Pevzner szerint a 4. számú terápiás táblázat vagy diéta a táplálkozási terápia meglehetősen gyakran felírt típusa.. Az orvosok számos krónikus emésztőrendszeri betegség kezelésére használják gyermekeknél. Az ilyen terápiás táplálkozás fő elveinek követése lehetővé teszi a stabil remisszió elérését és számos betegség súlyosbodásának megelőzését.
Kinek mutatják meg?
Ezt a terápiás táplálékot kifejezetten az emésztőrendszer számos betegségének súlyosbodásának kezelésére tervezték:
- Krónikus bélbetegségek súlyosbodása. Ezek közé tartozik a különböző enteritis, colitis, gastroenterocolitis.
- Intesztinális tuberkulózis, vérhas és tífusz komplex terápiájában alkalmazzák. Használható a bélben végzett sebészeti beavatkozások után.
- Fertőző gyulladásos bélbetegségek után.
- Bélrendszeri dysbiosis esetén, a fertőző mikroorganizmusok elszaporodása következtében.
- Irritábilis bél szindróma esetén, valamint székrekedés és hasmenés esetén.
Leírás
A több táblázatból álló orvosi táplálkozási rendszert a híres tudós I. Pevzner hozta létre. Meg kell jegyezni, hogy több mint száz éve létezik. Ezt a rendszert meglehetősen sikeresen alkalmazzák számos krónikus betegség kezelésére gyermekeknél.
A 4. számú diéta tiltja a zsíros, sült, füstölt és sós ételek fogyasztását. Károsíthatják a bélfalat és fokozhatják a fájdalmat. Ki kell zárni minden olyan pácolt ételt is, amely magas fűszer- és ecettartalmú.
Az ételt napi 4-5 alkalommal írják elő. Az első életévben csecsemőknek - akár hatszor a nap folyamán. Minden ételt kíméletes módszerekkel kell elkészíteni.
Forralni, sütni, lassú tűzhelyet vagy dupla bojlert használni.
Fogyasztás előtt az edényt le kell hűteni 40-45 fokos hőmérsékletre. Tilos túl forró teát vagy levest adni gyermekének! Az edények állagának folyékonynak vagy pürének kell lennie. Az exacerbáció első napjaiban csak pürésített ételek megengedettek. Egy év alatti csecsemők számára az ételt szitán kell őrölni. Nagyobb gyerekeknél már használhat turmixgépet.
A következő élelmiszereket teljesen ki kell zárni a gyermek étrendjéből:
- Minden konzerv és pácolt termék, beleértve a savanyú káposztát is.
- Frissen sült termékek, valamint pékáruk. Pancreatitisben is ellenjavallt.
- levesek, erős hús- vagy csirkelevesben főzve, valamint tejtermékben.
- Hús és baromfi zsírral: sertés, bárány, kacsa.
- Deli húsok és kolbászok. Ide tartozik a kolbász, a kolbász és minden egyéb félkész húskészítmény is.
- Teljes tehéntej, sajt, tejföl. Zsíros fermentált tejtermékek. Hozzáadásuk az étrendhez csak akkor lehetséges, ha a gyulladásos folyamat alábbhagy.
- Tojásrántotta vagy tojás, azzal főtt.
- Sertészsír és zsír. Margarin.
- Minden fűszer és fűszer. Ketchup, fűszeres paradicsomszósz, majonéz.
- Kávé és kakaó, valamint minden édes üdítő.
Ha a gyermek hajlamos allergiás reakciókra, ilyen esetekben érdemes hipoallergén diétához fordulni.
Teljesen kizárja az allergén termékek bevezetését a menübe. A hipoallergén étrend betartása olyan gyermekek számára is javasolt, akiknél gyakori a diathesis vagy a bélrendszeri dysbiosis súlyosbodása.
A termékek kémiai összetételétől függően a 4. számú étrendnek tartalmaznia kell:
- Akár 60-70% fehérje, túlnyomórészt állati eredetű. Ez körülbelül 70-80 g naponta.
- Akár 60-70 g egészséges zsírok.
- 220-240 g szénhidrát, Ebből a glükóz legfeljebb 50 g-ot tesz ki.
- Asztali só - 7-8 g naponta.
- Víz és egyéb italok - legalább 1,5-1,8 liter naponta.
Napi kalóriatartalom 1550-1750 kcal.
Lehetőségek
A 4. számú kezelési táblázat több lehetőséget is tartalmaz:
- 4A. Gabonatermékek intoleranciájával, krónikus hasnyálmirigy-gyulladással, steatorrhoeával és különféle vastagbélgyulladással kapcsolatos betegségek esetén alkalmazzák. Ez az opció kizár minden gabonaterméket. Nagy hangsúlyt fektetnek a fehérjetartalmú élelmiszerekre és a kalciumra. Tilos minden lisztből, hajdinából és zabpehelyből készült pékáru.
A termékek nem tartalmazhatnak glutént, ami fokozhatja a bélgyulladást.
- 4B. A betegség súlyosbodásának enyhülése után írják fel. Ebben az időben a beleknek meg kell kezdenie helyreállni. Ezt a lehetőséget gyakran használják máj- és epehólyag-betegségek súlyosbodására. Az étrend egy ilyen asztalnál már bővül. Keksz, főtt tészta, lekvár és befőtt, főtt és pürésített zöldség (karfiol és sárgarépa) megengedett.
- 4B. Ez egy átmeneti lehetőség a 4B-ről a normál asztalra. Általában 1-2 hétre írják fel (a kapott eredmények megszilárdítása érdekében). Használható a krónikus bélbetegségek gyógyulási időszakában.
Minta menü a hétre
Amikor recepteket választ gyermeke számára, ne feledje, hogy az ételnek változatosnak és táplálónak kell lennie.. Nem kell minden nap ugyanazokat az ételeket beiktatni az étrendbe, azzal érvelve, hogy a baba diétázik! Ez csak a termékek rendszerezése, amelyek használata hozzájárul a gyors helyreállításhoz.
Minden héten a mintamenü összeállításakor próbáljon meg húskészítményeket váltogatni.
Ne felejtse el az alacsony zsírtartalmú halakat beiktatni az étrendbe.
Fontolja meg, milyen ételeket válasszon a baba etetéséhez.
hétfő
Reggeli: Főtt nyálkás pehely. A zabpehely tökéletes. Édesítetlen zselé.
2. számú reggeli: Almapüré.
Vacsora: Zöldségleves csirkehúsgombóccal. Nem savas bogyólé.
Délutáni nasi: Száraz keksz egy pohár teával.
Vacsora: Buggyantott halfasírt főtt rizzsel az oldalán. Áfonyalé.
kedd
Reggeli: Főtt hajdinapehely. Kompót szárított sárgabarackból.
2. számú reggeli: Körte puding.
Vacsora: Karfiolleves püré. Áfonyalé.
Délutáni nasi: Rizses keksz teával.
Vacsora: Zöldségpüré és párolt halgombóc. Homoktövis gyümölcsital.
szerda
Reggeli: Pépesített hengerelt zab aszalt gyümölcsökkel. Bogyólé.
2. számú reggeli: Banán szufla.
Vacsora: Rizsleves hallal. Zabpehely zselé.
Délutáni nasi: Keksz teával.
Vacsora: Párolt csirkehúsgombóc párolt rizspelyhekkel. Tea.
csütörtök
Reggeli: Rizspuding szárított sárgabarackkal. Kompót mazsolával.
