Эрэгтэйчүүдэд дааврын орлуулах эмчилгээ: тестостероны бэлдмэл. Тестостерон орлуулах эмчилгээ шаардлагатай юу? Эрэгтэйчүүдэд зориулсан гормоны эмчилгээ гэж юу вэ

Тестостерон дааврын 90% -иас дээш хувийг төмсөг, үлдсэн бага хэмжээг бөөрний дээд булчирхайгаар үйлдвэрлэдэг. Гадны болон дотоод хүчин зүйлийн нөлөөгөөр цусан дахь андрогенийн урсгалыг тасалдуулах боломжтой.

Тестостероныг бууруулах нөхцөл:

Фитоэстроген агуулсан шар айраг хэрэглэх, түүнчлэн бие махбодийг хордуулдаг тамхи татах нь сөргөөр нөлөөлдөг. Тестостерон дааврын дутагдлын синдромд удаан хугацаагаар өртсөн тохиолдолд биеийн үсийг багасгаж, дуу хоолойны тембрийг өөрчлөх боломжтой.

БАРИМТ. Тогтмол бус бэлгийн амьдралбэлгийн рефлексийг дарангуйлдаг - цусан дахь тестостерон буурдаг.

Ийм нөхцөлд юу хийх вэ? Эм эсвэл ардын эмчилгээ?

Тестостерон дааврын бууралт богино хугацаанд ажиглагдсан тохиолдолд ургамал болон байгалийн гаралтай бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хэрэглэдэг. Тогтворгүй байдал, ялангуяа согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, мэдрэлийн хурцадмал байдал, хоол тэжээлийн дутагдлыг арилгасны дараа дааврын суурь нь хамгийн амархан засч залруулдаг.

Гэсэн хэдий ч физиологийн ноцтой эмгэгүүд оношлогдвол эмийн эмчилгээ хийх шаардлагатай урьдчилсан нөхцөлүүд бас бий.

Эмчилгээний оновчтой байдал:

1. бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн механик гэмтэл;
2. удамшлын өвчин;
3. гипофиз булчирхайн хавдар;
4. Орхит ба крипторхидизм;
5. варикоцеле, сперматоцеле, гидроцеле.

Бэлгийн замын халдварт өвчний халдвар авсан үед ихэвчлэн тохиолддог scrotum-ийн халдварт үрэвсэл нь бас аюултай. Арьсны гэмтэлийн арын дэвсгэр дээр balanoposthitis, epididymitis үүсдэг.

Эрэгтэйд микоплазмоз ба трихомониазын халдвар авсан тохиолдолд эр бэлгийн эсийн үйл явц муудахтай зэрэгцэн тестостероны түвшин буурдаг.

Хламиди нь хавсралт, давсагны үрэвслийг өдөөдөг, хүч чадал алдагддаг.

Гадны эмгэг төрүүлэгчдийг устгах нь ихэвчлэн хүчтэй антибиотик эмчилгээ хийх замаар хийгддэг бөгөөд зөвхөн дараа нь цусан дахь тестостероны тэнцвэрийг сэргээдэг эмчилгээ хийдэг.

Оношлогдсон астеносперми (хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн тоо нийт тооны талаас бага) ба азоосперми (идэвхтэй үр хөврөлийн эсүүд бүрэн байхгүй) тохиолдолд байгалийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тусламж хангалтгүй болно.

Эрэгтэй дааврын дутагдлын төрөлхийн хэлбэрийг Каллманы хам шинж, Клайнфелтерийн хам шинж гэж нэрлэдэг.. Сүүлчийн тохиолдолд зөвхөн тестостероны дутагдал төдийгүй бэлэг эрхтэний хөгжил муутай байдаг.

Ийм нөхцөлд андрологичид эрүүл дааврын дэвсгэрийг буцааж өгөх эмийг зааж өгдөг. Хөгшрөлтийн үед та андропаузын харагдах байдалд бэлэн байх хэрэгтэй: 50 жилийн дараа андрогенийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурах нь зөвхөн эмийн тусламжтайгаар засч залруулах боломжтой байгалийн үйл явц юм.

АНХААРУУЛГА. Түрүү булчирхайн хорт хавдар эсвэл түрүү булчирхайн бусад өвчтэй эрчүүдийн хувьд цусан дахь тестостероны концентрацийг нэмэгдүүлэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд тестостероны дутагдлыг эмчлэх тактикууд: дасгал, зөвлөмж, эм

Ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг гормоны эрүүл түвшинг сэргээх консерватив арга болгон ашигладаг. Хүн орхоодой, элеутерококк, хятад замбага цэцгийн усан үзмийн мод, гинкго модны навчны хандмал нь хүчтэй тоник нөлөөтэй байдаг.

Бодит тусламжийг олон цогцолбор ашиглах замаар хангадаг(Vitrum, Alfavit, Multitabs), тестостерон дааврын даавар (B, C, E, D), микроэлементүүд (цайры, селен) -ийг агуулдаг витаминууд. Бүтээгдэхүүний дотроос андрологичид самар, цагаан гаа, хатаасан жимс, сармис, өндөг, далайн хоолонд "түших" зөвлөж байна.

Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь андрогенийн дутагдлын хам шинжийн хувьд зайлшгүй байх ёстой зүйлсийн жагсаалтад мөн адил байдаг.

Тестостерон дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх ашигтай дасгалууд:

• халаалт (5-аас 10 минут);
• barbell өргөх дасгалууд (10-аас 40 минут хүртэл);
• том булчингуудад зориулсан хүч чадлын сургалт (хөл, цээж, нуруу);
• хэвлэлийн дасгал (10-20 мин).

Эрэгтэйчүүдийн хоорондын өрсөлдөөн нь тестостероны өсөлтийн уламжлалт эх үүсвэр юм. Эрт дээр үеэс давамгайлал нь эрчүүдийг дайнд ялж, эсвэл ан авсны дараа сэтгэлийн хөөрлийг мэдэрдэг байв.

Орчин үеийн нөхцөлд эдгээр аргуудыг зарим эрчүүд бүдүүлэг, ёс зүйгүй гэж үзэж байгаа тул оюун санааг дээшлүүлэх илүү соёлтой аргыг сонгох нь оновчтой юм.

Спортод оролцох - гүйлтээс бокс хүртэл- Цусан дахь андрогенийн хангалтгүй хэмжээг хамгийн байгалийн аргаар эмчлэхэд туслах болно.

Ажил мэргэжлийн амжилтыг мөн эрэгтэй хүний ​​төрөлхийн хүчийг сэргээдэг нийгмийн давамгайллын элемент гэж үздэг. Тестостерон дааврын дээд өсөлт нь албан тушаал ахих үед, өөрийгөө идэвхтэй хөгжүүлэх, ажил мэргэжлийн амжилт гаргах үед ажиглагддаг.

Дааврын үйлдвэрлэл нь эмэгтэй хүний ​​нүцгэн биеийг төсөөлөхөд ижил аргаар явагддаг тул бэлгийн үндсэн хуулийг бэхжүүлэхийн тулд бэлгийн харьцааны тоог нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Эротик холбоогүй эсрэг хүйстэнтэйгээ амаар харилцах үед бага хэмжээний андроген үүсдэг.

Дээрх зөвлөмжийн дагуу биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай - хамгийн сайн сонголт бол биеийн тамирын зааланд бүртгүүлэх явдал юм. Булчингийн хурцадмал байдал нь эрэгтэй хүний ​​рефлексийг автоматаар идэвхжүүлж, илүү их тестостероны үйлдвэрлэлд хүргэдэг.

Хэрэв консерватив аргууд үр дүнгүй бол эмч андрогенийн бүлгийн эмийг зааж өгөх эрхтэй. Тарилгын түгээмэл сонголтууд: Sustanon 250, Nebido, Testosterone Propionate, Omnadren.Андриолыг шахмал хэлбэрээр, тос - Androgel-ийг зааж өгч болно.

Тестостеронтой мөнгө авах хугацаа:

1. ампулууд - 7-10 хоногийн дотор;
2. шахмалыг 1 сар хүртэл ууна;
3. гель - 1-3 сар.

