menstruációs áramlás intenzitásának növekedése, alvadt vérrögök kialakulása bennük. A menstruáció időtartama megnő a váladék elkenődése miatt. A nyak átjárhatóságának megsértése okozta késések megjelenése a hajlítás miatt lehetséges.
Amikor a méh meghajlik, gyakran előfordul sárgás vagy zöldes színű, kellemetlen szagú leucorrhoea. Megjelenésük a nyálka stagnálását és bakteriális fertőzés jelenlétét jelzi.
A bél összenyomódása meghajláskor székrekedéshez és gázinkontinenciához vezet. A vizelés gyakoribbá válik.
Lehetséges szövődmények, amikor a méh meghajlik
A méh hajlatának kialakulásával a következmények mind a működés megzavarásához, mind a kis medence szomszédos szerveire gyakorolt hatáshoz kapcsolódnak.
Menstruációs rendellenességek lehetségesek (a menstruáció időtartamának és jellegének változása). A patológiák (gyulladásos folyamatok, endometrium hiperplázia) veszélye növekszik.
A méh előre vagy hátrahajlása miatt a végbél vagy a hólyag összeszorul, ami befolyásolja e szervek munkáját, megnehezíti a székletürítést vagy a vizelést.
Méhredő és terhesség
Veleszületett vagy szerzett enyhe hajlítás esetén a fogantatás kezdetével kapcsolatos problémák általában nem fordulnak elő, ha nincs más patológia. Terhesség alatt a méh megnyúlik, helyzete természetesebbé válik. Az alak és a méret változása a patológia eltűnéséhez vezethet a szülés után.
Ha jelentős kanyar van, akkor a nyak nyílása a hüvely falához támaszkodik, ami megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a spermiumok bejutását. A következmény a nő terméketlensége. Ugyanez a szövődmény akkor fordul elő, ha a méh testének inflexiója van. Ebben az esetben a közösülés után a spermiumok a hüvelyben maradnak.
Sok esetben a terhesség kialakulása egy nőben a méh hajlítása esetén a hüvelyhez viszonyított helyzetének részleges vagy teljes helyreállítása miatt lehetséges. A női közösülés során a helyes testtartás megválasztása, a hajlítás megszüntetése speciális masszázzsal és az orvos által javasolt egyéb intézkedések segíthetik a fogantatást.
Ha terhesség történt, akkor a legvalószínűbb a szövődmények, ha a méh hátradől. Ebben az esetben spontán abortusz lehetséges. A szülés során megnehezíti a méhnyak kinyitását és a gyermek születési csatornán való áthaladását, ami magzati hipoxiával, sérülések megjelenésével fenyeget. Egyes esetekben a gyermek születése csak császármetszéssel lehetséges.
Azoknak a terhes nőknek, akiknek ilyen patológiája van, mint egy hajlítás, jóga és terápiás gyakorlatok ajánlottak a medence szalagjainak és izmainak erősítésére. A gyakorlat gyakran segít a méh helyzetének korrigálásában, ha nincsenek összenövések a hasüregben. Az összenövések jelenléte jelentősen megnehezíti a terhesség lefolyását, mivel a magzat növekedése más szervek elmozdulását okozza. Létezik a méh úgynevezett "sérülése", amely gyakran vetéléssel végződik.
Videó: A terhesség lehetősége, amikor a méh meg van hajlítva. A tanfolyam jellemzői
Diagnosztikai és kezelési módszerek
A hajlatot gyakran már a rutin nőgyógyászati vizsgálat során diagnosztizálják. Az eltérések jellegének és mértékének tisztázása érdekében a kismedencei szervek ultrahangját, valamint a hiszterosalpingográfiát (a méh röntgenfelvételét kontrasztoldattal) alkalmazzák, amely lehetővé teszi a petevezetékek elzáródásának okának kimutatását.
A méhhajlítás okának megállapítására és a lehetséges szövődmények felmérésére laboratóriumi módszereket alkalmaznak a vér és a hüvelyből vett kenet vizsgálatára, biopsziára (szövetminta vétele mikroszkópos vizsgálathoz), valamint kolposzkópiára.
Az alábbi módszereket alkalmazzák a törések megszüntetésére:
- gyógyszeres kezelés az összenövések felszívódásának felgyorsítására;
- olyan betegségek megszüntetése, amelyek miatt a szerv eltér a normál helyzetétől (hormonterápia, gyulladáscsökkentő kezelés, fizioterápia);
- olyan tevékenységek végzése, amelyek segítik az izmok és szalagok erősítését (fizioterápiás gyakorlatok, Pilates órák);
- erősítő kezelés vitaminokkal.
