Viagra 25 mg használati utasítás. Viagra használati utasítás, ellenjavallatok, mellékhatások, vélemények

A férfiak erekciójának gyors erősítésére szolgáló leghíresebb gyógyszer, amely elsőként jelent meg a gyógyszerpiacon, a Viagra, amely szildenafilt is tartalmaz.

Ez az aktív komponens segít ellazítani a pénisz sima izmait, ami a vérrel való nagyobb telítődéshez vezet. Ennek eredményeként - tartós potencia, fokozott szexuális vágy, hosszan tartó erekció. A gyógyszer hatásának és jellemzőinek teljesebb leírását a használati utasítás tartalmazza.

A gyógyszer hatóanyaga a szildenafil-citrát. A Viagra további összetétele a következőket tartalmazza:

vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát;
magnézium-sztearát;
kroszkarmellóz-nátrium;
titán-dioxid;
treacetin;
mikrokristályos cellulóz;
hipromellóz;
festék.

A Viagrában is a tabletta összetétele laktózt tartalmaz. Ennek a komponensnek a jelenlétét figyelembe kell venni az allergiás reakciókban szenvedőknél, mert. intolerancia reakciókat válthat ki.

Kiadási űrlap

A gyógyszer kék filmtabletta formájában kapható. Minden Viagra tabletta 50 vagy 100 mg hatóanyagot tartalmaz. A tabletták rombusz alakúak, szélei le vannak vágva vagy enyhén lekerekítettek.

Mindkét oldalon domborúak, mindegyiknek saját gravírozása van: a "Pfizer" (Pfizer) gyártó neve és a Viagra tabletta részét képező hatóanyag adagja.

A tabletták alumínium buborékfóliákba vannak csomagolva, egy vagy négy darabban. Ezek a buborékfóliák kartondobozban vannak, a gyógyszerre vonatkozó megjegyzéssel együtt.

Farmakodinamika

A szexuális izgalom során a férfi szervezetében kémiai reakciók indulnak el. A női nem iránti szexuális vonzalom a pénisz barlangos testeinek irritációját és nitrogén-monoxid felszabadulását váltja ki.

Ez a hatás kiváltja a guanilát-cikláz szintézisét, egy speciális enzimet, amely növeli a cGMP (ciklikus guanozin-monofoszfát) szintjét. A cGMP feladata, hogy enyhítse a pénisz simaizmainak görcsét, hogy nagyobb véráramlást biztosítson számukra.

A Viagra szildenafilt tartalmaz, amely a szelektív 5-ös típusú foszfodiszteráz gátlók (PDE5) csoportjába tartozik. Ezek az anyagok aktívan befolyásolják a ciklikus guanozin-monofoszfátot, hozzájárulva annak lebomlásához a barlangos testekben és a nitrogén-monoxid felszabadulásához.

Ha egy férfi szervezetében a farmakológiai folyamatok bármelyike megzavarodik, az kihat a szexuális egészségére. A Viagra használata segít ezek normalizálásában, ezáltal helyreállítja a nemi szervek természetes funkcióit.

Érdemes megfontolni, hogy nitrogén-monoxid nélkül nem indul el egyéb reakció a nemi mirigyekben, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer bevétele haszontalan lesz. Ahhoz, hogy a tabletták működjenek, be kell kapcsolni a srácot, mert. a szexuális izgalom az, ami lendületet ad az oxidációs reakció megindulásának.

Amint azt különböző klinikai vizsgálatok mutatják, a gyógyszert könnyen és pozitívan tolerálják a különböző korú betegek, akik nem szenvednek krónikus betegségben. Száz milligramm szildenafil egyszeri alkalmazása esetén nem figyeltek meg változást a vérvizsgálati eredményekben.

Farmakokinetika

A gyomorba jutás után a tabletták feloldódnak, és tartalmuk nagyon gyorsan felszívódik a falakba. Könnyű ételekkel kombinálva vagy éhgyomorra történő felvitel után a hatás átlagosan egy óra múlva jelentkezik.

A klinikai vizsgálatok szerint a tartós erekció megjelenésének ideje 30 és 120 perc között változik, és függ egyéni jellemzők a beteg teste.

Ha egy kiadós, zsíros ételekkel ízesített vacsorán beveszünk egy tablettát, az lelassítja a hatóanyag felszívódását, és átlagosan még egy órával később következik be a reakció. A gyógyszer metabolizmusát 80%-ban a máj végzi, és a széklettel együtt a belekben ürül ki. Körülbelül 13%-kal több távozik a szervezetből a vizelettel, a fennmaradó metabolitok pedig izzadsággal ürülnek ki.

A Viagra metabolitok felszívódása, eloszlása és kiválasztódása 65 év feletti betegeknél és vesebetegségben szenvedő férfiaknál nem változott. A májelégtelenségben és a hematopoietikus szerv patológiáiban szenvedő férfiaknál a bomlás és a gyógyszer összetevőinek kiürülési idejének növekedése figyelhető meg.

Az erősebb nem képviselőinél, akik májcirrózisban és akut májelégtelenségben szenvednek, ilyen vizsgálatokat nem végeztek, ezért a szildenafil-kezelés ebben a kategóriában nem javasolt.

Használati javallatok

A Viagra alkalmazása azoknak a férfiaknak javallott, akiknek merevedési problémái vannak: gyenge, rövid távú erekció, korai magömlés, csökkent potencia. De a gyógyszer csak azokon a betegeken segíthet, akiknél az ilyen rendellenességeket a következő okok okozzák:

életkorral összefüggő változások a szervezetben: 40 év után a test legtöbb szervének és rendszerének munkája lelassul az erősebb nem képviselőinél. Ebben a tekintetben a nemi androgén, a tesztoszteron szintézise csökken, ami nehézségekhez vezet intim élet;
rossz szokások: a nikotin, a kábítószerek, az alkoholtartalmú italok pusztító hatásúak;
stresszes helyzetek: hosszan tartó depresszió, túlmunka, pszichológiai stressz és más hasonló tényezők megzavarják a pszicho-érzelmi egészséget, ami befolyásolja a teljes erekció elérésének képességét;
ülő életmód: a medence vérkeringésének károsodásához, stagnáló folyamatok megjelenéséhez vezet, ami rontja az egész húgyúti rendszer működését;
alváshiány: különösen krónikus formában befolyásolja az agy működését és a nemi hormonok szintézisét, a tesztoszteron hiánya csökkenti a nemi funkciót;
húgyúti fertőzések: prosztatagyulladás, urethritis, cystitis stb.;
alultápláltság: a vitaminok és a hasznos nyomelemek hiánya az étrendben az összes fontos szerv munkájának lelassulásához vezet. és a reproduktív rendszer;
pszichológiai tényezők: sikertelen szexuális élmény, zavar, önbizalomhiány, intim kapcsolatokhoz kapcsolódó fóbiák és félelmek stb.

Mindezek az okok nem akadályozzák meg, hogy a srác szexuális izgalmat érezzen - ez a gyógyszer sikeres működésének fő feltétele. A potencia és az erekció is közvetlenül jelen van, csak legyengültebb állapotban.

Ha a szexuális zavarokat a kismedencei szervek súlyos patológiái, szerkezeti anomáliái vagy egészségügyi rendellenességei okozzák, amelyekben az erősebb nem képviselője nem képes megtapasztalni a szexuális vágyat, a Viagra használata értelmetlen lesz.

Használati útmutató

A gyógyszert napi 50 mg-os adagban javasolt bevenni. A szokásos adag felére (legfeljebb 25 mg-ra) csökkenthető, ha a beteg fájdalmas és hosszan tartó, hat óránál hosszabb erekciót és egyéb nemkívánatos testreakciót észlel.

Ezenkívül az orvos megduplázhatja az adagot, akár száz milligrammig is, ha a szokásos adag bevételének eredménye nem felel meg a páciens elvárásainak, miközben nincsenek mellékhatások, és a személy jól érzi magát.

A maximális megengedett napi adag 100 mg szildenafil. A gyógyszer felírásakor az orvos figyelembe veszi a beteg számára várható előnyökhöz kapcsolódó kockázatokat és a gyógyszer által a szervezetre gyakorolt lehetséges károkat.

A tablettákat egy órával a tervezett intim közösülés előtt kell bevenni. Ha az este egy kiadós vacsora, zsíros ételekkel, célszerű egy órával korábban bevenni a tablettát.

A használat ellenjavallatai

A Viagra szedése szigorúan tilos azoknak a férfiaknak, akik egyéni intoleranciát mutatnak a gyógyszer bármely összetevőjére, mert. ez súlyos allergiás reakciókat vált ki. Az abszolút ellenjavallatok közé tartoznak a nemi szervek anatómiai szerkezetének vagy fejlődésének patológiái is: pénisz deformitások, Peyronie-kór, barlangos fibrózis és mások.

vérzésre való hajlam, különösen belső természetű;
gyomor- vagy nyombélfekély, amelyek akut stádiumban vannak;
súlyos májpatológia (cirrhosis, akut elégtelenség stb.);
a hematopoietikus rendszer betegségei: vérrák, mielóma, vérszegénység, priapizmus;
alacsony vagy magas vérnyomás súlyos formában;
szív- és érrendszeri betegségek: ritmuszavarok, elégtelenség, szívinfarktus anamnézisében stb.

A szívroham vagy szélütés átadásának pillanatától legalább hat hónapnak el kell telnie. Szigorúan tilos gyógyszert felírni 18 év alatti gyermekeknek, valamint olyan férfiaknak is, akiknek orvosi javallatok szerint tilos a szex.