Эдгээр эмүүд нь зохиомлоор бий болсон тестостероны цусанд тарьдаг боловч нөхөн үржихүйн системийг өөрийн дааврын үйлдвэрлэлийг сэргээхэд хүргэдэг эмүүд бас байдаг.

Энэ бүлгийн эмүүд: Ариматест, Эво-Тест, Витрикс, Трибулус, Амьтны тест. Тестостерон дааврын антагонист ароматазаг дарангуйлснаар анаболик бодисууд нь эр бэлгийн дааврын хэмжээ огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг боловч фитнесс клуб эсвэл спортын цогцолборт явахтай хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна.

АНХААРУУЛГА. Насан туршийн тарилга хийх нь зөвхөн төмсөгний төрөлхийн хомсдол буюу гипогонадизм буюу төмсөг нь амьдралын явцад аль хэдийн үйл ажиллагаагаа алддаг тохиолдолд л боломжтой байдаг.

Дүгнэлт

Тестостерон багатай өвчтөнүүдийг эмчлэх шаардлагатай: дааврын суурь сул дорой байдал нь удаан хугацааны туршид эрэгтэй хүний ​​таргалалт, бэлгийн сулрал, бүр эрт хөгшрөлтөд хүргэдэг.

Хангалттай андрогенийн концентрацийг хадгалах нь эрүүл мэндийг уртасгаж, хүчирхэг хүйсийн жинхэнэ зан үйл, физиологийн шинж чанарыг байнга нэгтгэхэд тусалдаг.

Эцэст нь хэлэхэд, трибулус дээр үндэслэн эрэгтэй хүний ​​​​тестостероныг нэмэгдүүлэх эмийн тухай видеог үзээрэй.

Эрэгтэйчүүдэд андрогенийн хүнд хэлбэрийн дутагдал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас ямар ч насны үед үүсдэг.

Тестостерон орлуулах эмчилгээг эрэгтэй хүний ​​​​биеийн дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг сэргээж, амьдралын чанарыг сайжруулах зорилгоор тогтоодог.

Цусан дахь тестостероны концентраци буурах нь эрэгтэй хүний ​​биеийн янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны ажилд сөргөөр нөлөөлдөг. Тестостерон буурах үйл явц аажмаар явагддаг бөгөөд 30 жилийн дараа хөгжиж эхэлдэг. Дөчин нас хүрэхэд олон эрчүүд илүүдэл жинтэй болж, гэдэс нь томорч, бэлгийн дур хүсэл буурдаг. Эрэгтэйчүүдэд тестостероны дутагдал нь зүрх судасны өвчин, ясны сийрэгжилтийг үүсгэдэг. Тестостерон орлуулах эмчилгээ нь эр бэлгийн дааврын дутагдалтай эрчүүдэд сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжийг олгодог.

Цусан дахь эр бэлгийн даавар дутагдаж байгааг олж мэдэх цорын ганц арга бол түүний цусан дахь түвшинг хэмжих явдал юм. Түүний тодорхой хэмжээг мэдэхийн тулд хэд хэдэн дээж авдаг. Өглөөний 8-9 цагийн хооронд цусыг хамгийн дээд түвшинд байх үед шинжилгээнд авдаг. Зөв сонгогдсон тунгаар андроген дааврын удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа тестостероны дутагдлын шинж тэмдэг бүхий эрчүүдийн эрүүл мэнд сайжирдаг. Тэд жингээ сэргээж, цусны даралт хэвийн болж, бэлгийн дур хүслээ сэргээж, хүч чадлыг сэргээдэг.

Тестостерон дааврын дутагдал яагаад үүсдэг вэ?

Тестостерон дааврын түвшин буурах нь олон жилийн туршид үргэлж тохиолддоггүй. Дотоод шүүрлийн булчирхайгаас түүний үйлдвэрлэл буурах янз бүрийн шалтгаан байж болно. Эр бэлгийн эсийг гэмтээх нь эр бэлгийн дааврын дутагдалд хүргэдэг. Үүний шалтгаан нь удамшлын өвчин, онкологийн неоплазм үүсэх явдал юм. Бие дэхь илүүдэл төмөр нь дотоод шүүрлийн системээр тестостероны үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг. Гипофизын үйл ажиллагааны алдагдал, янз бүрийн дааврын эм хэрэглэх нь хөгжиж буй дутагдалд хүргэдэг. Архидан согтуурах, никотин донтох, мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой архаг өвчин нь бие махбодийг эрт хөгшрүүлж, андроген дааврын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.

Тестостерон дааврын эмчилгээг хэзээ эхлэх вэ

Андрогенийн дутагдлын шинж тэмдэг бүхий бүх эрчүүд, 50 наснаас хойш өндөр настангууд цусны ийлдэс дэх дааврын түвшинг тодорхойлох оношлогооны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Туршилтын үр дүн нь бие махбод дахь гормоны үйлдвэрлэлийн талаар үнэн зөв мэдээллийг өгдөг. Орлуулах эмчилгээг андрогенийн дутагдлын шинж тэмдэг, цусан дахь тестостероны хэмжээ хангалтгүй байгааг нотлох шинжилгээ, түрүү булчирхайн хорт хавдар байхгүй тохиолдолд тогтооно. Лабораторийн оношлогоо нь түрүү булчирхайн хорт хавдар байгаа эсэхийг үгүйсгэх эсвэл батлах ёстой. Тестостерон дааврын дутагдалтай үед энэ эрэгтэй эрхтэний хорт хавдар үүсэх магадлал нэмэгддэг. Хорт хавдрын түүхтэй эрчүүдэд тестостероны бэлдмэл хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулна. Шаардлагатай бүх мэдээллийг цуглуулсны дараа тестостероны бэлдмэлийг тогтооно.

Андрогенийн дутагдлын хам шинжийн шинж тэмдэг нь:

1. Мөргөл.
2. Тэвчээр, гүйцэтгэл буурсан.
3. Өсөлт буурсан.
4. Удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал.
5. Цочромтгой байдал нэмэгддэг.
6. Бэлгийн сулрал.
7. Үдээс хойш унтах хэрэгцээ.
8. Биеийн өөхний массыг нэмэгдүүлэх.
9. Хөхний булчирхайн өсөлт.
10. Цус багадалт.
11. Ясны сийрэгжилт.
12. Холестерины өсөлт.

Хэрэв түүхэнд 3 ба түүнээс дээш шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Тестостерон эмчилгээг хэрхэн зөв хийх вэ

Тестостерон дааврын бэлдмэлийг орлуулах эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу, эмчийн байнгын хяналтан дор хийх ёстой. Гормоны эмийг хяналтгүй хэрэглэх нь бие махбодийн донтолтод хүргэдэг бөгөөд энэ нь дотоод шүүрлийн системийн эрхтнүүдийн тестостероны байгалийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Гормоны эмчилгээний хамгийн түгээмэл сонголт бол гормон агуулсан бэлдмэлийг булчинд тарих явдал болсон.

Тарилга хийхээс гадна хүний ​​биед дааврын бэлдмэл хэрэглэх бусад төрлүүд байдаг. Тестостерон агуулсан бэлдмэлийг үйлдвэрлэгчид шахмал, гель, наалт хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Эмийн компаниуд талст хэлбэртэй имплантуудыг санал болгодог бөгөөд хэвлийн хөндийгөөр зүсэлт хийж арьсан дор суулгадаг. Энэхүү эм нь уусч, зургаан сарын турш тестостероны жигд ялгаралтыг хангадаг. Суулгацыг мэс заслын аргаар суулгаж, арилгадаг.

Тестостерон агуулсан янз бүрийн төрлийн бэлдмэлийг ашиглан орлуулах эмчилгээ нь насан туршдаа үргэлжилдэг. Бие махбодид тестостероны хүссэн концентрацийг хуримтлуулж, андрогенийн дутагдлын шинж тэмдгүүд арилсаны дараа эмчилгээний үр нөлөөг харж болно. Хэрэв та тестостероныг эмчийн хяналтан дор авбал эмчилгээ нь аюулгүй байх болно. Энэ нь андрогенийн дутагдалтай ямар ч насны эрчүүдэд идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан эрүүл мэндээ хадгалах боломжийг олгодог.