2. számú reggeli: Sült szilva.
Vacsora: Uha. Mazsola és szárított sárgabarack főzete.
Délutáni nasi: Keksz keksz teával.
Vacsora: Párolt marhagombóc zöldségpürével. Bogyólé.
péntek
Reggeli: Gabonapuding. Kissel.
2. számú reggeli: Körte szufla.
Vacsora: Húsleves zöldségekkel, búzakeksz. Bogyólé.
Délutáni nasi: Keksz és tea.
Vacsora: Hake szufla zöldségekkel.
szombat
Reggeli: Körtegolyó. Morse.
2. számú reggeli: Banán.
Vacsora: Csirkeleves jól megfőtt zabpehellyel. Szezonális gyümölcs kompót.
Délutáni nasi: Keksz teával.
Vacsora: Párolt hal quenelle főtt rizzsel.
vasárnap
Reggeli: Párolt rizs rakott. Meleg homoktövislé.
2. számú reggeli: Sült körte.
Vacsora: Pulykafasírt rizzsel.
Délutáni nasi: Keksz teával.
Vacsora: Fasírt rizzsel. Kompót szárított sárgabarackból.
Ízletes receptek gyermekmenükhöz
Rizspuding szárított gyümölccsel
- Vegyünk 100 g száraz kerek rizst. Jól öblítse le. Felöntjük két pohár vízzel, és addig főzzük, amíg a gabona teljesen megpuhul. Menő. Adjunk hozzá 1,5 evőkanál cukrot és egy tojást. Keverjük össze.
- A szárított gyümölcsöket alaposan öblítse le. Ellenőrizze, hogy nincsenek-e közöttük rothadt vagy régi gyümölcsök. Szárítsa meg őket papírtörlővel. A szárított gyümölcsöket ledaráljuk. Ezt húsdarálón vagy turmixgépen keresztül lehet megtenni. Keverje össze a szárított gyümölcsöket a rizzsel.
- Egy tepsit kikenünk vajjal. A rizskeveréket kanalazzuk a serpenyőbe. 180 fokra előmelegített sütőben (15 perc alatt) megsütjük. Menő. Bármilyen gyümölcspürével tálaljuk.
Házi készítésű gyümölcspüré
Vegyünk egy érett körtét és egy almát. Mossa meg a gyümölcsöket, távolítsa el a héját és a szárát. Sütőpapírra tesszük, és 150-160 fokra előmelegített sütőben teljesen puhára sütjük. Lehűtjük és szitán átdaráljuk. Adjunk hozzá egy kis cukrot vagy porcukrot. Ez jó alternatíva lesz a bolti üveges püré helyett. Ez az étel jól illik pudingokhoz vagy főtt zabkásához.
A 4. számú diéta betartása jelentősen csökkenti az emésztőrendszer krónikus betegségeinek súlyosbodását.
Az ilyen étrend felírása különféle bélbetegségekre segít normalizálni működését és enyhíteni a gyulladást.
A gyermek számára készült egészséges és egészségtelen ételekkel kapcsolatos információkért tekintse meg Dr. Komarovsky programját.
A 4. számú táblázat az akut bélbetegségekre és a folyamatos hasmenés időszakában fellépő exacerbációkra vonatkozik. A diéta célja, hogy a szervezetet a szükséges tápanyagokkal látja el anélkül, hogy irritálná a beleket vagy erjedést okozna benne. A 4. számú táblázat a szigorú orvosi diétákra vonatkozik. 2-5 napig írják fel dyspeptikus rendellenességek, krónikus bélbetegségek és műtétek utáni súlyosbodásának időszakában.
A 4. táblázat elegendő mennyiségű fehérjét feltételez az étrendben, de a szénhidrátok és zsírok csökkentését az alsó határokig, hogy csökkentse a bélgyulladást és megelőzze a nyálkahártya károsodását. Ehhez szüksége van:
- Csökkentse az adagok méretét.
- Egyél napi 5-6 alkalommal.
- Forraljon fel vagy pároljon minden ételt.
- Az ételt folyékony, félfolyékony vagy őrölt formában vegye be.
- Kizárja azokat az élelmiszereket, amelyek erjedést okoznak a belekben (friss zöldségek és gyümölcsök, édességek, hüvelyesek és durva gabonafélék, tej).
- Kerülje az epeelválasztást serkentő ételeket (fűszerek, szószok, rágcsálnivalók).
- Kerülje a hideg és meleg ételeket (kalorizátor). Az ételnek melegnek kell lennie.
A 4. számú diétán korlátozzák, hozzáteszik,. A WHO új szabályai szerint az átlagember étrendjében a só mennyisége nem haladhatja meg az 5 g-ot.
A 4. számú diéta korlátozása minden olyan élelmiszerre vonatkozik, amely mechanikusan, termikusan vagy kémiailag károsíthatja a bélnyálkahártyát, erjedési folyamatokat idézhet elő és fokozhatja a gyulladást. Ez:
- Minden liszt- és pékáru, kivéve az engedélyezetteket;
- Levesek zsíros húslevessel, zöldségekkel vagy gabonapelyhekkel;
- Mindenféle zsíros hús, hal és baromfi;
- Készételek: rágcsálnivalók, félkész termékek, konzervek, füstölt húsok;
- Durva gabonafélék: gyöngy árpa, árpa, köles és minden típusú hüvelyes;
- Minden friss zöldség, gyümölcs, bogyós gyümölcs;
- Mindenféle édesség, édesség, szénsavas ital.
- Lisztből készült termékek: állott fehér kenyér, fehér kenyér keksz.
- Hús és hal: borjúhús, marhahús, csirke vagy pulyka sovány részei, darálva és párolt szeletké, szuflékké vagy húsgombócokká főzve. Alacsony zsírtartalmú friss halfajták, párolva vagy vízben főzve.
- Tojás: napi 1-2 tojás puhára főzve vagy omlettbe párolva.
- Tejtermékek: pürésített túró, friss kalcinált túró.
- Gabonafélék: rizs, hajdina vagy zabpehely, főzve és őrölve.
- Zöldségek és gyümölcsök: püré vagy főzet formájában.
- Olaj: növényi, vaj ételekhez.
- Italok: tea, kakaó, vízkávé, hígított gyümölcslevek, zselé, csipkebogyó főzet, ribizli, áfonya.
tábla 4a
A 4a. táblázat a fermentációs folyamatok túlnyomó többségében előforduló vastagbélgyulladásra utal.
Az összetétel megegyezik a 4. számú diétával, de élesen korlátozzák a nagy mennyiségű szénhidrátot tartalmazó ételeket és ételeket (kása; kenyér legfeljebb 100 g naponta; cukor legfeljebb 20 g naponta); növelje a fehérjetartalmat húsételekkel, pürésített túróval stb.
A 4a diéta szerinti étkezések töredékesek, de az adag mérete és a kalóriatartalma kisebb, mint a 4. számú étrendben. A 4a számú táblázatot a vastagbélgyulladás súlyosbodásának időszakára írják fel, így az ilyen táplálkozás időtartama 2-5 nap, majd a beteget egy másik orvosi étrendre helyezik át.
tábla 4b
A 4b. táblázat a krónikus vastagbélgyulladásra utal az elhalványuló exacerbáció stádiumában. Olyan betegeknek írják fel, akiknek bélrendszeri betegségeit gyomor-, epeúti-, máj- vagy hasnyálmirigy-rendellenességek kísérik. A diéta célja a bélműködés és az emésztési folyamat helyreállítása nem akut rendellenességek esetén.