Egy speciális nőgyógyászati masszázs lehetővé teszi a szerv helyzetének korrigálását.
Egyes esetekben sebészeti kezelést alkalmaznak. Például az összenövések eltávolítását laparoszkópiával végezzük.
A méhet gyakran egy pesszárium (egy speciális gyűrű, amely a megfelelő helyzetben rögzíti) felszerelésével rögzítik. Egy bizonyos időre van beállítva, és a lejtő eltávolítása után eltávolítják.
Néha olyan módszert alkalmaznak, amelyben az orvos manuálisan korrigálja a szerv helyzetét. Ebben az esetben általános érzéstelenítést alkalmaznak.
Abból a tényből fakadnak, hogy a nők ne emeljenek súlyt, legyenek hosszú ideig álló helyzetben. Káros bizonyos, a medenceizmok feszültségével járó sportágak gyakorlása (erős gyakorlatok, hosszan tartó kerékpározás).
A vizelési ingert és a székletürítést nem lehet sokáig elviselni. Jó hason aludni. Javasoljuk, hogy speciális gyakorlatokat végezzen a medencefenék, a perineum és a hüvely izmainak erősítésére.
Gondosan ápolja a nemi szerveket, hogy elkerülje a fertőzést. A nőgyógyászati megbetegedések azonnali kezelését, rendszeres megelőző vizsgálatokat kell végezni.
Videó: Kegel-gyakorlatok a medencefenék izmainak erősítésére
Az "Archívum letöltése" gombra kattintva ingyenesen letöltheti a szükséges fájlt.
A fájl letöltése előtt emlékezzen azokra a jó absztraktokra, tesztekre, kurzusokra, szakdolgozatokra, cikkekre és egyéb dokumentumokra, amelyeket nem igényelt a számítógépe. Ez az Ön munkája, részt kell vennie a társadalom fejlődésében és az emberek javára. Keresse meg ezeket a műveket, és jelentkezzen be a tudásbázisba.
Mi és minden hallgató, végzős hallgató, fiatal tudós, aki felhasználja a tudásbázist tanulmányai és munkája során, nagyon hálásak leszünk Önnek.
Egy dokumentumot tartalmazó archívum letöltéséhez az alábbi mezőbe írjon be egy ötjegyű számot, majd kattintson az "Archívum letöltése" gombra.
Hasonló dokumentumok
- a méhet tartó szalagok gyengesége;
- a székletürítés és a húgyhólyag kiürítése iránti vágy gyakori visszaszorítása;
- székrekedés;
- nehéz szülés, amelyet izomszakadás bonyolít;
- gyulladásos betegségek után kialakult tapadó folyamat;
- petefészek-ciszták, hólyag-, vastagbéldaganatok;
- gyulladást eredményező abortusz;
- nehéz fizikai munka, túlzott fizikai aktivitás egy fitneszklubban;
- endometriózis;
- méhdaganatok (miómák, miómák, leiomyomák).
- a menstruációs ciklus megsértése, amely súlyos fájdalom, bőséges vérzés és hosszan tartó pecsételés megjelenésében fejeződik ki a menstruáció előtt;
- kellemetlen érzés a közösülés során;
- székrekedés (a méh hajlítása összenyomhatja a végbelet és megzavarhatja annak kiürülését);
- vetélés;
- meddőség.
- gyógyszerek szedése;
- nőgyógyászati masszázs, amely növeli az összenövések rugalmasságát, ha vannak ilyenek, és normalizálja a vérkeringést a kis medencében;
- fizioterápiás gyakorlatok az intim izmok képzéséhez;
- vitaminterápia;
- fitoterápia;
- fizioterápiás eljárások.
- a nemi szervek szubakut és akut patológiái;
- általános fertőző betegségek;
- a vesék, a szív és a máj betegségei akut stádiumban;
- a méhfal integritásának megsértésének gyanúja.