Гипогонадизмын эмчилгээ

Эрэгтэй хүний ​​гипогонадизм нь төмсөгний үйл ажиллагааны доголдол юм. Өвчний хөгжил нь цусны ийлдэс дэх тестостероны түвшин бага, өвөрмөц эмнэлзүйн илрэлүүд дагалддаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаан нь төмсөгний гэмтэл, гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны эмгэг байж болно. Хөгжлийн эмгэгийг генетикийн хувьд тодорхойлж болно. Өвчний эмчилгээ нь тестостероны орлуулах эмчилгээг заавал хэрэглэх явдал юм.

Гипогонадизмын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн бага наснаасаа хөвгүүдэд хөгжиж эхэлдэг. Хэрэв хөгжиж буй өвчнийг эмчлэхгүй бол өсвөр насны хүүхэд хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг хөгжүүлэхийг хойшлуулж эхэлнэ. Гипогонадизмтай насанд хүрсэн эрэгтэйчүүд булчингууд нь хөгжөөгүй, чанга дуу хоолой, жижиг scrotum, төмсөгтэй байдаг.

Тэд жижиг шодойтой, нийтийн болон сугандаа сийрэг үстэй. Сїїний булчирхайн єсєлт, еунухоид биеийн бїрэлдэхїїн ажиглагдаж болно.

Энэ өвчний дааврын орлуулах эмчилгээг өсвөр наснаас нь эхлэн зөвлөдөг бөгөөд насан туршдаа үргэлжилдэг, учир нь андрогенийн дутагдал нь гипогонадизмаар өвчилсөн хүнийг амьдралынхаа туршид дагалддаг.

Энэ өвчний үед тестостероны дутагдлыг арилгах янз бүрийн аргууд байдаг бөгөөд эмч эмчилгээний явцад хэрэглэдэг.

Ахмад настанд орлуулах эмчилгээ

Амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд өндөр настай эрэгтэйчүүдэд даавар орлуулах эмчилгээг хийдэг. 40 насыг давсан эрчүүд залуу, хүчтэй харагдахыг хүсдэг. Тэд хөгшрөлтийг хүлээн зөвшөөрдөггүй бөгөөд хэрэглэх заалт байгаа тохиолдолд орлуулах эмчилгээг зөвшөөрдөг.

Гол зорилго нь насжилттай холбоотой андрогенийн дутагдлын шинж тэмдгийг бууруулах явдал юм. Ийм эрчүүдэд наалт, булчинд тарих, оёх зориулалттай гель, капсул хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Ийм эмчилгээ нь цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулж, зүрхний шигдээс, зүрх судасны өвчлөлийн эрсдлийг бууруулдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ.

Орлуулах эмчилгээний гаж нөлөө

Тестостерон дааврын бэлдмэлтэй эмчилгээ нь гаж нөлөөний хөгжилд хүргэдэг. Тослог болсон арьс нь батга үүсгэдэг. Эмчилгээний явцад эрүүл ахуйг сайтар ажиглах хэрэгтэй. Согтууруулах ундаа агуулсан нойтон жин, биед зориулсан хатуу багс, тослог арьсанд зориулсан гель хэрэглэх нь батга үүсэхийг арилгахад тусална.

Шээс ялгарах, төмсөгний хэмжээ ихсэх зэргээс болж биед шингэн хуримтлагдаж болно. Эдгээр бүх үзэгдлүүд нь дааврын илүүдэл байгааг илтгэнэ. Эмч гаж нөлөө илэрсэн тохиолдолд тестостероны бэлдмэлийн эмчилгээг түр хугацаагаар цуцална. Нөхцөл байдлыг хэвийн болгосноор тестостероны эмчилгээг үргэлжлүүлж байгаа боловч эмч хэрэглэсэн эмийн тунг бууруулдаг.

Эмчилгээний үр дүн

Тестостероныг орлуулах эмчилгээ хийх үед янз бүрийн соматик өвчний үед үүсдэг нөхцөл байдал сайжирдаг. Эрэгтэй дааврын дутагдлын шинж тэмдэг буурах нь янз бүрийн насны эрчүүдэд тохиолддог. Орлуулах эмчилгээ эхэлснээс хойш нэг сарын дараа стресст тэсвэртэй байдал нэмэгдэж, дасгал хөдөлгөөнийг тэсвэрлэх чадвар нэмэгдэж, тестостероны үйлдвэрлэлд шаардлагатай холестерины түвшин буурч байна. Орлуулах эмчилгээ нь зүрх судасны тогтолцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь өндөр настай өвчтөнүүдэд зүрхний дутагдлын шинж тэмдгийг бууруулж, цусны даралтыг хэвийн болгож, angina-ийн дайралтын тоог бууруулдаг. Тестостерон дааврын эмчилгээ нь зүрхний шигдээсийн дараа миокардийн агшилтыг сайжруулж, эдгэрэлтийг түргэсгэдэг болохыг олон тооны судалгаагаар нотолсон.

Гормоны орлуулах эмчилгээ нь олон эрчүүдэд дутуу байдлын цогцолборыг даван туулах, аав болохын баяр баясгаланг олж, хөгшрөлтийн эхлэлийг зогсооход тусалдаг. Бие махбодид эрэгтэй дааврын дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл та андрологичтой зөвлөлдөж, эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Андроген дааврын дутагдалтай залуу эрэгтэйчүүдэд тестостероны эмчилгээ нь олон давуу талтай бөгөөд ноцтой сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэл багатай байдаг. Эрүүл андрогенийн дутагдалтай эрчүүдэд хийсэн гол төлөв нээлттэй судалгаануудын системчилсэн тоймд тестостерон дааврын эмчилгээ нь булчингийн эд, сайн дурын дээд хүч, нугаламын ясны эрдэс нягтралд мэдэгдэхүйц эерэг нөлөө үзүүлж, биеийн нийт өөхний хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулсан байна. масс.

Тестостерон дааврын эмчилгээ нь бэлгийн чадвар, бэлгийн дур хүслийг сайжруулдаг. Энэ дааварыг томилох нь бэлгийн үйл ажиллагааны олон талбарт нөлөөлдөг: энэ нь аяндаа бэлгийн бодлын давтамжийг нэмэгдүүлж, эротик өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадварыг сайжруулж, бэлэг эрхтнийг шөнийн цагаар босгох давтамж, үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлдэг. Уг эмчилгээ нь бэлгийн сулралын хэмжээг ихэсгэдэг ч гипогонадаль эрчүүдийн харааны эротик өдөөлт, дур ханах давтамжийн бэлгийн сулралыг өөрчилдөггүй. Нээлттэй судалгаагаар эмчилгээ нь сэтгэлийн эерэг байдлыг сайжруулж, сөрөг талыг бууруулдаг; Эмнэлзүйн санамсаргүй туршилтаас авсан мэдээлэл нь сэтгэл санааны байдалд эмчилгээний нөлөөлөл хязгаарлагдмал бөгөөд плацеботой харьцуулахад сэтгэлийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирсангүй.

Гэсэн хэдий ч андрогенийн дутагдалтай эрчүүд тестостероны эмчилгээг эхлүүлсний дараа эрүүл мэнд, эрч хүч сайжирсан гэж мэдэгддэг. Зарим судалгаанд харааны орон зайн таних чадвар, сонсголын ой санамж, чөлөөтэй ярих чадварт бага ба хувьсах нөлөө үзүүлдэг болохыг тодорхойлсон. Эмчилгээний инсулины мэдрэмтгий байдалд үзүүлэх нөлөөг судлахад зөрчилтэй үр дүн гарсан. Судалгааны ихэнх нь нээлттэй шошготой байсан бөгөөд өвчтөнүүдийг тестостероны бага концентраци дээр үндэслэн сонгосон.

Тестостерон дааврын бэлдмэл

Орлуулах эмчилгээг хэд хэдэн тунгийн хэлбэрүүдийн аль нэгийг ашиглан хийж болно.