- A táplálkozási szabályok ugyanazok, mint a 4-es diétánál, de a következő termékekkel egészül ki az összetétel:
- Lisztből készült termékek: fehér kenyér, tegnapi pékáruk, sós kekszek, száraz kekszek.
- Levesek: gabonalevesek gyenge hal- vagy húslevessel, húsleves húsgombóccal.
- Gabonafélék: erősen főtt vagy pürésített zabkása, kivéve köles, árpa, gyöngy árpa, vízben, 1/3 tej hozzáadásával.
- Zöldségek és gyümölcsök: főtt és párolt zöldségek, pürésítve. Főtt és apróra vágott karfiol, sárgarépa és burgonya ajánlott. Érett édes gyümölcsök héj nélkül megengedettek. Ha a dinamika pozitív, kis mennyiségű érett paradicsomot is beletehet.
- Tejtermékek: enyhe sajt, kefir, joghurt. Hozzáadhat tejet, tejszínt, tejfölt az ételekhez, és tejföl alapú szószokat is készíthet. Besamel szósz és tejes desszertek reszelt gyümölccsel megengedettek.
Az étrend alapja a 4. számú táblázat összetétele. Add hozzá , . Étkezés napi 4-6 alkalommal. Az ételeket melegen szolgálják fel.
tábla 4b
A 4c számú táblázat a felépülési időszak akut bélbetegségei esetén a kiegyensúlyozott étrendre való átállásként javasolt; krónikus bélbetegségek az exacerbáció csillapításának időszakában, valamint külső exacerbáció más emésztőszervek egyidejű elváltozásaival.
Az étrendet úgy írják elő, hogy a bélműködés bizonyos elégtelensége esetén megfelelő táplálkozást biztosítson, ami segít helyreállítani más emésztőszervek tevékenységét. Ez egy fiziológiailag teljes értékű étrend, enyhe fehérjetartalom-növekedéssel és a belek mechanikai és kémiai irritációinak mérsékelt korlátozásával, kivéve azokat az ételeket és ételeket, amelyek fokozzák az erjedést és a rothadást a belekben, élesen növelik a szekréciós és motoros funkciókat, a gyomor szekrécióját. , hasnyálmirigy és epe szekréció.
A táblázat alapját a 4. és 4b. számú diéta termékei alkotják, de most már megengedett:
- Kicsit szárított vagy tegnapi kenyér van.
- A levesekhez adjunk apróra vágott káposztát, zöldborsót, céklát, babot, apróra vágott zöldségeket és jól megfőtt gabonapelyhet.
- A húst és a baromfihúst apróra vágva, nem darálva főzzük, és halat sütünk.
- Vannak omlós zabkása és kis tészta.
- Készítsen szószokat halból vagy gyenge húslevesből.
- Adjon hozzá napi 200 grammon belül narancsot és mandarint, édes gyümölcsöket és bogyókat, valamint finomra vágott zöldeket.
- Mályvacukor, lekvár, mályvacukor.
Az ételeket vágatlanul, párolva, vízben főzve vagy sütve készítik. Naponta 5-6 alkalommal kis adagokat kell enni.
A bélrendszeri rendellenességek táplálkozási szabályainak betartása mellett inni kell - átlagosan napi 1,5 litert (kalorizátor). Bizonyos élelmiszerek intoleranciája esetén is azonnal módosítania kell az étrendjét. Az orvosnak étrendet és vitaminokat kell előírnia a beteg tesztjei és diagnózisa alapján.
4. táblázat – a szervezet mérgezése esetén, súlyos hasmenéssel, a gyomor-bél traktus működési zavarával, bélműködési problémákkal együtt felírt diétás ételek.
A diéta leírása, kinek javasolt
A 4. számú diéta lényege, hogy olyan ételeket együnk, amelyek nem irritálják a gyomor-bélrendszert.
A diéta lényege:
- Az étel töredékes fogyasztása kis adagokban (legfeljebb egy maréknál) 4-5 óránként.
- A diéta alapja a nyálkás, pürészerű, félfolyékony állagú levesek.
- Az étel főzéssel, párolással, sütéssel készül, minimális zsírfelhasználással.
- A sült, füstölt, koleszterinben gazdag élelmiszerek, rákkeltő anyagokat és színezékeket tartalmazó termékek kizárása az étrendből, amelyek erjedést és rothadási folyamatokat okoznak a belekben, irritálják a májat és a hasnyálmirigyet.
- A fehérjetartalmú élelmiszerek túlsúlya. A szénhidráttartalmú élelmiszerek minimálisra csökkentése.
- A só szinte teljes hiánya az elkészített ételekben.
Fogyasztás előtt az ételeket pürésítjük, összetörjük, pürésítjük, a 4. táblázat alapja az elkészített étel nyálkás félfolyékony állaga. Csak meleg ételek (15-650) megengedettek. A hőmérsékleti viszonyok hibái gyomor-bélrendszeri görcsöket okoznak.
A 4. táblázatot akkor írják elő, ha:
- vérhas;
- akut vastagbélgyulladás, amelyet súlyos görcsök és hasi fájdalom kísér;
- enterocolitis;
- súlyos hasmenés;
- a test helyreállítása sebészeti kezelés után;
- a gyomor-bél traktus károsodása és trauma;
- bél tuberkulózis;
- tífusz;
- a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy krónikus patológiáinak visszaesései;
- a szervezet súlyos mérgezése a hepatitis C-t okozó mikrobákkal;
- mérgezés, amelyet hányás és hasmenés kísér.
A BZHU napi normája számokban
Napi fogyasztási arány:
- fehérjék - legfeljebb 90 g;
- zsírok - legfeljebb 75 g;
- szénhidrátok - legfeljebb 270 g;
- só - 8-10 g;
- cukor - 50-70 gr.
- tiszta ivóvíz gáztartalom nélkül – 1,5-2 l.
A napi kalóriabevitel napi normája 2000-2500.
Fajták
A terápiás táplálkozás típusai: 4a – a diéta a gyomor és a belek patológiáinak súlyosbodására javallt, amelyet rothadási folyamat, fokozott gázképződés a szervezetben és fermentáció kísér.
Azzal jellemezve:
- napi 6 étkezés;
- napi norma 2000 cal;
- meleg, pürészerű étel állaga;
- a só maximális kizárása.
Felírva mikor:
4B – a hasmenés, hányás és fájdalmas tünetek megszűnését követő enyhülési stádiumban lévő krónikus gasztrointesztinális patológiák kezelésére használják. Sokféle termékkel rendelkezik, amelyek célja a belek szekréciós funkciójának serkentése és az epeürítés.
Azzal jellemezve:
- az első típushoz képest nagyobb számú elfogadható termék;
- meleg, őrölt formában lévő élelmiszerek fogyasztásában;
- napi energia 3000 cal;
- só legfeljebb 9 g;
Engedélyezett:
- a hasi szervek krónikus betegségei a súlyos gyulladás enyhítése után;
- az állapot normalizálása a hasmenéssel járó fertőző folyamatok során;
- colitis, enterocolitis krónikus fázisban.