Mellékhatások

A legtöbb esetben a gyógyszert a betegek jól tolerálják, különösen olyan esetekben, amikor az ajánlott adagot nem lépik túl. De nagyon ritka esetekben mellékhatások ennek ellenére rögzített. Ezek közé tartoznak a következő reakciók:

neurológiai: a központi idegrendszer, alvászavar, szédülés, fokozott izomtónus;
szívizom és keringési rendszer: hirtelen fellépő hőhullámok, fejfájás, a simaizomzat ellazulása és görcsei a vénák és artériák kötegeiben (vazodilatáció);
izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, izomgörcsök, izomfájdalmak;
emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, gyomorégés, fokozott puffadás;
allergiás reakciók: bőrkiütés (urticaria), viszketés, égés, bőrpír;
az érzékszervek működési zavara: a látásélesség romlása, az erős fényre adott reakciók, az érzékelés romlása színek, fertőző jellegű gyulladásos folyamatok (kötőhártya-gyulladás);

felső légutak: légzési nehézségek, vírusos torok-, orr- és légcsőfertőzések, orrmelléküreg-torlódás stb.;
a húgyúti rendszer szervei: prosztata diszfunkció, húgyúti bakteriális fertőzések, gombás betegségek.

Előfordultak olyan esetek is, amikor a Viagra szedése szezonális vírusos betegségek kialakulását váltotta ki az immunitás gyengülése, a hát alsó részén és a háton, valamint a hasüregben fellépő kellemetlenségek miatt. Talán egy ilyen jelenség, mint a priapizmus, egy hirtelen fellépő erős erekció, amely hat órán keresztül vagy tovább tart, és amelyben a beteg fájdalmat érez.

Túladagolás

A szildenafil napi adagja nem haladhatja meg a 100 milligrammot. Ha a beteg véletlenül túl sok adagot vett be, azonnal orvosi segítséget kell kérnie, függetlenül a szervezet súlyos reakcióitól.

Kölcsönhatás más vegyszerekkel

A Viagra összetevői nem kompatibilisek minden vegyszerrel, ezért megváltoztathatják más gyógyszerek hatását. A szildenafil kezelés megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát az egyéb betegségek vagy krónikus patológiák kezelésére szedett összes gyógyszerről.

Szigorúan tilos a Viagrát nitrátot tartalmazó gyógyszerekkel egyidejűleg bevenni. Ezt még akkor sem lehet megtenni, ha időnként kezelik őket, és nem állandóak.

A szervezetben a PDE5-gátlók és a nitrátok érintkezésekor beinduló kémiai folyamatok megzavarják a szív- és érrendszer működését. Ez a vérnyomás éles csökkenésével fenyeget, ami halálhoz vezethet. Egy ilyen kombináció kevésbé "ártalmatlan" következményei közé tartozik a szédülés, az eszméletvesztés, a szívinfarktus, a stroke.

Leggyakrabban a nitrátokat a szívbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek, valamint az éjszakai klubokban értékesített "könnyű" gyógyszerek tartalmazzák. Ha egy férfi nem biztos abban, hogy a gyógyszere nitrátokat tartalmaz-e, tisztáznia kell orvosától a Viagrával való kompatibilitást.

Az artériás magas vérnyomás és a prosztata gyulladásos folyamatainak kezelésére szolgáló gyógyszerek alapját képező szildenafil és alfa-blokkolók egyidejű kezelésénél a jó közérzet romlása következhet be.

Az összeférhetetlenség vérnyomáseséssel, általános gyengeséggel, szédüléssel nyilvánul meg. Ebben az esetben a kezelést a hatóanyag legalább 25 mg-os adagjával kell kezdeni.

Az antiretrovirális kezelésben részesülő HIV-pozitív betegeknek is óvatosnak kell lenniük a PDE-5 gátlók szedése során. Az ilyen betegeknél egyénileg kell kiválasztani az adagot, és a minimummal kell kezdeni.

Ne igya a Viagrát más gyógyszerészeti termékekkel együtt, amelyek növelik a potenciát vagy az erekciós zavarok kezelésére szolgálnak. Ráadásul ezeknek a termékeknek a formája sem számít, a tabletták, injekciók, vákuumpumpák, implantátumok stb. a tilalom alá tartoznak.

Kölcsönhatás alkohollal

Etanol, amely bármely alkoholos ital, rendkívül negatívan befolyásolja az összes belső szerv munkáját, és mindenekelőtt - a véráramlást.

Ez a fermentációs termék lelassítja a biológiai folyadék mozgását, aminek következtében a nemi szervek rosszabbul telnek meg, ami az erekció erősségében is megmutatkozik. Ilyen helyzetben a fordított hatású gyógyszerek (beleértve a Viagrát is) használata egyszerűen haszontalan.

Vannak olyan esetek is, amikor a szildenafil és az alkohol egyidejű alkalmazása a közérzet általános romlásához, a mozgáskoordináció károsodásához, tachycardiához és mellkasi fájdalomhoz vezetett. Ezen okok miatt a Viagra és az alkohol fogyasztása nem javasolt.

Gyógyszer analógok

A Viagra helyettesítésére alkalmas gyógyszerek közé tartoznak a hasonló összetételű (közvetlen analóg) vagy azonos terápiás hatású gyógyszerek.

A szildenafil alapját képező gyógyszerek a következők:

Vectra;
Viasil;
Wigrande;
Jenagra;
Dynamico;
Viagra Soft.

Utóbbi gyógyszert is a Pfizer gyártja, az eredetihez képest annyi a különbség, hogy kis adag alkohollal együtt is bevehető.

A terápiás hatás analógjai közé tartoznak az egyéb hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerek. Általában szildenafil intoleranciában szenvedő betegeknek írják fel. A következő gyógyszerészeti termékek tekinthetők a legnépszerűbbnek és leghatékonyabbnak.

Cialis. PDE5-gátlót is tartalmaz, de más típusú - tadalafilt. Úgy tervezték, hogy növelje a potenciát és erősítse az erekciót férfiaknál. Gyorsabb hatása van, átlagosan a tabletta bevétele után 15-20 perccel jön létre az erekció.

Impaza. A hatóanyag a humán endoteliális NO-szintáz elleni affinitástisztított antitestek, a C12, C30 és C200 homeopátiás hígítások keveréke. A gyógyszert különféle merevedési zavarban szenvedő férfiaknak írják fel.

Alkalmas olyan betegek számára, akik nitrát tartalmú gyógyszereket szednek, és szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek. Nincs mellékhatása és ellenjavallata, kivéve az összetevőkre való túlérzékenységet.

Verona. Természetes készítmény, mely gyógynövénykivonatokon alapul: kúszó kéreg, altató, gyönyörű argyrea, viszkető bársonybab. Ezt az étrend-kiegészítőt merevedési zavarokra és károsodott spermogenezisre írják fel.

Napi 1-2 kapszula kúra javasolt, a terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

Levitra. A készítmény hatóanyaga a vardenafil. Számos ellenjavallata és mellékhatása van, ezért kötelező orvosi konzultációt igényel. 25-60 perccel a tervezett intim kontaktus előtt kell bevenni, a hatás 4-5 óráig tart.

Klinikai vizsgálatok szerint a hasonló gyógyszerkészítmények használatának hatása közel azonos. És ez lehetővé teszi a legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszer kiválasztását egy férfi számára megfizethető áron.

Szigorúan tilos az előírt szert önmagában analógra cserélni. A helyettesítő kiválasztását szakemberre kell bízni, aki figyelembe veszi a beteg egészségi állapotának sajátosságait és kívánságait.

A Viagra növényi analógja

A Spemant olyan kombinált gyógyszernek tekintik, amely készen áll a versenyre a népszerű Viagrával. A következő gyógynövényeken alapul:

orchidea;
asterkant hosszú levelű;
vad saláta;
égő dolichos;
suvarnavanga;
gyönyörű argyrea;
kúszó horgonyok;
háló leptadenia;
gyöngy parmelia.

Ennek az eszköznek a célja, hogy javítsa a páciens reproduktív képességeit: növelje a spermiumok szintézisét, aktivitását, a spermium viszkozitását, kiküszöbölje a kismedencei torlódást.

És ez a hatás pozitív hatással van a potenciára. A Speman-kezelés hosszú, legalább 4-6 hónapig tart. Naponta 6 tablettát kell bevenni - naponta háromszor kettőt.

Az eredmény nemcsak az intim élet minőségének javulása, hanem az immunitás erősödése, az egészséges véráramlás, a prosztata funkcióinak helyreállítása és a test általános tónusának növekedése is.

A gyógyszernek gyakorlatilag nincs ellenjavallata és mellékhatása, kivéve az összetevők egyéni intoleranciáját és az allergiás reakciókat.

A gyógyszer jellemzői

A Viagrát a német Pfizer gyógyszergyár gyártja. Az eltarthatóság a kiadástól számított 2 év. A gyógyszert az eredeti csomagolásban, hűvös, száraz helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni. Vényre kiadva.

Viagra - tabletták, amelyek hatása a férfiak természetes szexuális izgalmára irányul. A gyógyszert általában az erekciós diszfunkció megszüntetésére használják. A szildenafil tabletta hatóanyaga fokozza a vérkeringést a nemi szervek területén, ami fokozott és elhúzódó erekciót, valamint orgazmus élményt eredményez. Ma a gyógyszertárakban ezen a néven vannak természetes összetevőket tartalmazó étrend-kiegészítők, libidót fokozó gyógyszerek és egyéb eszközök.

A férfiaknak szánt Viagra 1998-ban jelent meg az értékesítésben, és a potenciával kapcsolatos problémák kezelésére szolgált. A gyógyszert azonban teljesen más célokra fejlesztették ki. Kezdetben magas vérnyomásban szenvedő betegek kezelésére javasolták. De amint a vizsgálat során kiderült, nem csökkenti a nyomást, de a férfiak megjegyezték, hogy a tabletták bevétele után hosszú erekciójuk volt.

Bővebben a férfi erőt szolgáló tablettákról, Iskander Abdullin urológus:

Később ugyanezt a hatást más férfiak is megerősítették. Ezért úgy döntöttek, hogy a gyógyszert szexuális impotencia elleni gyógyszerként használják.