Тестостерон дааврын эфирийг тарилгын аргаар хийдэг

Тестостерон дааврын 17-р-гидроксилийн байрлал дахь эфиржилт нь молекулыг гидрофобик болгож, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг уртасгадаг. Булчин дахь тосны агуулахаас удаан ялгарах нь түүний үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг тайлбарладаг. Илүү их хажуугийн гинж, эфирийн гидрофобик чанар, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа. Тиймээс, урт хажуугийн гинж бүхий тестостерон-энантат ба кипионат нь пропионатаас илүү удаан үйлчилдэг. Эфирийн эфирийг саармагжуулах нь плазмд хурдан явагддаг бөгөөд хурд нь хязгаарлагдахгүй бөгөөд үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг тайлбарлаж чадахгүй.

200 мг тестостероны энантат эсвэл кипионатыг булчинд тарьснаас хойш 24 цагийн дотор ийлдэс дэх дааврын түвшин хэвийн дээд хязгаар буюу физиологийн дээд хязгаар хүртэл нэмэгдэж, дараагийн 2 долоо хоногт гипогонадаль хязгаар хүртэл аажмаар буурдаг. Сард хоёр удаа энантат эсвэл кипионатыг хэрэглэх нь ийлдэс дэх тестостероны түвшин дээд цэгтээ хүрдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний сэтгэл санааны байдал, бэлгийн дур хүсэл, идэвхжил, сэрэмжтэй байдлын өөрчлөлттэй холбоотой байж болно. Тохиромжтой хяналтыг хийснээр тарилгын тестостероны бэлдмэлийн зөвшөөрөгдөх тунг (тэдгээр нь хамгийн хямд эм юм) сонгож болно.

Арьсаар дамжин тестостероны гель

Хоёр тестостероны гель худалдаанд гарах боломжтой. Фармакокинетикийн судалгаагаар арьсанд өдөр бүр 5-10 г тунгаар хэрэглэх нь гипогонадаль эрчүүдийн ийлдэс дэх нийт ба чөлөөт тестостероны концентрацийг нэмэгдүүлж, хэвийн хэмжээнд байлгаж чадна гэдгийг баталсан боловч бие даасан өвчтөнд өдрийн турш мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч болно. Одоогийн зөвлөмж бол 5 г-аас эхэлж, дааврын ийлдэс дэх түвшинд үндэслэн тунг тохируулах явдал юм.

Тестостерон гельний давуу тал нь хэрэглэхэд хялбар, түрхсэний дараа үл үзэгдэх байдал, тунгийн уян хатан чанар юм. Гель хэрэглэх гол онцлог нь өвчтөнтэй ойр дотно харьцдаг бэлгийн хамтрагч эсвэл хүүхдэд шилжүүлэх боломж юм. Арьсыг тэсвэрлэх чадвар сайн, арьсны цочрол маш ховор байдаг.

арьсны трансдермал тестостероны нөхөөс

Нэг юмуу хоёр 5 мг-ын бэлгийн бус тестостероны наалтыг үр хөврөлийн гаднах арьсанд түрхэж болно. Тестостерон ба эстрадиолын түвшин нөхөөсийг хэрэглэснээс хойш 4-12 цагийн турш хэвийн хэмжээнд байна. Бэлгийн хавьтлаас гадуурх нөхөөс нь ийлдэс дэх тестостероны физиологийн түвшинг хангадаг. Бүх гипогонадаль эрчүүдэд сийвэнгийн дааврын түвшинг дундаж түвшинд хүртэл нэмэгдүүлэхэд 5 мг-ийн нэг наалт хангалтгүй байж болох ба зарим өвчтөнд зорилтот түвшинд хүрэхийн тулд өдөрт 5 мг-аар хоёр наалт хийх шаардлагатай байж болно. Зарим өвчтөнд бэлгийн бус нөхөөсийг хэрэглэх нь арьсны цочрол дагалддаг.

Био наалдамхай тестостероны шахмал

Био наалдамхай 30 мг-ийн хяналттай ялгардаг тестостероны шахмалыг 12 цаг тутамд амны хөндийн салст бүрхэвчинд түрхэж, гипогонадаль эрчүүдийн ийлдэс дэх дааврын түвшинг хэвийн болгодог. Эмчилгээ хийлгэж буй эрчүүдийн 16% -д амны хөндийн шахмалыг хэрэглэх нь бохьтой холбоотой байдаг.

Кристал тестостероны суулгацыг арьсны жижиг зүсэлтээр трокар ашиглан арьсан доорх эдэд оруулдаг. Гормон нь суулгацын гадаргуугийн элэгдлээс болж ялгарч, системийн эргэлтэнд шингэдэг. 4-6 ширхэг 200 мг суулгац нь сийвэнгийн концентрацийг 6 сарын турш хэвийн дундаас хэвийн дээд түвшинд байлгах боломжтой. Суулгах, авахын тулд арьсны зүслэг хийх хэрэгцээ, аяндаа шахагдах, суулгац суулгах газарт фиброз үүсэх зэрэг нь энэхүү тунгийн хэлбэрийн болзошгүй сул тал юм.

Тестостерон undecanoate нь булчинд тарих тосны уусмалын хэлбэр нь булчинд тарилга хийснээс хойш 10-12 долоо хоногийн турш ийлдэс дэх дааврын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой. Тестостерон ундеканоатыг хэрэглэх ердийн горимд эхний удаад 1000 мг эмийг булчинд тарих, 6 долоо хоногийн дараа 1000 мг-аар хоёр дахь тарилга хийх, дараа нь 12 долоо хоног тутамд 1000 мг-аар булчинд тарих зэрэг орно. Энэхүү тарилгын хэлбэрийн харьцангуй давуу тал нь үйл ажиллагааны урт хугацаа, ийлдэс дэх дааврын түвшин бага хэлбэлзэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч undecanoate нь их хэмжээний тосонд хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Амны хөндийн тестостероны деривативууд

Тестостерон нь амаар уусны дараа сайн шингэдэг боловч эхний дамжлагын метаболизмд хурдан ордог. Ийм учраас талст бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа цусан дахь тогтвортой түвшинд хүрэх боломжгүй юм. Алкилжуулсан деривативууд нь элэгний задралд харьцангуй тэсвэртэй бөгөөд амаар хэрэглэх боломжтой боловч элэгний хоруу чанар, өөр, аюулгүй тунгийн хэлбэрүүд байгаа тул алкилжүүлсэн тестостероны деривативыг орлуулах эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хамгийн сүүлийн үеийн андрогенийн тунгийн хэлбэрүүд

Илүү сайн фармакокинетик эсвэл илүү сонгомол үйл ажиллагаа бүхий хэд хэдэн шинэ андрогенийн бэлдмэлүүдийг боловсруулж байна. Биологийн задралд ордог тестостероны бичил бөмбөрцгийн тунгийн хэлбэр нь дааврын физиологийн түвшинг 10-11 долоо хоногоор хангадаг. Булчинд тарьсан урт хугацааны эфир, буциклат ба ундеканоат нь эр бэлгийн дааврын цусны эргэлтийн концентрацийг 7-12 долоо хоногийн турш хадгалж чаддаг. Анхан шатны эмнэлзүйн туршилтууд нь тестостероны дааврын дааврын бэлдмэлийг хэл доорхи эсвэл амны хөндийд хэрэглэх боломжтойг харуулсан.

Тестостерон дааврын эмчилгээний эсрэг заалтууд

Тестостерон дааврын эмчилгээг түрүү булчирхайн үсэрхийлсэн хорт хавдар, хөхний хорт хавдартай эрчүүдэд хэрэглэж болохгүй, учир нь эдгээр хавдрын өсөлтийг өдөөж болно. Эмчилгээ нь одоо байгаа эритроцитоз, эмчлэгдээгүй нойрны апноэ, зүрхний хүнд хэлбэрийн түгжрэлийг улам дордуулдаг. Түрүү булчирхайн зангилаа, хатуурал эсвэл PSA-ийн түвшин өндөр байгаа нь үл мэдэгдэх түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болох тул ийм өвчтэй эрчүүд тестостероны эмчилгээг авч үзэхээсээ өмнө урологийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Түрүү булчирхайн хорт хавдраас шалтгаалж радикал простатэктомийн мэс засал хийлгэсэн, эдгэрч буй эрчүүдэд тестостероны эмчилгээ хэр аюулгүй болохыг мэдэхгүй байна; Зарим шинжээчид ийм эрчүүдэд PSA 2-оос дээш жил байхгүй бол эмчилгээг тус тусад нь зааж өгч болно гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч ийм аргыг санал болгох хангалттай мэдээлэл байхгүй байна.