A 4B egy köztes szakasz, amely a normál táplálkozásra való átmenetnek tekinthető. Gyomorfertőzések, mérgezések és gyomor-bélrendszeri patológiák utáni helyreállítási időszakban írják elő.
A táplálkozás jellemzői:
Kijelölt:
- enterocolitis, colitis, vírusos gyomorfertőzés utáni gyógyulás szakaszában;
- krónikus gyomor-bélrendszeri patológiák remissziós szakaszai.
4G – diétás táplálkozás a gyomor-bél traktus krónikus diszfunkcióinak súlyosbodására javallt. Fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás eltűnése után javallott, ha a beteget lehetetlen átvinni az 5. táblázatba. A táplálkozás és a cél elvei hasonlóak az előző formához.
Előnyök és hátrányok
Táplálkozási előnyök:
Mínuszok:
- Alacsony kalóriatartalmú étrend, az engedélyezett élelmiszerek köre szigorúan korlátozott. Hosszan tartó használat esetén az emberi szervezetben tápanyaghiány lép fel.
- Az edények energiaértékének szigorú számítása. A túlevés veszélye, ami a gyomor-bél traktus terhelését okozza.
- Az ételek elkészítésének és felszolgálásának speciális feltételei. Csak pürésített, meleg ételek fogyaszthatók. A diéta alkalmazásának tilalma szív- és érrendszeri betegségekben és testsúlyhiányban szenvedők számára.
Engedélyezett ételek és ételek
A diétás táplálkozás időszakában kíméletes ételek és termékek megengedettek, amelyek célja a gyulladásos folyamat megszüntetése, a bélműködés beindítása és a gyomor-bél traktus funkcióinak normalizálása. Az ajánlott termékek listája a következőket tartalmazza:
Italok
A kezelés során megengedett folyadékok opciói:
Kerülje a tej fogyasztását. A teát és a kakaót gyengén főzve és cukorral édesítve szolgálják fel.
Levesek
Az első fogásokat egy harmadik csirke-, marha- vagy zöldséglevesben kell főzni. Adhatunk hozzá zúzott, jól megfőtt gabonakásákat, zöldségfőzeteket. A húst tálalás előtt fel kell vágni. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 65 fokot.
Kásak és gabonafélék
A gabonaételeket vízben kell főzni; használhat tejet (25 g) és vajat (4 g). Búzadara, rizs, zabpehely és hajdina zabkása fogyasztható. A nagy szemeket főzés után le kell őrölni.
Hús- és haltermékek
Második fogásokhoz használja:
- egy nyúl;
- borjúhús;
- csirke;
- tőkehal;
- tőkehal;
- sárga tőkehal.
Elfogadható őrölt párolt fasírt, házi pástétom, vízzel párolt darált hús fogyasztása. Főzés előtt a filét meg kell tisztítani az erektől, és húsdarálóban meg kell őrölni.
Pék- és tésztatermékek
A 4b, c, d diéták lehetővé teszik a teába áztatott száraz keksz fogyasztását 300 g-ig. egy napon belül.
A tészta a betegség bármely szakaszában megengedett. Tálalás előtt simára kell főzni.
Tejtermékek
A bélfertőzések során laktóz intolerancia lép fel, ami a tejfogyasztás orvosi tilalmát készteti. A főzés során laktóz tartalmú termékeket használhat (20 ml). A képen reszelt, zsírszegény túró látható. Az acidolact és a kefir nem tilos.
Zöldségek
A gyökérzöldségeket főtt, pürésített formában fogyasztják. Zöldségfőzet látható. A 4b, c, d diétás menüben olyan zöldségeket használnak, amelyeket dupla bojlerben, párolással vagy sütéssel készítenek. Friss gyökérzöldségből készült, hámozott salátákat fogyasztanak.
Gyümölcsök és bogyók
A bogyókat és gyümölcsöket pürékhez, gyümölcslevekhez, gyümölcsitalokhoz, zselékhez és habokhoz adják.
Ehetsz:
- ribizli (a fekete kivételével);
- somfa;
- birsalma;
- körte;
- almák.
Alma- és körtepürét naponta szolgálnak fel a bélmozgás javítására.
Olajok
A 4. asztali diéta csak vajzsír fogyasztását teszi lehetővé (4-5 gramm).
Tojás
A tojásfehérjét 1-2 db-ot kell tálalni. naponta. Gőz omlettként célszerű használni, puhára főzzük.
Snackek
A nagyböjti sajt uzsonnaként megengedett (4c diéta).
Fűszerek és szószok
A kezelés során nem javasolt fűszerek használata. Só - 7-10 gr., cukor - 50-70 gr. naponta. A 4c diétás menü lehetővé teszi a tejfölt szószként, hogy javítsa az első és a második fogás ízét.
Édes
A desszerteket bogyókból és gyümölcsökből készítik, habok, pürék és szuflék formájában kínálják. A 4c táblázat lehetővé teszi piték, egynapos zsemlék és lekvár fogyasztását (3-4 naponta legfeljebb 1 szelet).
Tiltott ételek és ételek
A 4. táblázat étrendje nagy korlátozásokat tartalmaz. A kezelés során ki kell zárni az étrendből minden olyan élelmiszert, amely károsítja a beleket, erjedést, az élelmiszerek rothadását és fokozott gázképződést okozva.
Nem szabad sült, fűszeres, sós, zsíros ételeket fogyasztani.
Ezek az ételek irritálják a belső szerveket, fájdalmat, görcsöket, hányingert és hányást okoznak.
Italok
A következők feltétlenül kizártak:
Levesek
Az első fogásokat nem szabad tömény csirke-, hús- vagy gombalevesből készíteni. Párolt zöldségek, hagyma, fokhagyma és füstölt húsok hozzáadása kizárt. Ne használjon iparilag előállított levesöntetet vagy húsleveskockát. A tejes tésztaleves súlyos hányást okoz.
Gabonafélék
Az árpa, a gyöngy árpa és a köles gabonafélék ki vannak zárva az étrendből. Ne főzzön kását tejben vajjal, szárított gyümölcsökkel, mazsolával, használjon csomagolt zabpelyhet, amely nem igényel főzést.
Hal és hús
Az általános állapot romlását, a hasi szervek görcseinek kialakulását elősegítik a zsíros húsokból (sertés, marhahús), halból (vajrózsaszín lazac, pisztráng, makréla) készült ételek.
El kell távolítani:
A fehérje ételeket tálalás előtt fel kell vágni.
Kenyér
A rozslisztből készült kenyér lassítja a bélmozgást.
Kizárva:
- palacsinta;
- palacsinta;
- omlós tészta,
- leveles tészta,
- piték.
Tejtermékek
A tej hányást okoz. A kezelés alatt a tejtermékek fogyasztása (kivéve a túrót és az acidolaktot) kizárt. A zabkása és az italok szigorúan vízzel készülnek.
Zöldségek és gombák
Sérülnek a belekben, és fokozott gázképződést váltanak ki:
Gyümölcsök és bogyók
Fájdalmas tünetek vagy hasmenés esetén nem szabad nyersen fogyasztani. A 4c, d táblázatok megengedik a hámozott gyümölcsöket. A gyümölcslevek és sűrített gyümölcsitalok fogyasztása tilos.
A kezelés ideje alatt az alábbiakat töröljük:
- szilva;
- sárgabarack;
- szőlő.