Idővel más gyártók analógokat (generikumokat) kezdtek gyártani, amelyek még mindig nem mindig képesek ugyanazt a hatást kifejteni, mint a Viagra használata után.

A Viagra akciója

Hogyan működik a Viagra? Ezeknek a tablettáknak a férfiak számára történő alkalmazása fokozza a vérkeringést a péniszben. Pontosan ez a gyógyszer hatékonyságának fő titka, mivel a szerv véráramlásának megsértése okozhatja az erekció hiányát.

Van egy vélemény, hogy a tabletta bevétele után az erekció nagyon hosszú ideig tart. Ez azonban nem egészen igaz. A helyzet az, hogy a Viagra hatása csak akkor kezdődik, amikor egy férfi szexuálisan izgatott. Ha korábban izgatott volt, de az erekció elmaradt vagy jelentéktelen volt, akkor a gyógyszer alkalmazása után a pénisz eléri természetes méretét és a nemi érintkezéshez szükséges keménységet. A tablettáknak köszönhetően a szexuális kapcsolat meghosszabbodik (), de az ejakuláció után az erekció megszűnik, és csak akkor fordulhat elő, ha a férfi újra izgatott. A Viagra időtartama körülbelül 4 óra, ami elegendő lesz több teljes értékű szexuális aktushoz.

Némi "biztosíték" a férfi számára, hogy a tabletta csak természetes izgalom esetén kezd hatni, vagyis nem tud egy erre alkalmatlan pillanatban hatni. Ráadásul egy nő nem fog tudni gyanúsítani egy férfit a kábítószer használatával.

Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszer használatának hatása csökkenhet, ha nagy mennyiségű alkoholt fogyasztanak. Ugyanakkor a Viagra hatása erősebb lesz mérsékelt táplálékfelvétel mellett.

A cselekvés ideje

Azokat, akik úgy döntenek, hogy ezt a gyógyszert használják, érdekli a kérdés: „Meddig működik a tabletta”? A "Viagra" használatának hatása átlagosan 15-60 perccel a bevétel után látható. Bár egyes férfiaknál ez a szám változhat. Tudva, hogy a Viagra mikor kezd hatni, és mennyi ideig tart a Viagra, a férfi időben ütemezheti a bevételét.

Használati javallatok

A gyógyszer maximális napi adagja egészséges ember számára 100 mg. El kell kezdenie az 50 mg-os tabletták használatát. Bizonyos betegcsoportok (65 év feletti férfiak, vese-, máj- vagy szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek) esetében ez az adag 25 mg-ra csökken. A Viagra helyes szedésének módját a férfi részletes vizsgálata után elmondhatja az orvosnak. Ne lépje túl az orvos által javasolt adagot.

Hogyan szedjünk gyógyszert az erekciós zavarok kezelésére? Erre a kérdésre ad választ a „Live is great!” című műsor házigazdája. Elena Malysheva és professzor, az orvostudományok doktora, a Lomonoszov Moszkvai Állami Egyetem Egyetemi Klinikájának igazgatója, Kamalov Armais Albertovich:

Hogyan kell szedni a Viagrát? Figyelembe véve a Viagra hatáselvét, ajánlatos a tablettát elegendő mennyiségű vízzel inni, ami csökkenti a vérbe való behatolás idejét. Ha a gyógyszert bőséges lakoma idején veszi be, akkor annak hatása csökkenhet, mivel az élelmiszerek, különösen a zsíros ételek megakadályozzák a felszívódását.

Ellenjavallatok

Mint minden gyógyszernek, a Viagrának is megvannak a maga ellenjavallatai. Mindegyikük a gyógyszer mellékhatásainak lehetőségének köszönhető bizonyos betegségek jelenlétében. A Viagra ellenjavallatai a következők:

A Viagra összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Bármilyen nitrátot tartalmazó eszköz fogadása. A tanulmányok szerint egyidejű használatuk a férfi nyomásának éles csökkenéséhez vezethet.
Súlyos rendellenességek a májban.

PDE-5 inhibitorokat tartalmazó gyógyszerek. Az egyidejű használatuk tilalma a klinikai vizsgálatok hiányával és a tabletták hatásának megjósolhatatlanságával függ össze ebben az esetben.
18 éves korig.

Az utasítások szerint számos olyan körülmény létezik, amelyekben a tabletták bevétele csak orvosi felügyelet mellett és rendkívüli óvatossággal megengedett:

A pénisz anatómiájának jellemzői, amelyek lehetnek veleszületett és szerzettek is, amelyekben a pénisz vérkeringése károsodhat. Ilyen helyzetben a gyógyszer hatása nem jelezhető előre.
Priapizmussal járó patológiák (több órán át tartó akaratlan erekció előzetes szexuális stimuláció nélkül).

Leukémia.
thrombocytaemia.

A vérleukémia a hematopoietikus rendszer daganata, amely elsősorban a csontvelő vérképző sejtjeit érinti.

mielóma.
A retinol genetikai meghatározása.
Peptikus fekély súlyosbodása.
A szív patológiája és a szerv munkájában fellépő egyéb rendellenességek, amelyeket korábban egy embernél észleltek. A férfi Viagra és más izgalomserkentők nem ajánlottak szívinfarktuson, agyvérzésen vagy angináson átesetteknek.

A gyógyszer egyetlen adagja is csak orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges. Az ellenjavallatok fenti listája messze nem teljes. A "Viagra" mellékhatásai más gyógyszerekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén fordulhatnak elő.

A Viagra és analógjainak használati javallatai, ellenjavallatai és módszerei nagyon hasonlóak. Ne hagyatkozzon mások véleményére, akik szedték őket, mivel ez negatív következményekkel járhat. Mielőtt elkezdené használni ezt vagy azt a gyógyszert, konzultáljon orvosával.

Lehetséges szövődmények

A gyógyszer adagolása befolyásolja a mellékhatások lehetőségét. A Viagra lehetséges ártalmait vizsgálva az orvosok számos mellékhatást azonosítottak:

A fokozott vérkeringéssel összefüggő bőrpír.
Fejfájás.
Látáskárosodás (túlérzékenység erős fényre, ködre stb.).

Az orvostudományok kandidátusa, Elena Ivanovna Adamenko beszélni fog arról, hogy mi a dyspepsia:

Szédülés.
A szívfrekvencia növekedése.
Dyspepsia.

Orrdugulás.
Rohamok.
Szívritmuszavar.

Aritmia - a normál szívritmus szabályszerűségének vagy frekvenciájának, valamint a szív elektromos vezetésének bármilyen zavara

Orrvérzés.
Ájulás.
Éles vérnyomásesés.

Túladagolás

Ha nagy dózisban használja a Viagrát a hatékonyság növelésére, kellemetlen tüneteket tapasztalhat:

A szív- és érrendszer oldaláról: bőrpír, fejfájás, szédülés, orrvérzés, tachycardia.
Az emésztőrendszerből: emésztési zavarok.
Rohamok.

Arsen Tonyan - urológus-andrológus, az orvostudomány kandidátusa a Viagra hatásáról fog beszélni:

Előfordulásuk megelőzése érdekében fontos, hogy egy férfi tudja, milyen gyakran és milyen adagban szedhető a Viagra.

viagra gél

A férfiak merevedési funkciójának helyreállításához nemcsak tablettákat, hanem gél formájú készítményt is használhat. A "Viagra gél" összetétele és tulajdonságai megegyeznek, de a gél formája miatt gyorsabban kezd hatni. Ezért az ismert eszközök hatékony alternatívájának tekinthető.

Ár

Minden olyan gyógyszert, amely a férfi potenciáját növeli, csak gyógyszertárban vásárolhatja meg. A Viagra-hoz nem kell recept.

A Viagra ára a gyógyszertárban változhat. Alapvetően az ára a gyártótól függ.

1. táblázat: A "Viagra" költsége

Orvoslás otthon

Mivel a Viagra meglehetősen drága és sok ellenjavallattal rendelkezik, felmerül a kérdés: „Lehetséges-e helyettesíteni valamivel”? Kiderül, hogy otthon elkészíthet egy olyan gyógymódot, amely nem kevésbé lesz hatékony. Mivel a Viagra ezen alternatívája természetes összetevők alapján készül, szinte minden férfi számára alkalmas, és nem okoz kellemetlen következményeket.

Az ilyen termékek elkészítéséhez használhat olyan termékeket - afrodiziákumokat, amelyek természetesen növelhetik a férfi potenciát. Közöttük:

Fekete csokoládé.
Természetes kávé.
Méhészeti termékek.
Banán.
Diófélék.
Eper.
Tenger gyümölcsei, különösen kagyló, osztriga, kaviár és garnélarák.

Kedves olvasók, ebben a videóban a férfiak erekcióját javító termékekről fogunk beszélni:

Ginzeng.
Olivaolaj.
Fokhagyma.
Zeller.
Torma.
Spárga.
Kapor.

Természetesen nem okoznak azonnali reakciót, de ha ezeknek a termékeknek a többségét beveszi az étrendbe, akkor hamarosan egy férfinak nincs szüksége potencia-serkentőre.

Görögdinnye gyógymód

A "Viagra" otthon elkészíthető közönséges görögdinnyéből. Ehhez szüksége van:

Az érett görögdinnyét mossuk meg, és óvatosan vágjuk le a héját, a fehér részt hagyjuk a pépen.
Vágja a bogyót darabokra, és facsaróval vagy turmixgéppel nyomja ki a levét.
Tegyünk 1 liter kifacsart levet egy serpenyőbe és forraljuk fel.

"Házi" Viagra készítése görögdinnyéből és citromléből

A felforralt folyadékhoz adjuk hozzá 1 citrom kifacsart levét.
Nagyon alacsony lángon párologtassuk el a folyadék felét.
Lehűlés után küldje el a folyadékot a hűtőszekrénybe.