Тестостерон дааврын гаж нөлөө

Залуу гипогонадаль эрчүүдийн нээлттэй судалгаагаар тестостероны эмчилгээтэй холбоотой сөрөг нөлөөллийн давтамж бага байсан. Т-тэй холбоотой хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эритроцитоз, батга, тослог арьс, хөхний эмзэглэл юм. Гинекомасти болон нойрны бөглөрөлт апноэ өдөөж, муудаж байгаа тухай мэдээллүүд байдаг ч эмчилгээний явцад эдгээр сөрөг нөлөөллийн давтамж бага байдаг.

Тестостерон дааврын эмчилгээ нь зүрхний атеросклерозын өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн өргөн тархсан итгэл үнэмшил нь одоо байгаа нотлох баримтаар батлагдаагүй байна. Зүрхний өвчний эрсдэлийн урт хугацааны үр дагавар тодорхойгүй хэвээр байна. Хэдийгээр бодибилдингчид болон тамирчдын хэрэглэдэг андрогенийн дээд зэргийн физиологийн тун нь сийвэн дэх HDL-ийн түвшинг бууруулдаг боловч өндөр настай эрэгтэйчүүдэд физиологийн тестостероны орлуулалт нь сийвэнгийн HDL-ийн хэмжээ бага зэрэг буурах эсвэл огт буурахгүй байна. Дунд эргэм насны эрэгтэйчүүдийн профайлын судалгаагаар ийлдэс дэх дааврын түвшин ба сийвэн дэх HDL-ийн концентраци хоорондын урвуу хамаарал, тестостероны түвшин болон висцерал өөхний хэмжээ хоёрын хооронд урвуу хамаарал байгааг илрүүлсэн.

Тестостерон дааврын хэрэглээ, ялангуяа залуу гипогонадаль эрчүүдэд хийсэн нээлттэй судалгаагаар цусны сийвэн дэх нийт холестерин, HDL холестерин, LDL холестерин бага зэрэг буурсан байна. Өндөр настай эрэгтэйчүүдэд хийсэн плацебо хяналттай судалгаагаар тестостероны урт хугацааны бэлдмэлийн цусан дахь HDL-ийн түвшинд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гараагүй байна.

Аяндаа болон туршилтаар өдөөгдсөн андрогенийн дутагдал нь өөх тосны эдийн массыг ихэсгэдэг. Тестостерон дааврын эмчилгээ нь дааврын түвшин багатай өндөр настай эрчүүдийн биеийн өөхний хэмжээг бууруулдаг. Дотоод эрхтнүүдийн өөх, сийвэнгийн глюкоз, цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан тухай мэдээллүүд байдаг цусны даралтдунд насны эрэгтэйчүүдэд тестостероны бэлдмэл хэрэглэснээр инсулинд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.

Тестостерон дааврын атеросклерозын зүрхний өвчний эрсдэлд үзүүлэх нөлөө

Судалгааны мэдээллээс харахад физиологийн супрафизиологийн болон субфизиологийн цусны эргэлтийн тестостероны концентраци нь зүрх судасны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой боловч энэхүү дүгнэлтийг нотлох баримт нь баттай биш юм. Тестостерон дааврын эмчилгээний үр нөлөө нь атеросклерозын явц болон зүрхний сийрэгжилтийн үйл явдлуудад үзүүлэх нөлөөг эрэгтэйчүүдэд санамсаргүй байдлаар эмнэлзүйн туршилтаар судлаагүй боловч ЗСӨ-ний түвшин бага зэрэг өөрчлөгдөх нь хүн амын эрүүл мэндэд чухал нөлөө үзүүлдэг тул чухал ач холбогдолтой юм.

Тестостерон ба түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэл

Тестостерон дааврын эмчилгээ түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсгэдэг гэсэн нотолгоо байхгүй байна. Мөн дааврын ийлдэс дэх эндоген түвшин болон түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдэлийн хооронд тогтвортой хамаарал байдаггүй. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн санаа зовоосон асуудал байна.

Олон өндөр настай эрчүүд түрүү булчирхайн хорт хавдартай байдаг. Эмчилгээ нь эдгээр субклиник хорт хавдрын локусыг өсгөж, эмнэлзүйн хувьд тодорхой болгох эсэх нь тодорхойгүй байна.

Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь андрогенээс хамааралтай ердийн хавдар бөгөөд андрогенийн эмчилгээг томилох нь түүний өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Ийм учраас түрүү булчирхайн үсэрхийлсэн хорт хавдартай эрчүүдэд эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг.

Тестостерон дааврын эмчилгээ хийх явцад PSA-ийн түвшин нэмэгдэх нь зарим өвчтөнд үнэлгээ, биопси хийхэд хүргэдэг. Т-эмчилгээ хийлгэж буй эрэгтэйчүүдэд PSA-ийн шинжилгээ, хяналтыг илүү эрчимжүүлснээр түрүү булчирхайн биопсийн тоо нэмэгдэж, түрүү булчирхайн дэд хавдрыг илрүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь анзаарагдахгүй байх болно.

Тестостерон орлуулах эмчилгээг түрүү булчирхайн гиперплазитай, хөнгөн, дунд зэргийн шинж тэмдэгтэй эрчүүдэд аюулгүйгээр хийж болно. Андрогенийн дутагдал нь түрүү булчирхайн эзэлхүүнийг багасгахтай холбоотой бөгөөд андрогенийг орлуулах нь түрүү булчирхайн хэмжээг насны онцлогт тохируулан нэмэгдүүлнэ. Урьд нь аденомын хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрсэн өвчтөнүүдэд түрүү булчирхайн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх нь түгжрэлийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Эдгээр эрчүүдэд тестостерон дааврын бэлдмэлийг өгөхгүй эсвэл бөглөрлийн шинж тэмдгийг сайтар хянаж байх ёстой.

Тестостерон дааврын эмчилгээ ба эритроцитоз

Тестостерон дааврын бэлдмэлүүд нь эритропоэтин болон үүдэл эсийн пролиферацид үзүүлэх нөлөөгөөр эритроцитын массыг тунгаас хамааралтайгаар нэмэгдүүлдэг. Тийм ч учраас эритроцитозын зохих үнэлгээ, эмчилгээ хийлгүйгээр суурь гематокрит 50% ба түүнээс дээш эрэгтэйчүүдэд тестостероны дааврын бэлдмэлийг орлуулахыг зөвлөдөггүй. Залуу андрогенийн дутагдалтай эрчүүдэд дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь ихэвчлэн гематокрит бага зэрэг нэмэгдсэнтэй холбоотой байдаг. Эмнэлзүйн ач холбогдолтой эритроцитоз нь эмчилгээний явцад гипогонадаль залуу эрэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог боловч тамхи татдаг эсвэл COPD бүхий нойрны апноэ өвчтэй эрчүүдэд тохиолдож болно.

Эмчилгээний явцад гемоглобины өсөлт нь залуу эрэгтэйчүүдээс өндөр настнуудад өндөр байдаг. Эритроцитоз нь эмийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бөгөөд эмчилгээг зогсоох хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Арьс трансдермал системээр эмчлэх нь гемоглобины түвшинг бага хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.

Гематокрит 54% -иас хэтэрсэн тохиолдолд тестостероны эмчилгээг зогсоож, гематокрит 50% -иас бага болтол эмчилгээг зогсоож, дараа нь бага тунгаар эмчилгээг дахин эхлүүлж болно.

Тестостерон нь захын олон эд эсэд үнэрт орсноор эстрадиол болж хувирдаг ба даамжирч болзошгүй тул хөхний хорт хавдартай эрчүүдэд өгч болохгүй.