Tojás
A tojást nem szabad 2 darabnál többet fogyasztani. naponta. Friss, keményre főtt tojás tilos.
Olajok és zsírok
A kezelés során minden növényi, állati zsírt, napraforgó-, olíva- és szójazsírt eltávolítanak az élelmiszerekből. A főtt ételekhez vajat adnak (4-5 g). A margarin nem megengedett.
Snackek
Bármilyen nassolnivaló pangást okoz a belekben, görcsöket és az állapot romlását.
Szószok és fűszerek
A terápia során a gyomor-bél traktus ki van zárva az étrendből:
- majonéz;
- ketchup;
- tejföl;
- fűszerek;
- bors;
- leveles zöldségek
- a só felhasználása csökken (legfeljebb 7-10 g).
Desszertek és édességek
Az ipari édesipari termékeket elkobozzák:
Részben engedélyezett termékek
Korlátozott termékek:
- só - 7-10 gr. az ételek ízének javítása;
- cukor - 50-70 gr.
- vaj - 4-5 gr.
- túró – csak reszelt, alacsony zsírtartalmú (3 naponta 1 alkalommal);
- tojás - 1-2 db. naponta, puhára főzve.
- pürésített zöldségek - akut stádiumban nem szabad több mint 3-szor 7 naponként fogyasztani;
- friss gyümölcsök és bogyók – meghámozva és a fájdalom és a székletürítés megszűnése után használják.
- kenyér, krutonok - 200 gr.
A gyomorhurut diétájának jellemzői
A 4. diétás táblázatot, hogy mit lehet, mit nem, egy gasztroenterológus határozza meg a gyomor gyomorhurutjának terápiás kezelése során, amelynek célja a sósav szekréciójának stabilizálása.
A gastroenterocolitist először a gyomor-bél traktus ételmérgezése után mellékhatásként észlelik.
A kezelés során az első napon gyógyszereket és böjtöt írnak fel. A 2. naptól kezdve a beteget átvisszük a 4a diétára, amíg a fájdalom megszűnik. Ezután a 4c, d diétát írják elő.
A táplálkozás jellemzői akut gastroenterocolitisben:
A kolecisztitisz étrendjének jellemzői
A 4. diéta táblázat, hogy mit lehet és mit nem lehet fogyasztani a kolecisztitisz súlyosbodása során, gasztroenterológus figyeli. Az epeutak gyulladása a táplálkozási hibák, a szénsavas limonádé, a csokoládétermékek és a sült ételek nagy fogyasztása miatt következik be.
Az 1. napon böjtölni kell. 2 teából alacsony zsírtartalmú húsleves és víz van feltüntetve. 3-án melegen pürésített zöldségeket, főtt gabonapelyheket, reszelt csirkehúst lehet enni.
Táplálkozási alapelvek:
- Napi 5-6 alkalommal.
- Meleg étel.
- Nyálkaszerű, főtt ételek, apróra vágott főtt hús,
- Csak frissen elkészített ételt használjon.
- A főtt és párolt ételek mellett tiltott ételek is megengedettek.
- A koleszterinben gazdag tojás, tej, vaj szigorú elutasítása. Az alkalmazás hányást és fájdalmat okoz.
6-7 naptól váltson 4 g-os diétára, ha jól érzi magát, az édesség mértékkel megengedett.
Az epekőbetegség étrendjének jellemzői
Diéta 4 táblázat, mit lehet, mit nem - orvos ellenőrzi a cholelithiasis súlyosbodásának szakaszában. A terápiás táplálkozás az epe kiáramlásának javítására, a fájdalom csökkentésére, a bélműködés stabilizálására és a koleszterin anyagcserére összpontosít.
A kövek képződése hevederes görcsöket, epepangást, székletzavarokat okoz. Az állapot fenntartása érdekében az 5. táblázatot írják elő, súlyos fájdalom esetén - a 4.
Étkezési rend:
- Az ételt naponta 5-6 alkalommal fogyasztják.
- Az élelmiszer hőmérsékletének való megfelelés (15-65 fok között). A hideg vagy a meleg fokozott fájdalmat okoz.
- Nyálkás levesek, zúzott zabkása tej nélkül.
- Sovány hús és haltermékek választéka. Tilos minden koleszterinben gazdag sült étel.
- 2 liter tiszta ivóvíz kötelező elfogyasztása. A mész, gáztartalmú italok, sűrített gyümölcslevek, kávé, tej kizárása.
- Ételek főzése növényi olajjal vagy anélkül. Vajzsír használata nem megengedett.
- A tojás, az édességek, a sós és savanyú ételek eltávolítása az élelmiszerekből.
Az epehólyag eltávolítása utáni étrend jellemzői
Az epehólyag műtéti eltávolítása utáni táplálkozás célja a bélműködés normalizálása, az epepangás megelőzése, a székletürítés megkönnyítése. A műtétet laparoszkópos vagy hagyományos (csíkos) módszerrel végezzük.
Érzéstelenítés után 1 napig nem lehet enni. A 2. napon meleg húslevest, vizet és gyengén főzött teát oldunk fel. 3-4 naptól a beteg átkerül a 4. asztalra.
Teljesítmény jellemzők:
A diéta időtartama legfeljebb 5-9 nap. A 10-11. napon a varratokat eltávolítják, és az 5. táblázatot írják elő.
A hasnyálmirigy-gyulladás étrendjének jellemzői
A 4. diéta táblázat (mi lehetséges és mi nem, azt a gasztroenterológus választja ki a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának enyhülésének szakaszában) a megfelelő táplálkozás köztes szakasza.
A 4G opciómenüt a következők jellemzik:
A diéta időtartama legfeljebb 14 nap.
A hepatitis C étrendjének jellemzői
A 4. táblázat megengedett és tiltott étrendi szabályai a hepatitis C kezelése során a szervezet és a máj mérgezésének minimalizálását és az epe kiáramlásának stabilizálását célozzák. A 4B, D diétát a kezelés teljes időtartama alatt írják elő, ha lehetetlen a beteget az 5. táblázatba átvinni.
Jellegzetes:
- A napi étrend fő részét a folyékony levesek és főzetek teszik ki, őrölt sovány hússal, baromfihússal és zöldségekkel keverve.
- Szigorúan ajánlott 5-szöri falatozás. Csak akkor szabad enni, ha az éhség jeleit érzi.
- Minden ételt melegen fogyasztanak el.
- Használható főtt gabona zabkása, tészta, sült vagy lassú tűzhelyben.
- Ha jól érzi magát, édesség és nyers zöldség és gyümölcs megengedett.
- Tej (25 ml), túró, tojásfehérje megengedett. A vajzsír kizárva.
Súlyos esetekben az ételt fel kell vágni. A gyógyulás során zöldségsalátákat, tejfölös szószt, apróra vágott fűszernövényeket, fahéjat és vaníliát adhat a napi menüjéhez.
Az étrend jellemzői a terhesség alatt
A 4. táblázatos diéták célja a gyermekvárás időszakában a vastagbél működésének normalizálása, a felszívódás javítása és a székrekedés megelőzése. Nagyon nem kívánatos, hogy a várandós anyák nyomkodjanak a székletürítés során. A vénából származó élelmiszerek fogyasztása stabilizálja a székletet.