- HIV tesztek ( AIDS vírus);
- Elemzések RW-n ( A szifilisz egy krónikus, nemi úton terjedő, fertőző jellegű betegség, amelyet a nyálkahártyák, a bőr, a csontok, a belső szervek és az idegrendszer károsodása kísér.);
- A hepatitis csoport tesztjei V, VAL VEL;
- Általános vérvizsgálat dekódolással;
- Kenet a hüvelyből a gyulladásos folyamatok jelenlétének kizárására;
- Koagulogram ( egyfajta vérvizsgálat) koagulálhatóságának meghatározásához.
- nagy mennyiségű vér elvesztése;
- erős fájdalom;
- a méhnyak nagyobb tágulása;
- a méh üregének nem teljes tisztítása;
- Általános érzéstelenítés.
- hashártyagyulladás ( a peritoneum gyulladása);
- erős vérzés;
- a véralvadási rendszer rendellenességei;
- vérrögök felhalmozódása a méh üregében;
- a hasi szervek trauma.
- limforrhoea ( vékony, vizes hüvelyfolyás);
- véres problémák;
- görcsös fájdalom;
- nyálka és vér a székletben;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- a méh térfogatának növekedése;
- urémia ( a szervezet önmérgezése a károsodott vesefunkció miatt).
A terhesség mesterséges megszakításával kapcsolatos fő morális problémák. Az abortusz az orvosetika legrégebbi problémája. Az indukált abortusz sebészeti technikája. Orvosi indikációk és az abortusz módszerének megválasztása. Az abortusz szociokulturális oldala.
szakdolgozat, hozzáadva 2011.11.01
A terhesség mesterséges megszakítása által okozott különféle szövődmények és rendellenességek. Az abortusz műtét szakaszai. A vérzés, mint az abortusz egyik fő szövődménye. A nemi szervek gyulladásos betegségei, mint a méhen kívüli terhesség oka.
absztrakt, hozzáadva: 2011.02.08
A terhesség mesterséges megszakításának fő módszerei: orvosi, mini-abortusz, vákuum-aspiráció, orvosi és sóoldat. Hátrányok és szövődmények abortusz után: méhnyak sérülése, endocervicitis, paramyetritis, méhfüggelékek gyulladása.
bemutató hozzáadva 2015.03.03
A vetélés fő okainak áttekintése. Genetikai, endokrin, fertőző okok, autoimmun betegségek. a vérzéscsillapítás veleszületett hibái, a méh patológiája, rossz szokások, termelési tényezők. Vetélés abortusz után.
bemutató hozzáadva: 2013.10.10
A női reproduktív rendszer fogalma. A petefészek külső szerkezete és topográfiája. A méh és a petevezeték, a hüvely, a külső női nemi szervek funkcionális anatómiája. A méh morfometriai jellemzői. Az abortusz főbb típusai, szövődményei és következményei.
bemutató hozzáadva 2016.09.30
A terhesség mesterséges megszakítása orvosi beavatkozással. A terhesség megszakítása egészségügyi és személyes okokból. Abortusz módszerek időzítés alapján. Orvosi és műszeres abortusz. Vizsgálatok abortusz előtt.
előadás hozzáadva 2016.11.23
Az abortusz a terhesség mesterséges megszakítása, amelyet a magzat halála kísér (vagy okoz). A terhesség megszakításának jelzései. A terhesség megszakításának módszereinek megválasztása, annak időtartamától függően. A terhesség lehetséges szövődményei, erkölcsi vonatkozásai.
Valójában mindkét félnek igaza van. A méh enyhe meghajlása ártalmatlan, és nem igényel kezelést. Ha a méh normál helyzetétől való eltérés súlyos, az orvosi ellátást igénylő problémákat okozhat.
Hasonló patológiát gyakrabban figyelnek meg az aszténikus testalkatú fiatal nőknél. A legfontosabb dolog, ha gyanítja a méh elhajlását, hogy időben lépjen kapcsolatba egy tapasztalt nőgyógyászral, és ha szükséges, vegyen részt egy kezelésen.
Mi a méh hajlata és honnan származik
Normál helyzetben a test és a méhnyak tompa szöget alkotnak, amely előre irányul. Ebben az esetben bármilyen irányban lehet eltérés: hátra, előre, balra és jobbra.
Körülbelül minden ötödik nő szembesül a méh helytelen elhelyezkedésének problémájával. Leggyakrabban az esetek körülbelül 70% -ában ez a szerv előre vagy hátra hajlik.
A méh megtörésének néhány leggyakoribb oka:
Ezenkívül a hajlítás lehet veleszületett, és a méh fejletlensége kísérheti.