Minden reggel meg kell inni néhány evőkanálnyit a kapott gyógyszerből.

csalán recept

Jó hatással van a szárított gyümölcsökön és a friss csalánon alapuló termék. Az elkészítéséhez be kell vennie:

50 g csalán.
1 csésze forrásban lévő víz.
Méz ízlés szerint.

Az apróra vágott csalánt egy termoszba öntjük forrásban lévő vízzel. 30 perc elteltével szűrjük le a folyadékot, és keverjük össze természetes mézzel. Ahhoz, hogy a hatás még jobb legyen, a gyógyszer fogyasztása előtt néhány korty vörösbort vagy természetes gránátalmalevet kell inni.

A szárított gyümölcsök használata

A szárított gyümölcsök alapján hasznos és hatékony gyógymód készíthető. Ehhez a következőkre lesz szükség:

Szárított sárgabarack.
Aszalt szilva.
Diófélék.
Mazsola.
ábrák.

Az összes komponenst azonos mennyiségben veszik (250 g). Ezeket mozsárral kell összetörni. Minden nap egy embernek 2 evőkanálnyi ilyen keveréket kell ennie, kefirrel lemosva.

A természetes gyümölcslevek nem kevésbé hatékonyak: sárgarépa, uborka és cékla. Javasolt egyenlő arányban összekeverni és étkezés előtt inni.

A képen szárított gyümölcsök zúzott keveréke látható.

A Viagra meglehetősen hatékony gyógyszerként ismert, amely segít az erekció javításában. De mi történik, ha egy teljesen egészséges férfi issza? Kiderül, hogy nem lesz semmi. Ha egy férfinak jó az erekciója, akkor valószínűleg nem fog javítani rajta. De ha a fáradtság, a stressz vagy más ok miatt kissé csökken, akkor a tabletta hatása biztosan lesz.

A férfi hatalom mindig is az erősebb nem bármely tagjának büszkesége volt. De különböző okok miatt súlyosbodhat. Ebben az esetben különféle gyógyszerek jöhetnek a segítségre, amelyek közül az egyik a Viagra. Javasoljuk, hogy kizárólag gyógyszertárban vásárolja meg, ahol a tablettákon minden szükséges dokumentum megtalálható. De mielőtt ezt megtenné, fontos, hogy konzultáljon orvosával. Az orvos nemcsak a szükséges gyógyszeradag kiválasztásában segít, hanem azt is ellenőrzi, hogy a betegnek nincs-e ellenjavallata a gyógyszer használatára.

A Viagra egy gyógyszerészeti gyógyszer, amelyet az erekciós zavarok kijavítására terveztek. Érdekesség, hogy ezt a szert a Pfizer szakemberei kardiológiai gyógyszerként fejlesztették ki, de mint később észrevették, a szív- és érrendszerre gyakorolt hatása minimális volt, a további használatot pedig egy kivételesen szokatlan mellékhatás diktálta.

Egyébként ennek az eszköznek a fejlesztőit később Nobel-díjjal jutalmazták, és ez a felfedezés az olyan véletlenszerű találmányokkal, mint a röntgensugarak és a penicillin, azonos rangba került. Ezért fontos, hogy ma beszéljünk Önnel a Viagra gyógyszerről, ennek a gyógyszernek a felhasználási módjáról.

Viagra - használati utasítás:

Összetétel és a kiadás formája

A gyógyszer egyetlen hatóanyaga a szildenafil. Ez a kémiai vegyület gátolja a nitrogén-monoxid felvételét és felhasználását azáltal, hogy gátolja a foszfodiészteráz-5 enzim aktivitását.

A fő hatóanyagon kívül minden tabletta más, az alakformáláshoz szükséges összetevőket is tartalmaz stb. A további kémiai elemek listája: mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, kalcium-hidrogén-foszfát, titán-dioxid, laktóz és néhány más.

A gyógyszert tabletta formájában állítják elő, kékes tabletták formájában, enyhén megnyúlt, lekerekített élekkel. Az egyik oldalon Pfizer, a másikon VGR 50 gravírozás található.

1-4 db 25 vagy 50 mg hatóanyagot tartalmazó tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban kerül forgalomba. Gyógyszertárakban árusítják, a vásárláshoz nem szükséges recept.

farmakológiai hatás

A Viagra a foszfodiészteráz-5 nevű enzim szelektív inhibitora, amely az emberi szervezetben a nitrogén-monoxid anyagcsere folyamataiért felelős, ami értágító hatású. Ezen a tulajdonságon számoltak a gyógyszer fejlesztői.

A Viagra a barlangos test simaizomszövetére hat, hozzájárulva annak ellazulásához. Ennek eredményeként sokkal több vér jut a péniszbe azokon az ereken keresztül, amelyek vérrel látják el a férfi nemi szervét, hozzájárulva a kifejezett erekció megjelenéséhez.

Úgy gondolják, legalábbis a gyártó állítja, hogy az erekció csak szexuális stimuláció esetén következik be. Minden más esetben a kívánt hatás nem érhető el. A vígjátékfilmek ilyen jelenetei tehát nem mások, mint forgatókönyvírók fikciója.

Az erekció időtartama meglehetősen széles tartományban változhat, 30 perctől több óráig, és a gyógyszer adagolása, valamint a fiziológiai funkció maradék képessége határozza meg.

Használati javallatok

A Viagra alkalmazása csak egy esetben javasolt - az erekciós zavar korrekciója, a kielégítő szexuális kapcsolathoz elegendő stabil erekció elérése érdekében. Még egyszer felhívom a figyelmet arra, hogy a kívánt hatás eléréséhez szexuális stimulációra van szükség, minden más esetben nem lesz hatása a gyógyszer használatának.

A használat ellenjavallatai

Természetesen a Viagra nem minden esetben javallt. Vannak olyan betegségek, amelyek jelenlétében alkalmazása nem kívánatos, sőt talán elfogadhatatlan. Igaz, nincs olyan sok ilyen állam. Az alábbiakban felsorolom közülük a leggyakoribbakat.

Egyéni intolerancia a Viagra bármely összetevőjével szemben;
nitrogén-monoxid donorok (szerves nitrátok) használata;
egyéb erekciót serkentő szerek használata;
A pénisz súlyos deformációja esetén óvatosan írják elő;
Fokozott vérzéssel járó betegségek esetén óvatosan kell eljárni;
Amikor a közelmúltban (legfeljebb 6 hónapig) került átadásra, szívinfarktus és dekompenzált ischaemiás betegség. Itt a probléma nem is magában a Viagrában van, hanem az általa jelentett terhelésben.

Bár a Viagrát orvosi rendelvény nélkül árulják, erősen ajánlott, hogy keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi használni. Talán segít kiválasztani a megfelelő és ezért biztonságos adagolást, vagy számos szükséges vizsgálatot ír elő.

Alkalmazás és adagolás

A tablettákat egy órával a tervezett szexuális kapcsolat előtt kell bevenni. A beadás 50 mg-mal kezdődik, a kívánt hatás hiányában vagy elégtelensége esetén az adagot adagonként 100 mg-ra lehet növelni.

Rossz tolerancia esetén az adagot 25 mg-ra kell csökkenteni, miközben figyelemmel kell kísérni a szív- és érrendszer teljesítményét. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 100 mg-ot. Időseknél korlátozások hiányában általában nincs szükség a felhasznált gyógyszer mennyiségének korrekciójára.

A máj és a vesék patológiája esetén, amely e szervek működésének csökkenése miatt következik be, a gyógyszer adagja 25 mg-ra csökken.

Mellékhatások

Mint mindig, az érintett szervrendszertől függően figyelembe kell venni a nem kívánt hatásokat. A központi idegrendszer szerveiből néha fejfájás, szédülés léphet fel, egyes esetekben görcsök lehetségesek.

A szív- és érrendszer oldaláról: vérnyomásesés, szívdobogásérzés, ájulás.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, székletváltozások. Egyéb mellékhatások is előfordulnak: allergiás reakciók, homályos látás és mások.

Analógok

A Viagra a következő gyógyszerekkel helyettesíthető: Levitra, Cialis,

Következtetés

Természetesen a Viagra lehetővé teszi a szexuális aktivitás meghosszabbítását még nagyon előrehaladott korban is. De szedésekor be kell tartania bizonyos szabályokat az adagolásra és az alkalmazás módjára vonatkozóan, valamint rendszeresen meg kell látogatnia orvosát.

FOGADÓ: Sildenafil

Gyártó: Fareva Amboise

Anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás: Sildenafil

Regisztrációs szám a Kazah Köztársaságban: RK-LS-5 012218 sz

Regisztrációs időszak: 02.05.2018 - 02.05.2023

Utasítás

Kereskedelmi név

Viagra ®

Nemzetközi nem védett név

Sildenafil

Dózisforma

50 mg, 100 mg filmtabletta

Összetett

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag - szildenafil-citrát 70,225 mg és 140,450 mg (ami 50 mg és 100 mg szildenafilnek felel meg),

kiegészítő anyagokat: mikrokristályos cellulóz, vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát,

Kagyló összetétele: Opadry blue OY-LS-20921 (hipromellóz, laktóz, triacetin, titán-dioxid (E 171) és indigókármin alumínium lakk (E132)), Opadry átlátszó YS-2-19114 A (hipromellóz és triacetin).

Leírás

filmtabletta, kék szín bikonvex, lekerekített gyémánt formájában, egyik oldalán „Pfizer”, másik oldalán „VGR 50” (50 mg-os adag esetén) vagy „VGR 100” (100 mg-os adagolás esetén) jelzéssel.

Farmakoterápiás csoport

Előkészületek urológiai betegségek kezelésére. Egyéb gyógyszerek urológiai betegségek kezelésére, beleértve a görcsoldókat. Készítmények merevedési zavarok kezelésére. szildenafil.