A diéta jellemzői:
Enni engedélyezett:
- Borjúhús, nyúl, pulyka, csirke, tőkehal, pollock;
- Tej, kefir, tejföl, túró (naponta);
- Főtt gabona zabkása vízben
- Tea, gyógynövény infúziók, gyümölcsitalok, uzvar péppel;
- Vekni, szárított kenyér keksz, legfeljebb 400 g.
- Nyers zöldségek, hámozott gyümölcsök, növényi zsírral fűszerezett saláták.
- Méz, házi főzet.
Kikerült az étrendből:
- Rákkeltő anyagokat, színezékeket, élelmiszer-adalékanyagokat tartalmazó zsíros, sült ételek;
- Ipari édességek, csokoládé, fagylalt, sütemények, péksütemények.
- Kávé, kakaó, alkohol;
- Kolbász, frankfurt, zsíros sora;
- Pácok, pácok;
- Fűszerek, a friss, apróra vágott fűszernövények kivételével.
- Nagy mennyiségű pékáru;
- Ketchup, majonéz, ecet.
Minta menü minden napra
A napi étrend nem haladja meg a 2500-3000 kalóriát. Kis adagokban kell enni, ha éhesnek érzi magát. Egy harapnivaló mérete nem több, mint 2 marék.
Minta napi menü:
Menü a hétre
Diétás menü 7 napig.
1. nap:
- Reggeli— manna áfonyával, málnával, somfával, mentás tea.
- 2. reggeli: - pürésített alma.
- Vacsora– sárgarépa leves, párolt nyúl sünök rizzsel, hígított uzvar.
- Délutáni nasi– keksz zselével.
- Vacsora– hajdina, főtt csirkemell, zöld tea cukorral.
- Az éjszakára- birsalma zselé.
2. nap:
- Reggeli– rizs rakott körtével, teával.
- 2. reggeli- túrós szufla.
- Vacsora– marhahúsleves, 200 gr. cipó, párolt borjúhús, gyógynövényes csipkebogyó főzet.
- Délutáni nasi– buggyantott tojás, gyümölcsital.
- Vacsora– párolt tőkehal sárgarépapürével, almaleves.
- Az éjszakára– acidolakt.
3. nap:
- Reggeli- zabpehely, tea.
- 2. reggeli– bogyós felfújt joghurttal, hígított almalével.
- Vacsora– húsleves fehér krutonnal, darált csirkecomb cérnametélttel, áfonya forrázat.
- Délutáni nasi– körte-almalé vízzel, somfazselé.
- Vacsora– főtt bőr nélküli pulyka pürésített cukkinivel, mentatea.
- Az éjszakára– csipkebogyó fitofőzete.
4. nap:
5. nap:
- Reggeli– túrós sütemények, tea.
- 2. reggeli- manna bogyós gyümölcsökkel, gyümölcsital.
- Vacsora– leves zöldségfőzelékkel és darált borjúhússal, sült zöldségek darált hússal, körte uzvar.
- Délutáni nasi– tojáshab körtével, áfonyalé vízzel.
- Az éjszakára- zselé.
6. nap:
- Reggeli– hajdina rakott zöldségekkel, mentatea.
- 2. reggeli– búzadara mousse körtével, kamilla gyógynövény forrázat
- Vacsora– tökpüré leves, csirkemell karfiollal, barack uzvar.
- Délutáni nasi– áfonyás zselé keksszel.
- Vacsora– sült pollock burgonya- és sárgarépapürével, mentás tea.
- Az éjszakára– acidolakt.
7. nap:
Első fogás receptjei
Püreves pulyka-rizspehellyel:
- A gabonát (1 evőkanál) megmossuk, felforraljuk, ledaráljuk a húslével.
- Főzzük meg a pulykát (75 gr.), adjuk a rizshez.
- Az anyagot turmixgéppel őrölje meg. Forraljuk fel az edényt. Vegyük le a tűzhelyről, hűtsük le 65 fokra.
Zöldségleves hozzávalói:
- Burgonya, sárgarépa - 2 db.
- Cukkini – 1,5 db.
- Brokkoli - 3-4 virágzat.
A zöldségeket meghámozzuk, megmossuk, kockákra vágjuk, 25-30 percig főzzük. Távolítsa el a húsleves felét. Turmixgéppel pürésítjük.
Második tanfolyamok
Fasírt rizzsel és borjúhússal:
- Daráljon húsfilé (80 g).
- Főzzük meg a rizst (1 evőkanál).
- A hozzávalókat összekeverjük, sózzuk, és 2-3 cm-es köröket formázunk belőle.
- Párolóba tesszük és 10-15 percig főzzük.
Pollock szufla fehér szósszal:
- Darálja meg a halat (300 g) húsdarálóban háromszor.
- Adjuk hozzá a sárgáját. A darált húst összegyúrjuk.
- Melegítsük fel a tejet (25 ml), adjunk hozzá lisztet (1 tk), pároljuk, amíg buborékok nem jelennek meg, vegyük le a tűzről, hűtsük le, öntsük a darált húsba.
- Keverje össze az összes hozzávalót, töltse meg a multicooker tálat, állítsa be a „Pörkölt” módot 20 percre. A kész ételt tejföllel ízesítjük.
Saláták
A zöldségsaláták a 4 B, D menüben megengedettek.
Uborka-paradicsom saláta:
Zöldség saláta:
- Burgonya, cékla, sárgarépa 2 db. minden egyes.
- Olívaolaj 4 gr.
- A gyökérzöldségeket meghámozzuk, megfőzzük, lehűtjük és feldaraboljuk.
- Összekeverjük őrölt kaporral, sózzuk és olajjal ízesítjük.
Receptek gyerekeknek
Túrós rakott
Alkatrészek:
- 150 gr. alacsony zsírtartalmú túró;
- 1 tk kristálycukor, búzadara;
- tojás.
Keverjük össze a hozzávalókat. Kenje ki a multicooker edényt, és egyenletesen ossza el az anyagot. Zárja be a készüléket, és állítsa a „Steamer” üzemmódot 15 percre.
Almás-sárgarépás szufla
Rögzítési alkatrészek:
- 60 gr. alma, sárgarépa, karfiol;
- tojásfehérje;
- búzadara (8 gr.)
- cukor (15 gr.);
- 4 gr. vaj.
Pároljuk meg a karfiolt. Adjuk hozzá a sárgarépát és az almát, pároljuk 5 percig. Keverjük hozzá a cukrot és a búzadarát, és forraljuk fel. A tűzről levéve turmixgéppel összedaráljuk. Habosítsa fel a fehérjét, és adja hozzá a keverékhez. Osszuk el a keveréket egy multicookerben, és főzzük „Sütés” módban 15 percig.
Ellenjavallatok
A 4. asztal terápiás étele nem megengedett:
- A szív és az erek patológiáiban szenvedők.
- Ha az alacsony kalóriatartalom miatt alulsúlyos.
- Kisgyermekek számára a 4a táblázatot legfeljebb 4 napig írják elő. Következő a gyermek kötelező áthelyezése a 4v-re.
Óvintézkedések fogyókúra közben
A kezelés során figyelemmel kell kísérni jólétét. Az orvos ajánlásainak betartása különösen fontos. Ne írjon fel magának étkezést, és ne tartson be diétát az előírtnál hosszabb ideig (különösen a 4a táblázat). Hosszan tartó korlátozás esetén az állapot súlyosbodhat, szédülés, ájulás, amelyet a szervezet tápanyaghiánya okoz.