A méhredő tünetei
Néha a méh hajlítása semmilyen módon nem érezteti magát. De bizonyos esetekben a következő tünetekkel nyilvánul meg:
Különösen akut fájdalom érezhető, ha a hajlítás és a forgatás (a méh csavarása) kombinációja a petevezetékek összenyomását okozza. Ebben az esetben a fájdalom lehet fájó, tompa, vagy fordítva - éles, a végbélbe vagy a hát alsó részébe sugározhat.
A méh hajlítása esetén fájdalmat okozhat a hosszan tartó séta, állás vagy hirtelen testhelyzet-változtatás – például egy munkanap után a székből való felálláskor.
Minden olyan nőnek, aki normális szexuális életet szeretne élni és egészséges babát szeretne szülni, nőgyógyászati vizsgálaton kell átesnie, és ki kell zárnia a méhhajlítás jelenlétét. Tekintettel a kórkép gyakori tünetmentességére, panaszok hiányában sem zavarja az ellenőrzést!
Diagnosztika
A méh hajlítását a nőgyógyász által végzett vizsgálat során észlelik, és a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatával igazolják. Egyéni alapon a beteg kijelölhető kiterjesztett kolposzkópiára, a méhnyakból és a méhnyakcsatornából származó kaparék citológiai és mikroszkópos vizsgálatára.
A méhredő kezelése
A következő kezelési módszereket is alkalmazzák:
Különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak az összenövések feldarabolására és a méh megfelelő helyzetbe rögzítésére.
Hogyan lehet teherbe esni, ha a méh hajlott
A fogantatáshoz a nőgyógyász olyan szexuális pozíciókat javasol, amelyekben a spermiumok legnagyobb valószínűséggel jutnak be a hüvelybe. Nem lesz lehetséges önállóan kiválasztani az ilyen pozíciókat, a szeretteinek tanácsait vagy az internetes megjegyzéseket követve, mert tudnia kell, hogy a méhet milyen irányban utasítják el. Csak egy tapasztalt nőgyógyász tudja megvizsgálni a hajlítást és meghatározni, hogy minden esetben melyik pozícióban a legkönnyebb teherbe esni.
Az oldal csak tájékoztató jellegű háttérinformációkat nyújt. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!
Minden műtéti beavatkozás nagyon kellemetlen és kockázatos eljárás. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor tényleg nem nélkülözheti a sebész segítségét. Manapság rengetegféle sebészeti beavatkozás létezik. Listájukban és a méhüreg kaparása vagy küret- a diagnosztikai és terápiás célokat egyaránt szolgáló nőgyógyászati sebészeti beavatkozások egyike. Különösen gyakran ilyen műveletet végeznek a női onkológiai patológiák diagnosztizálása és kezelése céljából.Mi van kaparva?
A méh egy izmos szerv, amely minden megjelenésében "körtére" hasonlít. Ebben a szervben van egy üreg, amely a méhnyakon keresztül érintkezik a külső környezettel. A méhnyak pedig a hüvelyben található. A méhüreg a magzat fejlődésének helye a terhesség alatt. Ez a hely endometriummal van bélelve, azaz. nyálkahártya. A menstruációs ciklus során az endometrium hajlamos megvastagodni. A menstruáció alatti terhesség hiányában rendszeresen elutasítják. Ha terhesség következik be, akkor az endometrium magához köt egy megtermékenyített petesejtet, és lehetőséget ad a fejlődésre. A küretezés során a szakember közvetlenül eltávolítja az endometriumot, vagy inkább annak funkcionális ( felület) réteg. A méhnyakcsatornát is kaparják, mégpedig azt a helyet, ahol a méh bejárata található.Alapfogalmak magyarázata
Kaparás - ez a fő művelet az eljárás során, de magának az eljárásnak különböző nevei vannak.RFE – külön diagnosztikai küret, néha gyógyászati célokra is használják. A WFD során először a nyaki csatornát kaparják, majd ennek a szervnek az üregét. A keletkezett kaparást minden esetben szövettani vizsgálatnak vetik alá a pontos diagnózis felállítása érdekében. A szövettani vizsgálat a szövetek vizsgálata, amelynek során megvizsgálják azok összetételét, valamint a kóros sejtek jelenlétét vagy hiányát bennük. Ezt a vizsgálatot gyakran az eltávolított szerv általános állapotának felmérésére végzik. Gyógyászati célokra ezt az eljárást egy adott képződmény kinyerése céljából hajtják végre. Olyan lehet, mint egy polip ( fájdalmas csomó a nyálkahártyán) és hiperplázia ( sejtdaganatból eredő megnagyobbodott szövet).