Тестостерон нь амьсгалын дээд замын мэдрэлийн булчинд нөлөө үзүүлдэг тул нойрны апноэ өдөөж эсвэл одоо байгаа нойрны апноэыг улам даамжруулдаг тул зохих үнэлгээ, эмчилгээ хийлгүйгээр нойрны апноэ ихтэй эрчүүдэд өгч болохгүй. Нойрны апноэтэй эрчүүдэд энэ дааврын түвшин бага байж болно.

Тестостерон дааврын хэрэглээ нь түр зуурын натри, усны хуримтлалыг өдөөдөг тул зүрхний хүнд хэлбэрийн түгжрэл, үйл ажиллагааны 4-р зэргийн шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд өгч болохгүй (эсвэл маш болгоомжтой).

Тестостерон дааврын эмчилгээг хянах

Эндокринологийн нийгэмлэгээс тестостероны дутагдалтай холбоотой шинж тэмдгүүдийг үр дүнтэй засах, сөрөг үр дагаврыг эрт илрүүлэхэд туслах зорилгоор тестостероны дааврын эмчилгээ хийлгэж буй эрчүүдийг эмчилгээг эхэлснээс хойш 3 сарын дараа, дараа нь жил бүр стандарт хяналтын төлөвлөгөөг ашиглан хянаж байхыг зөвлөж байна. Эмчилгээ нь дааврын сийвэнгийн түвшинг дундаж хэвийн хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлэхэд чиглэгдэх ёстой. Төмсөгний анхдагч дутагдлын үед ч бэлгийн үйл ажиллагааг сэргээж, эмнэлзүйн сайжруулалтыг өдөөдөг тестостероны тунгаар ийлдэс дэх лютеинжүүлэгч дааврын (LH) түвшинг хэвийн болгодоггүй. Тийм ч учраас андрогенийн дутагдалтай эрчүүдэд цусны сийвэнгийн LH-ийн түвшинг эмчилгээний хүрэлцээг хянахад ашигладаггүй. Орон нутгийн стандартын дагуу эрүүл мэндийн ерөнхий үзлэгээс гадна гемоглобин, гематокрит, PSA-ийн концентраци, түрүү булчирхайн дижитал шинжилгээг тогтмол хугацаанд хийх шаардлагатай.

Эмийн	Эмчилгээний горим	Фармакокинетик	дигидротестостерон ба эстрадиол	Давуу тал	Алдаа дутагдал
T-enanthate эсвэл cypionate	Долоо хоногт 10 мг эсвэл 2 долоо хоног тутамд 20 мг IM	Нэг удаа булчинд тарьсны дараа ийлдэс дэх тестостероны түвшин физиологийн хязгаараас дээш гарч, дараа нь тунг хэрэглэх интервалын төгсгөлд гипогонадаль хязгаар хүртэл аажмаар буурдаг.	Дихидротестостерон ба эстрадиолын түвшин нь тестостероны концентраци нэмэгдэхтэй харьцуулахад нэмэгддэг.	Андрогенийн дутагдлын шинж тэмдгийг засдаг; Хэрэв өөрөө удирдвал харьцангуй хямд: тунгийн уян хатан байдал	Сийвэнгийн дааврын түвшинг булчинд тарих, оргил ба тэвшийг шаарддаг
Экстрагенитал арьсан доорх систем	24 цагийн турш 5-10 мг тестостерон дааврын нэг юмуу хоёр наалтыг өдөр бүр даралтын бус хэсэгт хэрэглэнэ.	Эрэгтэй хүний ​​цусан дахь тестостероны болон эстрадиолын түвшинг физиологийн түвшинд сэргээнэ	Түвшин нь эрэгтэйчүүдэд физиологийн хязгаарт байдаг	Хэрэглэхэд хялбар, андрогенийн дутагдлын шинж тэмдгийг засч, циркадийн шүүрлийн хэвийн хэмнэлийг дуурайдаг; гемоглобиныг тарилгын эфирээс бага хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг	Андрогенийн дутагдалтай зарим эрчүүдийн ийлдэс дэх тестостероны түвшин хэвийн доод хязгаарт байж болно; эдгээр эрчүүд өдөрт хоёр наалт түрхэх шаардлагатай байж магадгүй. хавсаргасан хэсэгт арьс цочрох нь зарим өвчтөнд асуудал үүсгэдэг
Тестостерон	Өдөрт 50-100 мг тестостерон агуулсан 5-10 гр гель түрхэнэ	Эрэгтэй хүний ​​цусан дахь тестостероны болон эстрадиолын түвшинг физиологийн түвшинд сэргээнэ	Цусны сийвэнгийн DHT-ийн түвшин хэвийн бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаатай эрүүл эрэгтэйчүүдээс гельээр эмчилсэн гипогонадаль эрчүүдэд өндөр, T:DHT харьцаа бага байдаг.	Андрогенийн дутагдлын шинж тэмдгийг засч, тунг уян хатан болгодог. хэрэглэхэд хялбар, арьсанд сайн тэсвэртэй	Арьсанд шууд хүрэх замаар эмэгтэй хамтрагч эсвэл хүүхдэд шилжүүлэх боломж; дунд зэрэг өндөр түвшин DHT
17а- метил тестостерон	Энэхүү 17а алкилжуулсан деривативыг элэгний хордлого үүсгэж болзошгүй тул хэрэглэж болохгүй.	Амаар уувал идэвхтэй			Эмнэлзүйн хариу урвал нь янз бүр байдаг; элгэнд хортой байж болзошгүй; андрогенийн дутагдлыг эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй

Хүснэгтийн үргэлжлэл

Хацрын био- наалдамхай тестостероны шахмал	30 мг хяналттай ялгаруулдаг био наалдамхай шахмалыг өдөрт 2 удаа хэрэглэнэ	Хөхний салст бүрхэвчээр шингэдэг	Гипогонадизмтай эрчүүдийн ийлдэс дэх тестостероны концентрацийг хэвийн болгодог	Гипогонадизмтай эрүүл эрчүүдэд андрогенийн дутагдлын шинж тэмдгийг засдаг	Өвчтөнүүдийн 16% -д бохьтой холбоотой сөрөг нөлөө үзүүлдэг
	40-80 мг-аар өдөрт 2-3 удаа хоолны үеэр ууна	Олейны хүчилд хэрэглэхэд Т-ундеканоат нь портал системийн лимфийн судсаар шингэдэг. нэг өвчтөнд өөр өөр өдрүүдэд болон өөр өөр өвчтөнүүдийн хооронд мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл	Өндөр DHT: T харьцаа	Залгихад хялбар	АНУ-д зөвшөөрөгдөөгүй; хувьсах эмнэлзүйн хариу урвал, ийлдэс дэх хувьсах тестостероны түвшин, өндөр хандлага DHT: Т
Тосон дахь тарилгын, удаан хугацааны үйлчилгээтэй Т-ундеканоат	1000 мг булчинд, дараа нь 6 долоо хоног тутамд 1000 мг, дараа нь 12 долоо хоног тутамд 1000 мг.	1000 мг IM тунгаар хэрэглэх үед ихэнх эрчүүдийн ийлдэс дэх түвшин хэвийн хэмжээнд байна.	DHT болон эстрадиолын түвшин нь тестостероны концентраци нэмэгдэхтэй харьцуулахад нэмэгддэг; T: DHT ба T: E 2 харьцаа өөрчлөгдөхгүй	андрогенийн дутагдлын шинж тэмдгийг засдаг; ховор уулзалт шаарддаг	Том хэмжээний булчинд тарих шаардлагатай (4 мл)
тестостероны суулгац	Арьсан дор 200 мг-аар 4-6 суулгац хийнэ	Цусан дахь тестостероны хэмжээ 1 сарын дараа дээд цэгтээ хүрч, дараа нь 4-6 сарын хугацаанд хэвийн хэмжээндээ хадгалагдана.	T:DHT харьцаа өөрчлөгддөггүй	Андрогенийн дутагдлын шинж тэмдгийг засна	Оруулахын тулд мэс заслын зүсэлт хийх шаардлагатай; аяндаа гарах шахалт