A diéta be nem tartásának következményei
A terápiás táplálkozás spontán megtagadása esetén, különösen a betegség akut szakaszában, a következők jelennek meg:
Az étrendi hibák a krónikus gasztrointesztinális patológia visszaesését okozzák.
Diéta 4 táblázat gyermekek számára egy híres táplálkozási szakembertől a vékonybél betegségeinek megelőzésére és kezelésére szolgál. A 2019-es táplálkozási rendszer az erjedési folyamatok csökkentését célozza, a magas szénhidráttartalmú ételeket erősen korlátozzák.
Hogyan működik a 4-es számú diéta a gyermekek számára
A legalapvetőbb szabály a szénhidráttartalmú élelmiszerek csökkentése a napi fehérjeszükséglet fenntartása mellett. Az étrend megakadályozza a patogén mikroflóra kialakulását és szaporodását a belekben, ami hozzájárul a szervezet aktív helyreállításához.
A kezelési táblázat kíméletes menüt garantál, amelyet a következő mutatók különböztetnek meg:
- túrós és húsételek fogyasztása a napi fehérje mennyiségének növelése érdekében;
- minden ételhez szigorú hőkezelési rendszer tartozik - párolt vagy főtt;
- különféle ételek elkészítéséhez reszelt termékeket kell használni, és csak miután a széklet normalizálódott - zúzott;
- enni kis étkezést, napi 5-6 alkalommal, a gyermekek számára a 4-es diéta időtartama legfeljebb egy hét.
Milyen ételeket fogyaszthat a 4-es számú diéta alatt?
- Teljes kiőrlésű kenyér, rozskenyér keksz, korpás kenyér.
- Zöldség- és húslevesek, rizs, hajdina és őrölt zsírszegény hús hozzáadásával.
- A hús- és haltermékek elkészítésekor le kell vágni róluk a bőrt, eltávolítani a fóliát és a felesleges zsírt, és gondoskodni kell arról, hogy az összetevő zsírmentes legyen.
- Tejbe áztatott kenyér helyett főtt rizst adunk a darált húshoz, és pürésítjük.
- A tejtermékek közé tartozik a frissen készített túrópüré és a párolt szufla.
- Ami a tojást illeti, párolt vagy puhára főtt omlett formájában érdemes fogyasztani, különféle ételek és desszertek készítéséhez.
- Zöldségeket és gyümölcsöket csak főzni, nyersen tilos.
- A gabonafélék csak őrölt formában, zabkása vagy húsleves formájában alacsony zsírtartalmú húslevesben fogyaszthatók rizs, zabpehely, hajdina, búzadara.
- Édességhez készíthetünk zselét, zselét, párolt almát készítünk kevés mézzel, cukor nélkül.
- Italoknak választható kakaó sovány tejjel, zöld és fekete tea, gyógynövényfőzetek, csipkebogyó, ribizli, madárcseresznye, szobahőmérsékletű tiszta víz.
Milyen ételek tilosak a 4-es diéta alatt gyermekek számára?
A napi kémiai adag:
- zsírok 70 g-ig;
- szénhidrátok - legfeljebb 250 g;
- fehérjék legalább 100 g;
- kalóriabevitel - 2000 kcal;
- folyadék körülbelül 2 liter;
- só legfeljebb 10 g.
A 4. számú diéta táblázat során a fájdalmas tünetek mérséklődnek, a gyulladásos folyamat csökken, az erjedés megszűnik a szervezetben, és a beteg lassan, de biztosan gyógyul.
4. táblázat diéta - heti menü gyerekeknek
A diétás menü sokféle ételt tartalmaz, amelyeket kis adagokban kell fogyasztani, kerülve a túlevést. Teljesen tilos olyan ételeket és ételeket készíteni, amelyek fokozhatják a belekben zajló erjedési folyamatokat.
Diéta 4 eredmények gyerekeknek
Ami a 4-es diéta alkalmazásakor tapasztalt eredményeket illeti, ezek többnyire pozitívak, egy héten belül jelentősen csökken a gyomor-bél traktus falainak gyulladása, a belek megtisztulnak a salakanyagoktól és a méreganyagoktól.
A teljes gyógyulás 10 nap múlva következik be, a beteg kezdeti állapotától függően. Óvatosan el kell hagynia az étrendet, hogy a betegség ne térjen vissza, ami azt jelenti, hogy folytatnia kell az étkezést a javasolt menü szerint, ugyanakkor óvatosan kell hozzáadnia a szénhidrátokat és más magas kalóriatartalmú ételeket.
Egyszerű asztali diétás receptek 4. sz
Párolt halgolyó
Az étel elkészítéséhez 2 tojást, 20 g búza kenyeret, 80 g halfilét kell venni, turmixgéppel vagy húsdarálóval őrölni, hozzáadni más összetevőket. Pároljuk meg a húsgombócokat. Ez az étel tökéletes hajdina vagy rizs zabkása mellé.
Folyékony búzadara kása vízen
A búzadara kását nagyon egyszerűen készítik, fokozatosan forrásban lévő vízbe kell önteni a gabonát, fokozatosan keverni, amíg teljesen meg nem főz, hozzáadni kell a kristálycukrot, a sót, és tálalás előtt adjunk hozzá egy darab vajat. Remek fogás reggelire vagy vacsorára.
Szárított áfonya ital
Öblítsük le az áfonyát, öntsük fel forrásban lévő vízzel, tartsuk alacsony lángon 15 percig, hagyjuk állni 4 órán keresztül, majd tálalás előtt szűrjük le és keverjük össze az italt cukorral vagy adjunk hozzá egy teáskanál mézet.
- A belek és a gyomorrendszer betegségei esetén böjtnapokat kell tartani, ezalatt zöld teát és Borjomi ásványvizet kell inni.
- Az étkezésnek gyakorinak kell lennie, de kis adagokban.
- Folyékonyabb, ez az alacsony zsírtartalmú húslevesekre és a folyékony nyálkás zabokra vonatkozik. Az étrendhez szükséges: csipkebogyó főzetek, gyógynövények, kakaó vízben, tea.
- A gyermek túrót pürésített formában egyen, tejet, tejfölt, sajtot nem szabad adni neki.
- Néhány nappal azután, hogy állapota javult, hozzáadhat néhány zöldséget az étrendjéhez, például sütőtököt, karfiolt, burgonyát és sárgarépát.
- A zabkását kis mennyiségű tejjel is elkészíthetjük, ritka esetekben egy kanál tejföl hozzáadásával.
- Megengedett érett görögdinnye, mag nélküli és hámozott szőlő, valamint gyümölcs hozzáadott puding fogyasztása.
A 4. terápiás étrendet (4. táblázat) akut és krónikus vastagbélgyulladás, enterocolitis, akut gastroenterocolitis kezdeti szakaszában, valamint vérhas, tífusz és bél tuberkulózis esetén írják elő. A diéta segít csökkenteni az erjedési és rothadási folyamatokat a belekben, megállítani a gyulladásos folyamatot és helyreállítani az emésztőrendszer károsodott funkcióit, valamint működését kíméletesebb üzemmódba vinni. A 4-es diétát az orvosok írják elő, hogy csökkentsék a zsírok és szénhidrátok mennyiségét a páciens étrendjében. Az étrendet úgy alakították ki, hogy biztosítsa a táplálékot, amely nem okoz hő- vagy mechanikai irritációt az emésztőszervekben, és nem növeli az epe kiválasztását. A 4. étrendben az ételt főzik vagy párolják. Annak érdekében, hogy az élelmiszer könnyebben és gyorsabban emészthető legyen, őröljük vagy pürésítjük.