VKI + GS – külön diagnosztikai küret, hiszteroszkópia irányítása alatt... A hiszteroszkópia a méh üregének vizsgálata optikai rendszerrel, nevezetesen egy vékony csővel, amelyben egy optikai szál található. Ezt az 5 mm vastag csövet a hüvelyen keresztül a méhnyakba vezetik. Segítségével lehetőség nyílik az üreg falainak vizsgálatára, a meglévő patológia azonosítására, az összes szükséges manipuláció elvégzésére, majd az elvégzett munka ellenőrzésére. Kétségtelenül ez a módszer hatékonyabb.
Az eljárás jelzései
A küretezést két célból hajtják végre, nevezetesen terápiás és diagnosztikai célból. Az első esetben egy vagy másik kóros állapotot eltávolítanak, de a másodikban a végső diagnózist.Terápiás cél
1.
Méhvérzés
- eltérő természetű és etiológiájú vérfolyás a méhből. Ebben az esetben előfordulásuk valódi oka nem biztos, hogy világos. Ezt az eljárást a vérzés megállítása érdekében hajtják végre. 2.
Synechia
- a méhüreg falainak összeolvadása. Ez az eljárás a meglévő tapadások szétszedéséhez szükséges. Ezt hiszteroszkóppal végezzük ( méhen belüli patológiák diagnosztizálására és kezelésére tervezett eszköz) és más speciális mechanizmusok.
3.
Nyálkahártya polipok
- a méh nyálkahártyájának polipózisos növekedése. Lehetetlen megszabadulni tőlük gyógyszerek segítségével, ezért ezt az eljárást végzik.
4. Endometritis - a méh nyálkahártyájának gyulladása. Annak érdekében, hogy a kezelés teljes legyen, először le kell kaparni az endometriumot.
5. Az endometrium hiperplázia vagy hiperplasztikus folyamata - a méhnyálkahártya túlzott megvastagodása. Ez az eljárás az egyetlen módszer a kóros állapot diagnosztizálására és kezelésére. Az összes szükséges manipuláció elvégzése után a betegeknek speciális gyógyszereket írnak fel az eredmény megszilárdítása érdekében.
6. Embrionális szövet vagy membrán maradványai - mindezek az abortusz szövődményei, amelyek segítenek megszabadulni ettől az eljárástól.
Diagnosztikai cél
1. Gyanús változások a méhnyakban;2. Gyanús változások a méh nyálkahártyájában;
3. Hosszan tartó bőséges menstruáció vérrögökkel;
4. Meddőség;
5. Felkészülés a tervezett nőgyógyászati műtétre;
6. Előkészület a méh mióma manipulálására;
7. Ismeretlen etiológiájú menstruációs vérzés a hüvelyből.
Ellenjavallatok ehhez az eljáráshoz
Milyen tételeket tartalmaz a műtétre való felkészülés?
1. Az étkezés megtagadása az eljárás napján és előző este;2. Tusol;
3. Tisztító beöntés elvégzése ( olyan eljárás, amelynek során vizet vagy más folyadékot vagy gyógyászati anyagok oldatát fecskendezik be a végbélnyíláson keresztül a végbélbe);