Хэлбэр	Тунг хийх
Т-энантат эсвэл кипиопат	Долоо хоногт 75-100 мг эсвэл 2 долоо хоног тутамд 150-200 мг булчинд тарина.
Экстра секс тестостероны нөхөөсүүд	Шөнийн цагаар нуруу, гуя эсвэл гарны дээд хэсгийн арьсанд 5 мг-ийн нэг эсвэл хоёр наалтыг даралтын хэсгээс хол байлгана.
Тестостерон гель	Арьсны хучигдсан хэсэгт 5-10 гр хэрэглэнэ
Биологийн наалдамхай хөхний тестостероны шахмалууд	30 мг шахмалыг амны хөндийн салстад өдөрт 2 удаа хэрэглэнэ
Амны хөндийн хэрэглээнд зориулагдсан Т-ундеканоат	Ихэвчлэн 40-80 мг-аар өдөрт 2-3 удаа хоолны үеэр ууна
Тарилгын зориулалттай Т-ундеканоат	Ихэвчлэн эхний удаад 1000 мг IM, 6 долоо хоногийн дараа, дараа нь 12 долоо хоног тутамд 1000 мг.
тестостероны суулгац	4-6 сар тутамд арьсан дор 200 мг-аар 4-5 удаа суулгана

Нийтлэлийг бэлтгэж, засварласан: мэс засалч

Тестостерон дааврын түвшин багатай ихэнх эрчүүд тестостероны эмчилгээ хийсний дараа эрч хүч, бэлгийн дур хүсэл, сэтгэл санааны байдал сайжирсан гэж мэдээлдэг. Хэрэв тестостерон хангалтгүй бол яагаад үүнийг сольж болохгүй гэж? Яарах хэрэггүй. Үнэндээ тестостерон багатай хүмүүст эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Орлуулах эмчилгээ байдаг сөрөг нөлөө, мөн энэ нь ямар ашиг тус авчирдаг, эрүүл мэндэд хэр зэрэг заналхийлж болох нь тодорхойгүй байна. Зөвхөн тестостерон багатай шинж тэмдэгтэй, цусны шинжилгээ нь асуудалтай байгааг харуулсан эрчүүд эмчилгээг авч үзэх хэрэгтэй. Зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа та энэ эмчилгээ нь танд тохирох эсэхийг тодорхойлж чадна.

Тестостерон орлуулах эмчилгээ - видео

Тестостерон дааврын дутагдлын далд шинж тэмдэг

Тестостерон дааврын дутагдлын шинж тэмдэг заримдаа илэрхий байдаг ч ялгахад хэцүү байдаг. Эрэгтэйчүүдэд тестостероны түвшин ихэвчлэн нас ахих тусам буурдаг боловч янз бүрийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан буурч болно.

• бэлгийн сулрал (libido);
• бэлгийн сулрал;
• ядрах, эрчим хүчний дутагдал;
• булчингийн масс буурах;
• нүүр болон биеийн үс унах;
• сэтгэлийн хямрал;
• анхаарал сарниулах;
• цочромтгой байдал;
• эрүүл мэндийн байдал муудах.

Хэрэв эрэгтэй хүнд эдгээр шинж тэмдэг илэрч, тестостерон дааврын түвшин бага байвал эмч эмчилгээг зааж өгч болно. Холбогдох шинж тэмдэгтэй олон сая эрчүүд шинжилгээний хариу хэвийн байна эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Нас ахих тусам тестостероны түвшин буурдаг эрчүүдэд тохиромжгүй.

Тестостерон дааврын бэлдмэлийн төрлүүд

• наалт (трансдермал төрөл): "Андродерм" - гар эсвэл их биенд наалддаг нөхөөсийг өдөрт нэг удаа ууна.
• гель: "Андрогел" ба "Тестим" - ил тод гель бүхий уут. Тестостерон нь арьсанд шингэж, өдөрт нэг удаа хэрэглэнэ. "Андрогел", "Аксирон", "Фортеста" нь аэрозоль хэлбэрээр байдаг бөгөөд энэ нь эмчийн зааж өгсөн өдөр тутмын тунг хэрэглэхэд тохиромжтой. "Natesto"-гель нь хамрын хөндийн гадаргуу дээр хэрэглэнэ.
• аманд шингэсэн: "Striant" - жижиг шахмал, дээд буйлны шүдэнд наалдсан, шингээх зорилгоор шүдэнд наалддаг. Өдөрт 2 удаа ууж, цусан дахь тестостероны түвшинг удаан хугацаанд сэргээдэг.
• тарилга ба суулгац: тестостероныг булчинд шууд тарьж эсвэл биеийн зөөлөн эдэд жижиг мөхлөгт суулгадаг. Аажмаар цусанд шингэдэг.

Яагаад зүгээр л тестостероны эм ууж болохгүй гэж? Зарим шинжээчид эдгээр хэлбэрийн эм нь элэгний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг гэж үздэг. Бусад бүх хэлбэрүүд - нөхөөс, шахмал, тарилга - тестостероныг цусны урсгал руу шууд хүргэж, элэгийг тойрон гардаг.

Тестостерон дааврын эмчилгээний ашиг тус юу вэ?

Тестостерон дааврын эмчилгээнээс юу хүлээж болох вэ? Хүн бүрийн бие өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг тул тодорхой хэлэх боломжгүй юм. Ихэнх эрчүүд хүч чадал, эрч хүч сайжирч байгааг тэмдэглэж байна. Тестостерон нь ясны хатуулаг, булчингийн масс, зарим хүмүүсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Эрэгтэйчүүд мөн орлуулах эмчилгээний дараа сэтгэлийн байдал сайжирсан гэж мэдэгддэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь тод эсвэл бараг мэдэгдэхүйц биш - тэдгээр нь маш хувь хүний ​​шинж чанартай байдаг.

Арван эрэгтэй тутмын нэг нь эмчилгээнд маш их дуртай байдаг бөгөөд бараг ижил тоо бараг юу ч хэлдэггүй. Шүүмжийн ихэнх нь ерөнхийдөө эерэг бөгөөд бие биенээсээ бага зэрэг ялгаатай байдаг.

Тестостерон дааврын эмчилгээ ямар аюултай вэ?

Орлуулах эмчилгээний гаж нөлөө нь тестостероны биед нэвтэрч буй тууралт, загатнах, цочрол юм.

Гэсэн хэдий ч тестостероны эмийг хэрэглэхтэй холбоотой зүрхний шигдээс, таталт үүсэх тохиолдол байдаг. Томоохон хэмжээний эмнэлзүйн судалгаа хараахан хийгдээгүй байгаа тул урт хугацааны эмчилгээний ашиг тус, хор хөнөөл нь тодорхойгүй байгааг мэргэжилтнүүд онцолж байна.Тестостероны эмчилгээ нь дараахь үр дүнд хүргэдэг.

• Түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (BPH): тестостероны нөлөөн дор түрүү булчирхай томордог. Ихэнх эрчүүдэд энэ нь нас ахих тусам нэмэгдэж, шээсний сувагт хүрч, шээсэнд хүндрэл учруулдаг. Тиймээс тестостероны эмчилгээний улмаас BPH муудаж болно.
• түрүү булчирхайн хорт хавдар: Тестостерон нь түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ихэнх мэргэжилтнүүд орлуулах эмчилгээг эхлэхээс өмнө хорт хавдрыг илрүүлэхийг зөвлөж байна. Түрүү булчирхайн хорт хавдартай эсвэл түрүү булчирхайн өвөрмөц антиген (PSA) ихэссэн эрчүүдийг эмчлэх ёсгүй.
• Унтах үед амьсгал түр зуур зогсох (апноэ): энэ асуудал мөн тестостероны нөлөөн дор үүсч, эрчимжиж болно. Эрэгтэй хүн өөрөө үүнийг тодорхойлоход хэцүү байх болно, гэхдээ түүнтэй унтаж байгаа хүн энэ тухай хэлж чадна. Оношийг тогтоохын тулд нойрны судалгаа (полисомнографи) хийх шаардлагатай.
• Цусны бүлэгнэл: Тестостероныг орлуулах эмүүд нь цусны бүлэгнэл үүсгэдэг тул аюултай гэж Хүнс, эмийн хяналтын газраас мэдээлэв. Энэ нь гүн венийн тромбоз, уушигны тромбоэмболизм (түүний амь насанд аюултай бөглөрөл) үүсэх эрсдэлийг бий болгодог. Мөн эм нь тестостероны нөлөөн дор үүсдэг цусны улаан эсийн хэмжээ ихсэх полицитемийн улмаас цусны өтгөрөлт үүсгэдэг. Одоо энэ нь полицитеми өвчнөөр өвддөггүй эрчүүдэд ч хамаатай.
• зүрхний дутагдал: тестостероны эмчилгээг зүрхний дутагдалтай эрчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Томоохон лабораторийн судалгаанууд үр дүнгээ өгч, тестостероны дааврын дааврын дааврын дааврын эмчилгээ ямар ашиг тустай, ямар хор уршигтай вэ гэсэн асуултад хариулах хүртэл олон жил болно. Аливаа эмчилгээний нэгэн адил эмчилгээ нь эрсдэлтэй байх эсэх нь та болон таны эмчээс хамаарна.