ATX kód: G04BE03

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szívás

A szildenafil szájon át történő alkalmazás után gyorsan felszívódik. A szildenafil plazma csúcskoncentrációja (Cmax) 30-120 percen belül (medián 60 perc) alakul ki éhgyomorra történő orális alkalmazás után. Az átlagos abszolút orális biohasznosulás 41% (25-63%-os tartományban). A szildenafil javasolt dózistartományban (25-100 mg) történő orális beadása után a farmakokinetikai görbe alatti terület (AUC) és a Cmax a bevett adaggal egyenes arányban nő.

Ha a szildenafilt étkezés közben veszik be, a felszívódási sebesség csökken a maximális plazmakoncentráció (tmax) eléréséhez szükséges idő átlagosan 60 perces késéssel, és a Cmax átlagosan 29%-os csökkenésével.

terjesztés

A szildenafil átlagos egyensúlyi megoszlási térfogata (Vd) 105 liter, ami a testszövetekben való megoszlását jelzi.

A szildenafil egyszeri 100 mg-os adagja orális beadása után a szildenafil átlagos maximális összplazmakoncentrációja körülbelül 440 ng/ml (40%-os variációs együtthatóval). Tekintettel arra, hogy a szildenafil (és fő keringő metabolitja, az N-dezmetil-metabolit) 96%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, a szabad szildenafil átlagos maximális koncentrációja a plazmában 18 ng/ml (38 nM). A fehérjekötés független a gyógyszer összkoncentrációjától.

Egészséges önkénteseknél, akik egyszer 100 mg-os szildenafilt kaptak, az adag bevétele után 90 perccel a gyógyszer dózisának kevesebb, mint 0,0002%-a (átlag 188 ng) volt meghatározva az ejakulátumban.

Anyagcsere

Kutatás in vitro

A szildenafil metabolizmusa főként a citokróm P450 máj CYP3A4 (főútvonal) és CYP2C9 (másodlagos útvonal) mikroszomális izoenzimeinek részvételével történik. Emiatt ezen izoenzimek inhibitorai csökkenthetik, az izoenzimek induktorai pedig növelhetik a szildenafil clearance-ét.

Az N-demetiláció során a szildenafil fő keringő metabolitja képződik, amely további metabolizmuson megy keresztül, körülbelül 4 órás végső eliminációs felezési idővel. A metabolitot a szildenafiléhez hasonló foszfodiészteráz-szelektivitási profil és a metabolit aktivitása jellemzi. in vitro az 5-ös típusú foszfodiészterázhoz (PDE-5) képest a gyógyszer eredeti anyagának aktivitásának körülbelül 50%-a.

Ennek a metabolitnak a plazmakoncentrációja a szildenafil koncentrációjának körülbelül 40%-a.

A szildenafil a citokróm P450 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 és 3A4 izoformáinak gyenge inhibitora (IC > 150 µM). Feltéve, hogy a szildenafil maximális koncentrációja a vérplazmában a gyógyszer ajánlott dózisainak bevétele után körülbelül 1 μm, nem valószínű, hogy a szildenafil megváltoztatja ezen izoenzimek szubsztrátjainak kiürülését.

tenyésztés

A szildenafil teljes clearance-e 41 l/óra, a végső felezési idő 3-5 óra. Szájon át történő alkalmazás után a szildenafil metabolitok formájában ürül ki főként a széklettel (az orális adag kb. 80%-a) és kisebb mértékben a vizelettel (az orális adag kb. 13%-a).

Farmakokinetika speciális betegcsoportokban

Idős betegek

Egészséges idős önkénteseknél (65 éves vagy idősebb) csökkent a szildenafil clearance-e, ami a szildenafil és aktív N-demetilált metabolitjának plazmakoncentrációinak körülbelül 90%-os emelkedését okozta, összehasonlítva az egészséges fiatalabb önkéntesekével (18). -45 éves). A plazmafehérjékhez való kötődés életkorral összefüggő különbségei miatt a szabad szildenafil plazmakoncentrációjának megfelelő növekedése körülbelül 40%.

Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance 30-80 ml/perc) szenvedő betegeknél a szildenafil farmakokinetikája egyszeri 50 mg-os orális adag után nem változik. Az N-demetilált metabolit átlagos AUC és Cmax értéke akár 126%-kal, illetve 73%-kal nőtt, összehasonlítva az ilyen mutatókkal az azonos korú, nem károsodott vesefunkciójú embereknél. A betegek közötti nagyfokú variabilitás miatt azonban ezek a különbségek nem voltak statisztikailag szignifikánsak. Súlyosan károsodott veseműködésű betegeknél (kreatinin-clearance< 30 мл/мин) клиренс силденафила снижался, что приводило к средним повышениям показателей AUC и Cmax, соответственно на 100 % и 88 % по сравнению с пациентами аналогичного возраста без нарушений функции почек. Кроме того, значения AUC и Cmax для N-деметилированного метаболита также значительно повышались - на 200 % и 79 %, соответственно.

Enyhe vagy közepesen súlyos májcirrhosisban (Child-Pugh A és B stádium) szenvedő betegeknél a szildenafil clearance csökkent, ami az AUC (84%-kal) és a Cmax (47%-kal) növekedését eredményezte az azonos életkorú, máj nélküli önkéntesekhez képest. diszfunkció.

A szildenafil farmakokinetikáját súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél nem vizsgálták.

Farmakodinamika

A cselekvés mechanizmusa

A Viagra®, az erekciós zavarok kezelésére szolgáló orális gyógyszer, azaz a szexuális stimuláció során a pénisz véráramlásának fokozásával helyreállítja a károsodott merevedési funkciót.

A pénisz erekció fiziológiai mechanizmusa magában foglalja a nitrogén-monoxid (NO) felszabadulását a barlangos testekben szexuális stimuláció hatására. A nitrogén-monoxid aktiválja a guanilát-cikláz enzimet, ami a ciklikus guanozin-monofoszfát (cGMP) szintjének növekedéséhez vezet, amit a barlangi testekben a simaizom relaxáció követ, és megnövekszik a véráramlás.

A szildenafil a cGMP-specifikus 5-ös típusú foszfodiészteráz (PDE-5) erős és szelektív inhibitora, amely a cGMP lebontásáért felelős a barlangi testekben. A szildenafil perifériás hatással van az erekcióra. A szildenafil nem fejt ki közvetlen lazító hatást az izolált humán corpus cavernosumra, de jelentősen fokozza az NO relaxáló hatását ezen a szöveten. Amikor a NO/cGMP metabolikus útvonal aktiválódik, mint ami a szexuális stimuláció során történik, a szildenafil PDE-5 gátlása a cGMP-szint növekedését eredményezi a barlangos testekben. Ezért ahhoz, hogy a szildenafil elérje a kívánt produktív farmakológiai hatást, szexuális stimulációra van szükség.

Farmakodinámiás hatások

In vitro vizsgálatok

A szildenafil szelektíven hat a PDE-5-re, amely részt vesz az erekciós folyamat szabályozásában. A Viagra® hatása a PDE-5-re erősebb, mint más ismert foszfodiészterázokra. A Viagra® hatásának ez a hatása 10-szer erősebb, mint a PDE-6 hatása, amely részt vesz a retina fototranszformációs folyamataiban. A maximális ajánlott adagokban alkalmazva a szildenafil PDE-5-re való szelektivitása 80-szor nagyobb, mint PDE-1-szelektivitása, több mint 700-szorosa PDE-2-re, PDE-3-ra, PDE-4-re, PDE-7-re. , PDE-8 , PDE-9, PDE-10 és PDE-11. A szildenafil PDE-5-tel szembeni szelektivitása 4000-szer nagyobb, mint a PDE-3-mal szembeni szelektivitása, amely a szívösszehúzódások szabályozásában szerepet játszó foszfodiészteráz cAMP-specifikus izoformája.

Klinikai hatékonyság és biztonság

A szildenafil biztonságosságát és hatásosságát hosszú távú vizsgálatokból származó adatok igazolták.

Használati javallatok

Erektilis diszfunkció, amelyet az jellemez, hogy a pénisz nem képes elérni vagy fenntartani a kielégítő közösüléshez elegendő erekciót.

A Viagra® csak szexuális stimuláció esetén hatásos.

Adagolás és adminisztráció

Orális használatra.

Viagra ® étellel vagy anélkül is bevehető. Azonban a Viagra hatásának kezdetére ® étellel együtt bevéve tovább tarthat.

Adagolási rend

Használata felnőtteknél

A Viagra ajánlott adagja ® 50 mg szájon át, körülbelül 1 órával a közösülés előtt. A hatásosság és a tolerálhatóság alapján az adag 100 mg-ra emelhető. A maximális ajánlott adag 100 mg.

A tablettát egészben, egy pohár vízzel kell lenyelni.

Speciális betegcsoportok

Idős betegek

Idős betegeknél (≥ 65 év) az adag módosítása nem szükséges.

Károsodott vesefunkciójú betegek

Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség esetén (kreatinin-clearance 30-80 ml / perc) az adag módosítása nem szükséges. A szildenafil clearance-ének csökkenése miatt súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance)< 30 мл/мин), следует рассмотреть возможность применения Виагры® в дозе 25 мг. Исходя из эффективности и переносимости препарата при необходимости, его дозу можно увеличивать поэтапно до 50 мг и до 100 мг.

Károsodott májfunkciójú betegek

Tekintettel arra, hogy a szildenafil clearance-e csökkent májfunkciós betegeknél (például cirrhosisban), mérlegelni kell a gyógyszer 25 mg-os adagban történő alkalmazásának lehetőségét. A gyógyszer hatékonysága és tolerálhatósága alapján szükség esetén adagja fokozatosan növelhető 50 mg-ig és 100 mg-ig.