4. A külső nemi szerveken található hajszál leborotválása;
5. Konzultáció aneszteziológussal;
6. Szülész-nőgyógyász általános vizsgálata tükrök segítségével;
Az eljárás előtt elvégzendő vizsgálatok listája
Az eljárás lépései
1. A külső nemi szervek és a hüvely kezelése;2. A méhnyak expozíciója tükrök segítségével;
3. A nyak rögzítése golyós csipesszel - sebészeti műszer, amely egy racsnis bilincs egyenes hegyes horgokkal;
4. A nyaki csatorna tágulása ( nyaki csatorna);
5. A nyálkahártya kaparása kürettel ( éles vagy tompa fémhurok formájú munkatesttel rendelkező szerszám);
6. A méhnyak kezelése jódotinktúrával;
7. Szerszámok eltávolítása.
Sebészeti technika
Amint a hólyag teljesen kiürült, a beteget nőgyógyászati székre fektetik, majd kétkezes vizsgálatot végeznek ( kétkezes vizsgálat) a hüvely. Egy ilyen vizsgálat szükséges a méh méretének és helyzetének megállapításához. Ezután a külső nemi szerveket és a hüvelyt alkohollal, valamint jódotinktúrával kezelik. Ezt követi a méhnyak expozíciója kanál alakú tükrök segítségével. Két pár golyós csipesz segítségével a méhnyakot leengedjük a hüvely nyílásáig. Méh szonda ( vékony fém simán ívelt szerszám) lehetővé teszi a méhüreg hosszának és irányának beállítását. Leggyakrabban a méh abban a helyzetben található anteflexio-verzió, azaz anatómiai normának megfelelő helyzetben, minden eltérés nélkül. Ilyenkor minden szükséges műszert ebbe a szervbe homorúan előre vezetnek. Ha a méh pozícióban van retroflexio uteri, azaz teste a belső garat területén hátrahajlik, majd a műszereket egy üregben hátrafelé vezetik, ami lehetővé teszi a sérülések elkerülését. Néha nem megy a Gegar fémtágítói nélkül ( fém rudak), amelyek elősegítik a nyaki csatorna kiterjesztését a legnagyobb küret méretére. A tágítókat nagyon lassan és erőfeszítés nélkül kell behelyezni, és kezdetben a tágító legyen a legkisebb méretű. Amint a nyaki csatorna a kívánt méretre kitágult, a sebész felveszi a küretet. Nagyon óvatosan mozgassa előre a kürettet. Minden alkalommal el kell érnie a méh alját. Ami a fordított mozdulatokat illeti, erőteljesebben és erőfeszítéssel hajtják végre, hogy a nyálkahártyát elfogják. Az egész folyamat szekvenciális. Először az elülső falat kaparjuk ki, majd a hátsó és az oldalfalat. Végül a méh sarkait is megtisztítják. Az eljárás addig tart, amíg a méh falai tapintásra simaak nem lesznek. Általában a művelet 15-25 percig tart.
Az eljárás sajátosságait a betegség természete határozza meg. Így például submucous myomával ( a méh izomrétegének jóindulatú daganata, amely az endometrium alatt helyezkedik el) a méhüreg felülete göröngyös, ezért az egész eljárást nagyon körültekintően végezzük, hogy ne sérüljön meg a myomatózus csomó kapszula. A terhesség alatt minden manipulációt különösen óvatosan kell végrehajtani, hogy ne sértse meg a neuromuszkuláris készüléket stb.
Közvetlenül az eljárás után eltávolítják a golyós csipeszt, majd a nyakat jódotinktúrával kezelik, és eltávolítják a tükröket. A kaparást egy speciális edénybe gyűjtik 10%-os formalinoldattal, majd az anyagot szövettani vizsgálatra küldik. Ha fennáll a rosszindulatú daganat jelenlétének gyanúja, akkor a kaparást mind a nyaki csatorna, mind a méh üregének nyálkahártyájáról veszik. Minden törmeléket külön csőbe helyeznek.
Hagyományos küret
A hagyományos küretálás egy éles fém kürettel végzett abortusz műtéti eljárása. Ma egy ilyen műveletet ritkán hajtanak végre, mivel számos hátránya van:Egyéb lehetséges szövődmények a következők:
Curettage a méh mióma diagnosztizálásában
Ennek az eljárásnak a méhmióma diagnosztizálására való lebonyolítása nagyon fontos szerepet játszik, mivel lehetővé teszi nagyobb szövetminták beszerzését további vizsgálatuk céljából. Különösen fontos az ilyen diagnózis elvégzése a nyálkahártya alatti mióma esetében, amelyet nem olyan könnyű azonosítani. Az éles küret használata lehetővé teszi a méh üregének pusztulásának megerősítését az intramurális myomák hátterében ( myomák, amelyek a méh izomrétegének vastagságában helyezkednek el). Ha az eljárás során lehetséges a nyálkahártya alatti myoma eltávolítása a lábszáron, akkor az elvégzett manipulációk terápiásak is, mivel megszüntetik a fájdalom és a vérzés forrását.Curettage a méhtest rák gyanúja esetén
A méhtest rákja a kismedence leggyakoribb rosszindulatú képződménye a nőknél. Leggyakrabban ez a betegség posztmenopauzás nőknél kezd kialakulni, pl. 12 hónapnál hosszabb menstruáció hiányában. Ennek a betegségnek a jelei a következők:
Ha rákot gyanít, az eljárást rendkívül óvatosan kell elvégezni, nehogy átszúrja a daganat által elfogyasztott helyet. És nagyon könnyű feltörni, különösen, ha a folyamat sokáig tart. Lehetetlen hosszú ideig ugyanazon a helyen kaparni. Ebben az esetben az eljárást nem a méh kiürítése érdekében hajtják végre, mint a vetélések esetében, hanem azért, hogy a további vizsgálathoz szükséges anyagot megszerezzék.