Тестостерон нь хүний ​​биеийн гол дааваруудын нэг юм. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусанд байдаг. Энэ дааврын дутагдал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч, ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул зөвхөн бэлгийн хүрээний төдийгүй бусад биеийн тогтолцооны ажил тасалддаг.

Эрэгтэй хүний ​​​​биеийн хөгшрөлтийн үр дүнд физиологийн шалтгааны улмаас тестостероны бууралт үүсч болно. Тиймээс олон эрчүүд энэ дааврын түвшин буурснаас болж илүүдэл жинтэй байдаг. Тестостерон дааврын дутагдал нь зүрх судасны өвчинд хүргэдэг. Тестостерон дааврын түвшинг бууруулах үйл явц нь гучин наснаас хойш эхэлдэг бөгөөд дааврын хэмжээ багасах тусам бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг.

Цусан дахь дааврын түвшинг мэдэхийн тулд цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд үүнийг өглөө өлөн элгэн дээр хийх ёстой. Эдгээр цагуудад биеийн дааврын түвшин хамгийн их байдаг.

Тестостерон дааврын түвшин бага байвал хэвийн байдалдаа орох боломжтой бөгөөд орлуулах эмчилгээ нь үүнд тусална. Зохиомлоор нийлэгжүүлсэн тестостерон агуулсан бэлдмэлүүд байдаг. Тавин насыг давсан бүх эрчүүд цусан дахь тестостероны түвшинг тодорхойлохын тулд үзлэгт хамрагдах ёстой. Түүний дутагдалтай тохиолдолд шаардлагатай эмчилгээг тогтооно.

Тестостерон дааврын дутагдлыг нэлээд залуу эрэгтэйчүүдэд ч илрүүлж болно. Тамхи татах, согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэснээр дааврын хэвийн нийлэгжилтийг тасалдуулж болно. Тогтмол стресс, суурин амьдралын хэв маяг нь ижил үр дүнд хүргэдэг.

Хэрэв бие махбодид тестостероны дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг зөвхөн иж бүрэн үзлэг хийсний дараа тогтоодог бөгөөд энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдар байгаа эсэхийг үгүйсгэх ёстой. Энэ өвчний үед тестостерон агуулсан эмээр эмчлэхийг хориглоно. Хорт хавдрын түүхтэй бүх эрчүүд ийм эмчилгээ хийдэггүй.

Өвчтөний биед эдгээр эмгэг өөрчлөлтүүдтэй дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь түүний эрүүл мэндийг эрс доройтуулах болно. Тиймээс бүх өгөгдөлгүйгээр лабораторийн судалгааболон MRI өгөгдөл, эмчилгээг тогтоогоогүй болно.

Эрэгтэй хүний ​​биед тестостероны дутагдлын шинж тэмдэг юу вэ?

• Бэлгийн дур хүслийг сулруулах.
• Биеийн тонус буурсан.
• Байнгын, удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал.
• Өвчтөний зан үйлийн өөрчлөлт.
• Бэлгийн сулрал.
• Нойрмог байдал.
• Жин нэмэх.
• Хөхний өсөлт.
• Цусан дахь гемоглобины түвшин буурах.
• Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх.

Хэрэв эрэгтэй хүн дээрх жагсаалтаас дор хаяж гурван шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай гэж үздэг.

HRT

Тестостерон дааврын дутагдалтай гэж оношлогдсон эрчүүд эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдаж, эмчлүүлэх шаардлагатай эм. Орлуулах эмчилгээний явцад тестостероны түвшинг хянах шаардлагатай.

Эрэгтэйчүүдэд тестостероны орлуулах эмчилгээг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хийж болно. Тэрээр мөн эмийн шаардлагатай тунг тодорхойлдог. Тестостерон агуулсан бэлдмэлийн үр нөлөө нь цусан дахь бодисын шаардлагатай түвшинд хүрсний дараа л гаднаас мэдэгдэхүйц болдог.

Тестостерон дааврын дутагдлын эмчилгээг тарилга, шахмал, тусгай гель, наалт ашиглан хийж болно. Саяхан эмчилгээний шинэ аргыг боловсруулсан. Үүний тусламжтайгаар талст тестостерон агуулсан тусгай суулгацыг өвчтөний хэвлий дэх арьсан дор суулгадаг. Ууссан талстууд нь цусан дахь гормоныг тогтмол нийлүүлдэг. Ийм суулгацын үр нөлөө нь зургаан сарын турш зориулагдсан. Тестостеронтой HRT нь насан туршдаа хийгддэг.

Гормоны дутагдлыг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эм нь элэгний хордлого бөгөөд зарим оронд хэрэглэхийг хязгаарласан эсвэл хориглодог. Энэ нь эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой гэсэн өөр нэг аргумент юм. Өвчтөн дааврын эмийн бүх шинж чанарыг мэдэж чадахгүй, өөрийгөө эмчлэх шийдвэр гаргах нь түүний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Тестостерон дааврын аналогийн тарилгын хэлбэрүүд нь Тестостерон cypionate, Testosterone enanthate орно. Эдгээр хоёр эмийг гурваас дөрвөн долоо хоногт нэг удаа 200-400 мг-аар хэрэглэдэг. Эдгээр тарилгыг зүрхний дутагдал, бөөр, элэгний өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй. Уушигны өвчний үед тестостероны аналог агуулсан эмийг маш болгоомжтой, эмчийн хатуу хяналтан дор авахыг зөвшөөрдөг. Эдгээр эмүүдийг эмчлэхэд эсрэг заалт нь түрүү булчирхайн үрэвслийн үед илэрдэг чихрийн шижин, цочмог шээсний дутагдал байж болно.

Гормоны шахмал хэлбэрүүд: Fluoxymesterone, Methyltestosterone. Эдгээр хоёр эм нь элэгний хорт бодис юм. Тэд элэг, бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдийг томилохыг хориглоно. Флуоксиместероны хоногийн тун нь 20 мг, метилтестостероны хувьд 30 мг хүртэл хүрч болно.

Арьсан доорх эмийн хэлбэрүүд нь суулгацыг агуулдаг. 1200 мг эмийг арьсан дор оёж, үр нөлөө нь зургаан сар орчим үргэлжилнэ.

Трансдермал хэлбэрүүд нь арьсаар дамждаг. Үүнд Тестостерон гель, Тестостерон дааврын нөхөөсүүд орно. Эдгээр эмүүдийн заалт ба эсрэг заалтууд нь шахмал, тарилгатай адил байна.

Тестостерон дааврын дутагдлыг эмчлэх нь өнгөрсөн зууны дөчин оноос эхэлсэн. Энэ хугацаанд түүний агуулга бүхий олон бэлтгэл бий болсон. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам синтетик тестостерон нь хүний ​​​​биед байдагтай илүү төстэй шинж чанартай байдаг.

Гормоны эм уух нь эрэгтэй хүний ​​амьдралын чанарыг сайжруулж, залуу насыг нь уртасгаж чаддаг нь олон өвчтөний тоймоор нотлогддог. Эдгээр эмийн заримыг зөвхөн эмийн зориулалтаар ашигладаггүй. Заримдаа тамирчид спортын амжилтаа сайжруулахын тулд эдгээр эмийг хэрэглэдэг. Гэхдээ дахин хэлэхэд үүнийг эмч нарын хатуу хяналтан дор хийх ёстой.