Gyermek- és serdülőkorú betegek

A szildenafil nem javallt gyermekeknél (< 18 лет).

Alkalmazása más gyógyszereket szedő betegeknél

Az alfa-blokkolóval kezelt betegeknél a posturális artériás hipotenzió kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az alfa-blokkolóval kezelt betegek állapotának stabilizálnia kell az alfa-blokkolóval kezelt betegek állapotát a szildenafil-kezelés megkezdése előtt. Ezenkívül mérlegelni kell a szildenafil alkalmazásának lehetőségét is, 25 mg-os adaggal kezdve.

Mellékhatások

A Viagra® alkalmazása során nemkívánatos hatásokat regisztráltak, amelyeket megjelenési gyakoriságuk szerint a következőképpen osztályoztak: nagyon gyakran (≥ 1/10), gyakran (≥ 1/100-tól< 1/10) , ritkán (≥ 1/1000-től< 1/100) és ritka (≥ 1/10 000 és< 1/1000) .

Gyakran

- fejfájás

Gyakran

Szédülés

A látás színtorzulása (kloropsia, kromatopsia, cianopszia, erythropsia, xanthopsia), látászavar, homályos látás

Hiperémia, hőhullámok

- orrdugulás

Dyspepsia, hányinger

Ritkán

Túlérzékenység

Álmosság, hypoesthesia

Könnyezési rendellenességek (szemszárazság, könnymirigy-diszfunkció, fokozott könnyezés), szemfájdalom, fényfóbia, fotopszia, szem hyperemia, látás fényessége, kötőhártya-gyulladás

Térbeli tájékozódási zavar (vertigo), fülzúgás

Tachycardia, szívdobogás

Artériás magas vérnyomás, artériás hipotenzió

Orrvérzés, orrmelléküreg-torlódás

Fájdalom a felső hasban, gastrooesophagealis reflux betegség, hányás, szájszárazság

Myalgia, fájdalom a végtagokban

Hematuria

Mellkasi fájdalom, fáradtság, hőérzet

Emelkedett pulzusszám

Ritkán

- akut cerebrovascularis baleset, átmeneti ischaemiás roham, roham*, roham kiújulása*, ájulás

Elülső, nem arteritiszes ischaemiás optikai neuropátia*, retina vaszkuláris elzáródás*, retina vérzés, arterioscleroticus retinopátia, retina betegség, zöldhályog, látótér defektus, diplopia, csökkent látásélesség, rövidlátás, aszténópia, üvegtesti lebegés, írisz betegség, mydriasis, iridescenter jelenléte karikák a látómezőben, szemduzzanat, szemduzzanat, látászavar, kötőhártya hiperémia, szemirritáció, szokatlan érzés a szemben, szemhéjduzzanat, a sclera elszíneződése

Süketség

- hirtelen szívhalál*, szívinfarktus, kamrai aritmia*, pitvarfibrilláció, instabil angina

szorító érzés a torokban, az orr duzzanata, az orrnyálkahártya szárazsága

Orális hypoesthesia

Stevens-Johnson szindróma*, toxikus epidermális nekrolízis*

Vérzés a péniszből, priapizmus*, hematospermia, fokozott erekció - ingerlékenység

*csak a forgalomba hozatalt követő megfigyelés során rögzített nemkívánatos események.

Feltételezett mellékhatások jelentése

A gyógyszer regisztrációját követően azonosított feltételezett mellékhatásokról szóló információk bejelentése nagyon fontos. Ez lehetővé teszi a gyógyszer előny/kockázat arányának folyamatos nyomon követését.

Kérjük az egészségügyi szakembereket és a betegeket, hogy minden mellékhatást jelentsenek a betegtájékoztató végén található címen.

Ellenjavallatok

A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység

Nitrogén-oxid (amil-nitrit) vagy bármilyen formában nitrát donorként szolgáló gyógyszerek egyidejű alkalmazása

Egyidejű alkalmazás guanilát-cikláz stimulánsokkal (riociguat)

súlyos májelégtelenség

A retina örökletes degeneratív betegségei (például örökletes retinitis pigmentosa (ezek a betegek kis részében a retina foszfodiészterázok funkcióinak örökletes rendellenességei vannak))

Az egyik szem látásvesztése nem arteritiszes elülső ischaemiás optikai neuropátia miatt, függetlenül attól, hogy az epizód összefüggésben állt-e PDE5-inhibitor korábbi használatával vagy sem

Artériás hipotenzió (BP< 90/50 мм рт. ст.)

Súlyos szív- és érrendszeri betegség (pl. súlyos szívelégtelenség, instabil angina)

Szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban

Stroke az elmúlt 6 hónapban

Egyidejű alkalmazás CYP3A4 izoenzim-gátlókkal (pl. ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, eritromicin, szakinavir, klaritromicin)

Pulmonális artériás hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszerek (boszentán, iloproszt) és szildenafilt vagy bármely más PDE-5-gátlót tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazása

Ritka örökletes galaktóz intoleranciában, Lapp laktáz hiányban vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában szenvedő férfiak

Egyidejű alkalmazás más orális vagy helyi szerekkel az erekciós zavarok kezelésére

Gondosan:

a pénisz anatómiai deformitása (beleértve az angulációt, a barlangos fibrózist vagy a Peyronie-kórt)

priapizmusra hajlamosító állapotok (például sarlósejtes vérszegénység (a vörösvértestek rendellenessége), myeloma multiplex (csontvelőrák) vagy leukémia (vérsejtek rákja)

véralvadási problémák (hemofília)

vérzési rendellenességek

gyomor- vagy nyombélfekély súlyosbodása

az alfa-adrenerg blokkoló csoportba tartozó gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás

A regisztrált javallat szerint a gyógyszer nem alkalmazható gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél, valamint nőknél.

Gyógyszerkölcsönhatások

Más gyógyszerek hatása a szildenafilre

Kutatás a vivo

A szildenafil és a CYP3A4 inhibitorok (például ketokonazol, eritromicin és cimetidin) egyidejű alkalmazása esetén a szildenafil clearance-ének csökkenése figyelhető meg. Ebben a betegcsoportban a mellékhatások gyakorisága nem emelkedett, azonban a Viagra® kezelést 25 mg-os kezdő adaggal kell kezdeni.

A HIV proteáz inhibitor ritonavir, amely a citokróm P450 erős inhibitora, egyensúlyi állapotban (500 mg naponta kétszer) szildenafillal (egyszeri 100 mg) a szildenafil maximális koncentrációjának (Cmax) emelkedéséhez vezet. 300%-kal (4-szeresére), valamint a szildenafil plazma AUC értékének 1000%-os (11-szeres) növekedését. 24 óra elteltével a szildenafil plazmaszintje hozzávetőlegesen 200 ng/ml, szemben az önmagában adott szildenafil kb. 5 ng/ml-rel. Ezek az adatok összhangban vannak a ritonavir kifejezett hatásaival a citokróm P450 szubsztrátok széles körében. A fenti adatok alapján a szildenafil és a ritonavir együttes alkalmazása nem javasolt.

A Viagra nem befolyásolja a ritonavir farmakokinetikáját.

A szildenafil maximális adagja semmilyen körülmények között nem haladhatja meg a 25 mg-ot 48 órán belül.

A HIV-proteáz-gátló szakinavir, amely a CYP3A4 inhibitora, egyensúlyi állapotban (1200 mg naponta háromszor) szildenafillal (egyszeri 100 mg-os adag) egyidejű alkalmazása a szildenafil Cmax-értékének 140%-os növekedéséhez vezet. a szildenafil AUC-értékének 210%-os növekedése. A szildenafil nem befolyásolja a szakinavir farmakokinetikáját. Az erősebb CYP3A4 inhibitorok, mint például a ketokonazol és az itrakonazol, kifejezettebb hatást fejtenek ki.

Egyszeri, 100 mg-os szildenafil dózisú eritromicinnel, a CYP3A4 mérsékelt inhibitorával együtt, egyensúlyi állapotban (500 mg naponta kétszer 5 napon keresztül), a szildenafil szisztémás expozíciója 182%-kal nő (meghatározva). az AUC értékével).

Az azitromicin (500 mg/nap adagban 3 napon keresztül) nem befolyásolja a szildenafil vagy fő keringő metabolitjának AUC-t, Cmax-ot, Tmax-ot, az eliminációs sebesség állandóját vagy az ezt követő felezési idejét.

A cimetidin (800 mg), amely a citokróm P450 inhibitora és a CYP3A4 nem specifikus inhibitora, egyidejű alkalmazása szildenafillal (50 mg-os dózisban) egészséges önkénteseknél a szildenafil plazmakoncentrációjának 56%-os növekedését okozza. .

A grapefruitlé gyengén gátolja a CYP3A4 által közvetített metabolizmust a bélfalban, és mérsékelten megemelheti a szildenafil plazmaszintjét.

Egyetlen adag antacid (magnézium-hidroxid/alumínium-hidroxid) nem befolyásolja a szildenafil biohasznosulását.

A CYP2C9 inhibitorok (tolbutamid, warfarin és fenitoin) receptorok és a P450 metabolikus aktivitást indukáló szerek (rifampicin, barbiturátok) nem befolyásolják a szildenafil farmakokinetikáját.

Az endotelin antagonista boszentán (a CYP3A4, CYP2C9 és valószínűleg a CYP2C19 mérsékelten indukálója) egyensúlyi állapotban (125 mg naponta kétszer) szildenafillal egyensúlyi állapotban (80 mg naponta háromszor) az AUC és a Cmax csökkenését eredményezte. szildenafil 62,6%-kal, illetve 55,4%-kal. Ezért úgy vélik, hogy erős CYP3A4 induktorokkal, például rifampinnal történő egyidejű alkalmazás a szildenafil plazmakoncentrációjának kifejezettebb csökkenését okozza.