Curettage befagyott terhességre
Ebben az esetben minden manipuláció a nyálkahártya felületi rétegének eltávolítására irányul. Ami a csíraréteget illeti, az új nyálkahártya növekedésére marad. Lefagyott terhességnél a méh nyaki csatornáját is kaparják. A kivett kaparást kutatásra kell küldeni. A kapott eredmények lehetővé teszik a terhesség idő előtti megszakításához vezető valódi ok megállapítását. Ha a manipulációk után a nőt nem zavarja a hasi fájdalom, és testhőmérséklete normális, akkor hazaengedik. Ha egy nő fájdalomra és magas hőmérsékletre panaszkodik, akkor egy második műtétet hajtanak végre, amely során eltávolítják a membránok összes maradékát.A műtét utáni időszak
Közvetlenül az eljárás után különös figyelmet kell fordítani a testhőmérsékletre és a hüvelyi folyásra. Ha az eljárást követő első 3-10 napban csak foltosodást észlel, akkor nincs ok az aggodalomra. Ha nincs váladékozás, de hasi fájdalmak vannak, akkor riasztani kell. Az ilyen fájdalmas érzések a hematómák első jelei ( a menstruációs vér felhalmozódása a méh üregében a kiáramlás megsértése miatt). Ez a jelenség leggyakrabban a nyaki csatorna görcsének hátterében fordul elő. Ilyen esetekben orvoshoz kell fordulni, aki ultrahangos vizsgálatra utalja az állítólagos diagnózis megerősítésére vagy cáfolatára. A hematómák kialakulásának megelőzése érdekében az eljárást követő első 3-4 napban napi 2-3 alkalommal 1 tablettát kell bevenni a no-shpa-ból. Egyes antibiotikum szerek használata teljesen lehetséges, de csak az orvos utasítása szerint. Az ilyen gyógyszerek segítenek megakadályozni a különböző gyulladásos szövődmények kialakulását. A külső nemi szerveket rendszeresen le kell mosni fertőtlenítő oldatokkal, amelyek eredendően antimikrobiális hatással rendelkeznek. 10 nap elteltével lehetőség nyílik a szövettani vizsgálat eredményeinek összegyűjtésére és megbeszélésére a kezelőorvossal.A műtét által okozott szövődmények
1.
A nemi szervek fertőzése és gyulladásos patológiáinak kialakulása:
ezek a szövődmények akkor merülnek fel, ha az eljárást gyulladásos folyamat hátterében hajtották végre, vagy ha a szakemberek nem tartották be a szeptikus és antiszeptikumok összes szabályát. Kezelés előírja az antibakteriális gyógyszerek alkalmazását.
2. A méh falának perforációja (az integritás megsértése): bármely sebészeti műszer megtörheti a falak épségét. A megsértésének leggyakoribb oka a falak nagyon erős lazasága és a méhnyak rossz tágulása. Kezelés: ha a jogsértések kisebbek, akkor semmit nem kell tenni, mivel maguktól gyógyulnak. Ha súlyos perforációról beszélünk, akkor műtétet hajtanak végre, amely során varratokat alkalmaznak.
3.
A nyálkahártya károsodása:
túlzott kaparás eredménye, aminek következtében az endometrium növekedési rétege sérül. Ilyenkor már nem nő a nyálkahártya.
Kezelés: minden terápiás intézkedés hatástalan.
4.
Asherman-szindróma:
olyan állapot, amelyet csökkent termékenység és a menstruációs ciklus jellemez. Gyakran ez lesz a synechia kialakulásának oka.
Kezelés rendelkezik fizioterápiás eljárásokról, valamint antibakteriális és hormonális gyógyszerek alkalmazásáról. Ha synechia lép fel, hiszteroszkópiát végeznek.
5.
Hematométer:
a vér felhalmozódása a méh üregében.
Kezelés: görcsoldás, speciális gyógyszerek szedése.