A 4. táblázatban szereplő étrend energiaértéke körülbelül 8583 kJ (legfeljebb 2050 kcal). Ebből a zsírok legfeljebb 70 gramm (50 g vaj), fehérjék - 100 gramm (kb. 70% állati fehérje), szénhidrátok - 250 gramm (40-50 g cukor) lehetnek. A nátrium-klorid mennyisége nem lehet több 8-10 grammnál az étrendben, a szabad folyadék pedig nem lehet kevesebb 1,5 liternél. A diéta alatt nagyon fontos az ágynyugalom betartása. A 4-es diéta szerinti ételt melegen kell bevenni napi öt-hat alkalommal.
A 4-es diéta szerint kétszáz gramm búzakenyérből és sós sütiből lehet vékonyra szeletelt és nem pirított kekszet fogyasztani. Tilos a friss és rozskenyér, péksütemény, palacsinta és palacsinta.
Megengedett főtt cérnametélt, rizs, búzadara, zabpehely, pürésített hajdina zabkása, alacsony zsírtartalmú húslevesben vagy vízben főtt, valamint gőzpuding formájában. A 4. diéta alatt nem ehet gyöngy árpát, árpa zabkását, hüvelyeseket vagy rakott tésztát.
Sovány borjú-, marha-, nyúlhús, pulyka és csirke fogyasztása megengedett. A húst először zsírtalanítjuk, eltávolítjuk az inakat és a fasciát. A húsból vízben főtt vagy párolt fasírtokat, quenelleket, szeleteket készítenek. A szeletekhez való darált húshoz kenyér helyett főtt rizst adunk, majd három-négyszer átpasszírozzuk egy finom darálón. Főtt húsból szuflét készítenek. A 4. diéta alatt (4. táblázat) tilos a zsíros típusú és fajtájú húsok, sült és párolt húsok darabonként, füstölt húsok, kolbászok használata a főzés során.
A 4. diéta szerinti leveseket gyenge, zsírszegény hal- vagy húslevesben főzik rizzsel vagy búzadarával, pürésített vagy főtt hússal, húsgombóccal és párolt quenellel, valamint tojáspehellyel. Ez alatt a diéta alatt nem szabad tejleveseket fogyasztani, valamint zsíros és erős húslevesből készült leveseket zöldségekkel és tésztákkal.
A 4. diéta menüje tartalmazhat alacsony zsírtartalmú halból készült ételeket (quenelle, húsgombóc, szelet formájában). A halételeket főzhetjük vízben vagy párolhatjuk. Nem ehet sózott halat, zsíros halat, konzervet vagy kaviárt. Naponta egy vagy két tojást ehet. A tojás puhára főzhető, párolt omlett készíthető belőle, és különféle ételekhez adható.
A kész ételekhez hozzáadhat egy kis darab vajat (5 g). Főzés és állati zsírok nem használhatók főzéshez.
A 4. diéta tilos tejtermékeket tartalmaznia. Csak frissen készített pürésített kovásztalan vagy kalcinált túrót lehet enni.
A 4-es terápiás diéta során nem fogyaszthat bogyókat és gyümölcsöket természetes formájukban, valamint kompótokat, szárított gyümölcsöket, lekvárt, mézet és egyéb édességeket. Zselét és zselét készíthetsz somfából, áfonyából, birsalmából, körtéből, madárcseresznyéből. A cukor korlátozott mennyiségben (legfeljebb 50 gramm naponta) adható az ételekhez. A zöldségeket csak levesekhez adva főzet formájában lehet fogyasztani. A harapnivalók, fűszerek és szószok ki vannak zárva az étrendből.
Inni szabad teát, vízzel hígított kakaót, kávét, nem savas gyümölcsleveket és bogyókat vízzel hígítva. Megengedett szárított áfonya, som, csipkebogyó, birs és fekete ribizli főzetek használata. Nem ihat kakaót és kávét tejjel, hideg és szénsavas italokkal, szőlőlével, kvasszal.
A 4. diéta menüje így nézhet ki:
- első reggeli: vízben főtt zabpehely, frissen készített reszelt túró, tea egy teáskanál cukorral;
- második reggeli: almaszósz;
- ebéd: húsleves rizzsel, párolt húsgombóc, búzadara kása, zselé.
- délutáni uzsonna: cukrozatlan feketeribizli főzet;
- vacsora: gőzös omlett, vízben főtt hajdina zabkása (pépesítve), tea.
- zselé lefekvés előtt.
A terápiás étrend általános jellemzői 4b
A 4b terápiás diétát krónikus bélbetegségek súlyosbodására, valamint a javulás stádiumában lévő akut bélbetegségekre írják fel. A 4b diéta segít csökkenteni a gyulladást és normalizálni az emésztőrendszer működését. Ezzel a diétával tilos olyan élelmiszerek fogyasztása, amelyek fokozzák az erjedést és a rothadást a bélrendszerben, irritálják a májat és élesen serkentik a hasnyálmirigy és a gyomor szekrécióját. A 4b diéta napi öt vagy hat étkezést foglal magában. A 4b diéta energiaértéke nem haladhatja meg a 2600 kcal-t. Ebből a fehérjéknek 100-110 grammnak, a zsíroknak 80-90 grammnak, a szénhidrátoknak 350-400 grammnak, a sónak 8-10 grammnak és másfél liter szabad folyadéknak kell lenniük. A 4b terápiás diéta vegyszertartalmát és energiaértékét tekintve nem teljes, de a fehérje mennyisége kissé megemelkedett.
A 4b diéta esetén megengedett az első vagy legmagasabb minőségű lisztből készült szárított vagy napos búzakenyér, száraz keksz és száraz keksz fogyasztása. Tilos a rozskenyér, leveles tészta vagy péksütemény, valamint a teljes kiőrlésű lisztből készült búzakenyér.
Alacsony és alacsony zsírtartalmú húsfajták és fajták megengedettek. A 4b terápiás étrend tiltja a zsíros fajtákat és húsfajtákat. Liba-, kacsahúst, különféle kolbászt, füstölt termékeket, konzervet enni tilos. Az alacsony zsírtartalmú halból szeleteket, galuskákat és fasírtokat is hozzáadhat étrendjéhez. Sózott, füstölt, zsíros hal és konzerv fogyasztása tilos. Az ételekhez hozzáadhat tejet, tejszínt és tejfölt. Ehet acidophilust, kefirt és egyéb erjesztett tejitalokat. Túrópasztát, friss túrót, pudingot, enyhe sajtot szabad enni. Jól főzött zabkása megengedett. A zabkása elkészítésekor a tej egyharmadát hozzáadhatja a vízhez. A 4b diéta esetén friss és érett paradicsom fogyasztása megengedett (50-100 g naponta). Édes és érett, korábban hámozott gyümölcsök ajánlottak étkezésre (legfeljebb 100 g naponta). Zöldségleves vagy gyenge húsleves alapú szószok ajánlottak. Gyümölcsszószok és tejszószok megengedettek. Az ételekhez hozzáadhat kaprot, petrezselymet, fahéjat, vanillint és babérlevelet.