Egyidejű alkalmazás más PDE-5 gátlókkal vagy más merevedési zavar kezelésére szolgáló gyógyszerekkel

A szildenafil más PDE-5-gátlókkal vagy egyéb szildenafilt tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva a pulmonális artériás hipertónia (PAH) vagy más, az erekciós zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerekkel nem vizsgálták. Ebben a tekintetben az ilyen gyógyszer-kombinációk alkalmazása nem ajánlott.

A Nicorandil egy káliumcsatorna-aktivátor és nitrát hibridje. A nitrát komponens miatt potenciálisan komoly kölcsönhatásba léphet a szildenafillel.

A szildenafil hatása más gyógyszerekre

Kutatás in vitro

Nem állnak rendelkezésre adatok a szildenafil és a nem specifikus foszfodiészteráz inhibitorok, például a teofillin vagy a dipiridamol kölcsönhatásáról.

In vivo vizsgálatok

A szildenafil NO/cGMP jelátviteli útvonalra gyakorolt ismert hatásával összhangban a szildenafil képes fokozni a nitrátok vérnyomáscsökkentő hatását, nevezetesen a vérnyomás jelentős csökkentését. Ezért egyidejű alkalmazása nitrogén-monoxid-donorokkal (amil-nitrit) vagy nitrátokkal bármilyen formában ellenjavallt.

Riociguat

Klinikai vizsgálatokban a riociguat fokozta a PDE-5 inhibitorok vérnyomáscsökkentő hatását. Ennek a kombinációnak a vizsgált populációban történő alkalmazásának kedvező klinikai hatásáról nem álltak rendelkezésre adatok. A riociguát és a PDE-5 inhibitorok, köztük a szildenafil egyidejű alkalmazása ellenjavallt.

Egyidejű vétel alfa-blokkolóval

Az alfa-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszert szedő betegeknél a szildenafil óvatos alkalmazása javasolt, mivel ezek egyidejű alkalmazása egyes érzékeny betegeknél tüneti artériás hipotenzióhoz vezethet. Valószínűleg ez a szildenafil adag bevétele után 4 órán belül megfigyelhető. A posturális artériás hipotenzió kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a szildenafil-kezelés megkezdése előtt az alfa-blokkolóval kezelt betegeknél hemodinamikai stabilitást kell elérni. A szildenafil alkalmazásának lehetőségét mérlegelni kell, 25 mg-os adaggal kezdve. Ezenkívül a klinikusoknak utasítaniuk kell a betegeket, hogy mit kell tenniük, ha a testtartási hipotenzió tünetei jelentkeznek.

A szildenafil és a doxazozin egyidejű alkalmazásakor doxazozin-kezeléssel stabilizált betegeknél ritka esetekben szimptómás artériás hipotenziót, szédülést és presyncope-t jelentettek, de nem ájulást.

A szildenafil (50 mg-os dózisban) tolbutamiddal (250 mg-os dózisban) vagy warfarinnal (40 mg-os dózisban) - mindkettőt a CYP2C9 metabolizálja - nem találtak jelentős kölcsönhatásokat.

A szildenafil (50 mg-os dózisban) nem járul hozzá az acetilszalicilsav (150 mg-os dózisban) bevétele okozta vérzési idő növekedéséhez.

A szildenafil (50 mg-os dózisban) nem növeli az alkohol vérnyomáscsökkentő hatását egészséges önkénteseknél átlagosan 80 mg/dl maximális véralkoholszint mellett.

A vérnyomáscsökkentők alábbi csoportjainak kombinálása: diuretikumok, béta-blokkolók, ACE-gátlók, angiotenzin II-antagonisták, vérnyomáscsökkentők (vazodilatátorok és centrálisan ható szerek), adrenerg neuroblokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók és alfa-adrenerg-blokkolók - nem mutatott ki eltérést az oldalon. hatásprofilja a szildenafilt szedő betegeknél a placebót kapó betegekhez képest. Speciális gyógyszerkölcsönhatási vizsgálatokban, amelyekben a szildenafilt (100 mg-os dózisban) amlodipinnel egyidejűleg alkalmazták artériás hipertóniában szenvedő betegeknél, a szisztolés vérnyomás további csökkenése fekvő helyzetben 8 mm volt. rt. Művészet. A diasztolés vérnyomás megfelelő további csökkenése fekvő helyzetben 7 mm volt. rt. Művészet. Ezek a további vérnyomáscsökkenések nagyságrendileg hasonlóak voltak az egészséges önkénteseknél megfigyeltekhez, amelyeket monoterápiaként alkalmaztak.

A szildenafil (100 mg-os dózisban) nem befolyásolja a HIV-proteáz inhibitorok, a szakinavir és a ritonavir farmakokinetikáját egyensúlyi állapotban, amelyek mindkettő CYP3A4 szubsztrát.

A boszentánnal egyidejűleg alkalmazva a szildenafil egyensúlyi állapotban (80 mg naponta háromszor) a boszentán (naponta kétszer 125 mg) AUC- és Cmax-értékét 49,8%-kal, illetve 42%-kal növeli egészséges férfi önkéntesekben.

Különleges utasítások

Az erectilis diszfunkció diagnosztizálásához és lehetséges kiváltó okainak meghatározásához a gyógyszeres kezelés mérlegelése előtt kórtörténetet és fizikális vizsgálatot kell végezni.

A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői

Az erectilis diszfunkció kezelésének megkezdése előtt a kezelőorvosnak fel kell mérnie páciense kardiovaszkuláris állapotát, mivel fennáll a szexuális tevékenységgel kapcsolatos szívszövődmények bizonyos fokú kockázata.

A szildenafil felírása előtt az orvosnak alaposan mérlegelnie kell annak lehetőségét nemkívánatos következmények ennek a gyógyszernek az értágító hatása bizonyos alapbetegségekben szenvedő betegek állapotára, különösen szexuális aktivitással kombinálva. Az értágítókkal szembeni túlérzékenység csoportjába tartoznak a bal kamrai kiáramlási traktus szűkületében szenvedő betegek (például aortabillentyű-szűkület, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia), valamint a ritka, többszörös rendszeres atrophiás szindrómában szenvedő betegek, amelyek a vér autonóm kontrolljának súlyos fokú károsodásában nyilvánulnak meg. nyomás.

A szildenafil a vérnyomás enyhe és rövid távú csökkenéséhez vezet, aminek a legtöbb esetben nincs klinikai megnyilvánulása. A szisztolés vérnyomás átlagos maximális csökkenése fekvő helyzetben 100 mg-os szildenafil orális adagolása után 8,4 Hgmm volt. Művészet. A diasztolés vérnyomás megfelelő változása fekvő helyzetben 5,5 mm volt. rt. Művészet. A vérnyomás ezen csökkenése összhangban van a szildenafil értágító hatásával, valószínűleg a vaszkuláris simaizomzatban megemelkedett cGMP-szint miatt. A szildenafil egyszeri, legfeljebb 100 mg-os orális adagja egészséges önkéntesekben nem okozott klinikailag jelentős EKG-változást.

Súlyos szívkoszorúér-betegségben (CHD) szenvedő betegeknél a szildenafil 100 mg-os dózisban nem befolyásolta a perctérfogatot, és nem csökkentette a szűkületes koszorúereken keresztüli véráramlást.

A Viagra® fokozza a nitrátok vérnyomáscsökkentő hatását.

A Viagra akciója szerint ® A "nitrogén-monoxid / ciklikus guanozin-monofoszfát (cGMP)" metabolikus úton a szildenafil képes fokozni a nitrátok vérnyomáscsökkentő hatását, ezért nitrogén-monoxid donorokkal (pl. amil-nitrit) vagy nitrátokkal történő egyidejű alkalmazása ellenjavallt bármilyen formában.

A regisztrációt követő időszakban a szildenafil alkalmazása során előfordultak súlyos szív- és érrendszeri szövődmények, köztük szívinfarktus, instabil angina pectoris, hirtelen szívhalál, kamrai aritmia, cerebrovascularis vérzés, átmeneti ischaemiás roham, artériás hipertónia és artériás hipotenzió. E betegek többségének, de nem mindegyikének volt korábban szív- és érrendszeri kockázati tényezője. Sok ilyen eseményt jelentettek szexuális kapcsolat közben vagy röviddel azt követően, és néhányat röviddel a szildenafil szexuális aktivitás nélküli bevétele után jelentettek. Nem lehet megállapítani, hogy ezek az események közvetlenül a szildenafil bevitelével, a szexuális aktivitással, a fennálló szív- és érrendszeri betegséggel, e tényezők kombinációjával vagy más tényezőkkel voltak-e összefüggésben.

Priapizmus

Az erectilis diszfunkció kezelésére szolgáló gyógyszereket, beleértve a szildenafilt is, óvatosan kell alkalmazni a pénisz anatómiai deformitásában (például szögelés, barlangos fibrózis vagy Peyronie-kór), valamint a pénisz kialakulására hajlamos betegségekben szenvedő betegeknél. priapizmus (például falciform sejtes vérszegénység, myeloma multiplex vagy leukémia).

A szildenafil regisztráció utáni alkalmazása során elhúzódó erekciót és priapizmust jelentettek. 4 óránál tovább tartó erekció esetén a betegnek sürgős orvosi segítséget kell kérnie. Ha nem kezelik, a priapizmus a pénisz szöveteinek károsodásához és a potencia visszafordíthatatlan elvesztéséhez vezethet.

Hatás a látásra

A szildenafil és más PDE-5-inhibitorok szedésével kapcsolatban előfordultak látásromlás, nevezetesen egy ritka betegség - elülső, nem arteritiszes ischaemiás optikai neuropátia. A látásélesség bármilyen rendellenessége esetén hagyja abba a Viagra® szedését, és forduljon orvoshoz.

Hatása a véralvadásra

Kutatás in vitro humán vérlemezkék alkalmazása azt jelzi, hogy a szildenafil fokozza a nátrium-nitroprusszid antiaggregációs hatását. Nincsenek adatok a szildenafil biztonságosságáról vérzési rendellenességben vagy aktív peptikus fekélyben szenvedő betegeknél, ezért a szildenafilt az előny/kockázat arány gondos mérlegelése után kell alkalmazni.

A Viagra nem alkalmazható ritka, örökletes galaktóz intoleranciában, Lapp laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában szenvedő férfiaknál, a gyógyszerhéj laktóztartalma miatt.

Terhesség és szoptatás

A Viagra® nem javallt nők számára.

Nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat a Viagra® terhes és szoptató nőknél történő alkalmazásával kapcsolatban.

reproduktív funkció

A gyógyszernek a spermiumok mozgékonyságára vagy morfológiájára gyakorolt hatását 100 mg-os szildenafil egyszeri orális adagja után nem találták.

A kábítószer gépjárművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt hatásának jellemzői

A szildenafil gépjárművezetéshez és potenciálisan veszélyes gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatását nem vizsgálták.

Mielőtt gépjárművet vezetne vagy gépekkel dolgozna, a betegeknek tájékozódniuk kell arról, hogy szervezetük hogyan reagál a Viagra® bevételére a gyógyszer mellékhatásai, például szédülés és látászavarok miatt.

Túladagolás

Az önkéntesek részvételével végzett, legfeljebb 800 mg-os gyógyszeradagokkal végzett vizsgálatokban jelentett mellékhatások hasonlóak voltak a gyógyszer alacsonyabb dózisainál megfigyeltekhez, de előfordulásuk gyakorisága és súlyossága magasabb volt. A Viagra® nagyobb dózisai (200 mg) nem növelik a gyógyszer hatékonyságát, hanem csak a mellékhatások (fejfájás, hiperémia, szédülés, dyspepsia, orrdugulás és látászavar) gyakoriságát. .

Túladagolás esetén szokásos tüneti intézkedéseket kell tenni.

A Viagra az a gyógyszer, amely optimálisan befolyásolja a férfiak merevedési zavarának helyreállítását, amely az érrendszeri vagy idegrendszeri rendellenességek, a túlterheltség, a stressz, az életkorral összefüggő változások hátterében alakult ki. Egy férfi még korában is, gyógyszert használva képes erekciót érezni, sürgősen szüksége van rá.

A gyógyszer helyes használata a sikeres szexuális kapcsolat kulcsa. A Viagra szedésének módját az orvosnak kell elmagyaráznia. A gyógyszer befolyásolja a kismedencei szervek véráramlását, növeli a libidót, helyreállítja az erekciót, és meghosszabbítja a szexuális kapcsolatot.

Általános információ

A gyógyszer hatóanyaga a szildenafil. Szedése után a véráramlás a pénisz barlangos testébe csak a szexuális izgalom szakaszában fokozódik. Ennek eredményeként természetes erekció következik be. A gyógyszer előnyei az, hogy a Viagra helyes szedésének ismeretében csak azokat a természetes élettani folyamatokat ébresztheti fel, amelyek a férfi testben a szexuális vágy során megnyilvánulnak.

A gyógyszer szintetikus, tulajdonságai csak akkor láthatók, ha van inger, vagyis a vágy ingere, ezt bizonyítja több férfi áttekintése. A tabletták képesek korrigálni a merevedési zavarokat, amelyeket különböző tényezők váltottak ki: pszichológiai, szervi, fiziológiai.

Hogyan kell szedni

Mielőtt kipróbálná a jogorvoslatot, fontos, hogy alaposan olvassa el az utasításokat, hogy pontosan tudja, hogyan kell helyesen szedni a Viagra-t. 60 perccel az intimitás előtt kell használni. Bár előfordul, hogy hatása korábban nyilvánul meg. Ez a szervezet egyéni jellemzőitől függ.

Minden gyógyszertár vény nélkül árul gyógyszert.

Körülbelül 4 órával a Viagra bevétele után megfelelő hatással van a férfi erőre, de csak akkor, ha van szexuális ingerlékenység, valamint megfelelő hangulat a szexuális kapcsolathoz. Nem szabad megvárnia az erekciót, ha csak úgy vesz be egy tablettát, hogy nem rendelkezik a megfelelő tényezőkkel a további folytatáshoz. Szex után az erekció eltűnik, de egy idő után újra visszatér.

A 4 órás gerjesztést annyiszor kell megismételni, ahányszor a férfi akarja. A maximális napi adag 100 mg. Növelése mellékhatásokkal jár. Naponta használható. Ha a hatás nem érhető el, orvoshoz kell fordulnia, aki átgondolja az adag kiválasztását.

Adagolás és életkor

Napi 100 mg gyógyszer biztonságos a középkorú férfiak számára, akiknek nincs vese és máj patológiás megnyilvánulása. Az orvosok azonban azt tanácsolják, hogy azok, akik először használják a Viagrát, legfeljebb 50 mg-ot vegyenek be. Ha a hatás nem elegendő, akkor az adag növelhető. Ne vásároljon távolról sem olcsó alternatívát, amely helyettesíti a gyógyszert, csak orvoshoz kell fordulnia.

Idős férfiaknak érdemes tudni, hogyan kell szedni a Viagrát. Ebben az esetben a napi adagnak 25 és 50 mg között kell lennie, nem több. Ha a gyógyszert gyakran, hetente több mint 4 alkalommal használják, akkor a napi adagot bármely életkorú férfiaknál 25 mg-ra kell csökkenteni. Akkor is érdemes orvoshoz fordulni, ha értágító gyógyszereket szed a beteg.

Alkalmazás jellemzői

A megfelelő gyógyszer szedése segít megérezni a férfierő hullámát.

Ezért fontos, hogy megismerkedjen a Viagra használatának jellemzőivel:

A fogadás egy órával az aktus kezdete előtt történik.
Meleg vízzel vagy más alkoholt nem tartalmazó folyadékkal mossuk le.
A tabletta ételtől függetlenül részeg.
A kezelés ideje alatt nem ajánlott olyan ételeket fogyasztani, amelyek magas zsírtartalmúak (több mint 30%).
Tilos a gyógyszert inhibitorokat, nitrátokat, nitrogén-monoxid donorokat, alfa-blokkolókat tartalmazó gyógyszerekkel együtt szedni. E gyógyszerek és a Viagra szedése közötti szünetnek legalább 3 hétnek kell lennie.

Viagra: adagolás, kompatibilitás az alkohollal és más gyógyszerekkel, vélemények

Mielőtt a páciens felíratná a gyógyszer szájon át történő alkalmazásának lehetőségét, alapos vizsgálaton kell átesnie, amely megállapítja az erekciós zavar okait. Különleges helyet kapnak a szív- és érrendszer patológiái, mivel ezen a területen tilos a túlzott szexuális tevékenység, valamint a gyógyszer szedése. Ha nincs ellenjavallat a Viagra használatára, az adagolást az utasításoknak megfelelően írják elő.

Ma már mindenki ajkán van a gyógyszer, a férfiak bíznak benne, ez a legnépszerűbb módja annak, hogy megmentsék az erősebbik nemet a férfi impotenciától. De annak érdekében, hogy a gyógyszer hatása ne csökkenjen, a Viagra-t kizárólag az adagolásnak megfelelően és az összes emlékezetes követelménynek megfelelően kell bevenni!

Bevehető a Viagra alkohollal és étellel?

Valójában a tandem tabletta és az alkohol súlyos negatív következményekhez vezethet. Ez a jelenség provokálja az alkohol hatását a szívizomra. Az impulzus többször megnövekszik, megkétszerezve a test terhelését. Sőt még egészséges ember hirtelen gyengének, depressziósnak, szorongónak, szívfájdalmának érezheti magát.

A következő megnyilvánulások fordulhatnak elő:

a vérnyomás emelkedése;
másnaposságra emlékeztető fejfájás;
homályos tudat;
allergia az arc bőrén.

Ami a zsíros ételeket illeti, ez csak az erekció előtti időt befolyásolja. Tehát egy óráról másfél órára vagy többre nőhet.

Mi a teendő, ha a Viagra nem működik

A gyógyszer sok férfi számára megváltás, de csak a megfelelő adagolás megválasztása esetén, ha a Viagra nem fejti ki a megfelelő hatást, akkor meg kell keresni a probléma okát.

Ilyen ok lehet:

A vágynak nincs tárgya. A szildenafil nem egy varázstabletta, amely 10 perc alatt megteszi az elképzelhetetlent. Ha nincs kórokozója a pénisznek, akkor a gyógyszer hatására kitágult erei nem telnek meg megfelelően vérrel. Ennek eredményeként az erekció nem következik be.
A tablettáknak bizonyos időintervallumuk van az expozíció kezdetétől a végéig. Minden embernek megvan a maga intervalluma, de a szabvány 4-6 óra. A hatás a lenyelés után 50-60 perccel jelentkezik.
Az utasítások figyelmetlenül tanulmányozása után a férfiak az alkoholt a Viagra használatával kombinálják, ami szigorúan tilos. Azt is fontos megérteni, hogy az előre elfogyasztott zsíros ételek megnövelhetik a hatás elérésének idejét.
Gyakran előfordul, hogy a gyógyszer csak 3-4 használat után kezd kifejteni hatását, természetesen különböző időszakokban. Ne essen kétségbe, ha első alkalommal nem sikerült, talán a Viagra adagját rosszul választották ki, vagy inkább a kezelőorvos javíthatja.

Milyen gyakran szedheti a Viagrát

A Viagra használatakor nem szabad megfeledkezni arról, hogy napi 1 tablettánál (100 mg) többet bevenni szigorúan tilos. A gyógyszer használatának gyakorisága egészségkárosodás nélkül - heti 2-4 alkalommal. Ellenkező esetben nemkívánatos következmények alakulhatnak ki.