Сүрьеэгийн хамгийн үр дүнтэй антибиотик. Сүрьеэ өвчнийг эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэг вэ Сүрьеэгийн эм

Изониазид зэрэг сүрьеэгийн эмүүд нь эхний эгнээний эм юм. Энэ эм нь нян устгах эм юм. Эс доторх болон эсийн гаднах бичил биетүүдэд үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг. Түүний үйл ажиллагааны механизм тодорхойгүй байна. Дараа нь бид сүрьеэгийн эсрэг бүх төрлийн эмийн талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

Изониазид зэрэг сүрьеэгийн эсрэг эмийг сүрьеэгийн нянгийн бүх идэвхтэй хэлбэр (гэдэс, уушиг, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн сүрьеэ гэх мэт) бүхий өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. сүрьеэгийн менингит зэрэг. Энэ эм нь халдвар авсан хүмүүстэй харьцдаг хүмүүст маш сайн урьдчилан сэргийлэлт юм. Хэрэв Mantoux тест эерэг хариу өгсөн бол (папул нь 5 мм-ээс их), бусад судалгаагаар далд буюу дэвшилтгүй өвчин байгааг харуулсан бол үүнийг тогтооно. Мөн 4-өөс доош насны туберкулины сорил эерэг гарсан, тархах хандлагатай хүүхдүүдэд зөвлөж байна.

Тун

Сүрьеэгийн эсрэг эмийн тунг ирж буй эмч тогтооно. Энэ нь тунг тодорхойлохдоо өвчний хэлбэр, түүний хүнд байдлаас хамаарна. Ямар ч тохиолдолд эмчийн зааж өгсөн тунг хэтрүүлж болохгүй.

  1. Дотор нь - хүүхэд, насанд хүрэгчдэд 1 кг жинд өдөрт 5-15 мг (хоолны дараа 1-3 тунгаар). Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь урт, мөн өдрийн ханшзөвхөн дангаар нь томилно.
  2. Булчинд - сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэрийн үед (өвчтөн эм ууж чадахгүй). Насанд хүрэгчид болон өсвөр насныхан - 10% -ийн уусмалаар өдөрт 1 кг жинд 5-12 мг. Курс нь хоёроос таван сар хүртэл байдаг.
  3. Судсаар - уушигны сүрьеэгийн байнгын хэлбэрүүд, насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан. Би өдөрт 1 кг жинд 10-15 мг 10% -ийн уусмал хэрэглэдэг. Эмчилгээний үр дүн, хувь хүний ​​хүлцэл зэргээс хамаардаг 30-150 тарилгын курс. Тарилгын дараа өвчтөн дор хаяж нэг цагийн турш орондоо байх ёстой.
  4. Intracavernous - насанд хүрэгчдэд өдөрт 10% -ийн уусмалыг кг тутамд 10-15 мг (каверноз ба фиброз-кавернозтой сүрьеэтэй). Курс - 1-ээс 6 сар хүртэл.
  5. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор - өдөрт 1 кг тутамд 5-10 мг, 1-2 тунгаар амаар ууна. Курс - 2 сар.

Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг өвчнийг үл тоомсорлож, сүрьеэгийн эсрэг эмэнд үзүүлэх биеийн хариу урвалыг үндэслэн phthizatr-аар тодорхойлно.

Сөрөг нөлөө

  • Төв мэдрэлийн системдараах байдлаар хариу үйлдэл үзүүлж болно: мигрень, толгой эргэх; зарим тохиолдолд - сэтгэцийн эмгэг, euphoric байдал, нойр дутуу.
  • Хоол боловсруулах эрхтнүүд: дотор муухайрах, бөөлжих рефлекс, эмээс үүдэлтэй гепатит.
  • Зүрх судасны систем: зүрхний өвдөлт.
  • Дотоод шүүрлийн систем нь маш ховор тохиолддог: эрэгтэйчүүдэд гинекомасти, эмэгтэйчүүдэд менорраги.
  • Харшлын илрэл: загатнах, арьсны тууралт.

Эсрэг заалтууд

Изониазидын сүрьеэгийн шахмалыг дараахь өвчний үед хэрэглэхийг хориглоно.

  1. эпилепсийн уналт.
  2. Таталт.
  3. Полиомиелит өвчний түүх.
  4. Элэгний үйл ажиллагааг зөрчих.
  5. Бөөрний үйл ажиллагааны доголдол.
  6. Атеросклероз.

Эмийн үнэ 69 рубль 300 мг, 100 ширхэг байна.

Протионамид

Сүрьеэгийн эсрэг эмүүд нь ангилалтай байдаг. Протионамид бол хоёр дахь эгнээний эм юм. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн хамгийн чухал элементүүдийн нэг болох миколийн хүчлүүдийн нэгдлээс сэргийлдэг. Их хэмжээгээр энэ нь бичил биетний уургийн нийлэгжилтийг алдагдуулдаг. Бактериостатик нөлөө үзүүлдэг. Өвчний голомт руу амархан, хурдан нэвтэрдэг.

Үзүүлэлтүүд

Тун

Протионамидыг хоолны дараа амаар ууна.

  • Насанд хүрсэн хүн 0.25 граммаар өдөрт 3 удаа, эерэг хариу үйлдэл үзүүлснээр 0.5 граммаар өдөрт 2 удаа уухыг зөвлөж байна.
  • 60-аас дээш насны халдвар авсан хүмүүс, тавин кг-аас бага жинтэй өвчтөнд хоногийн тун нь өдөрт 0.75 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Дүрмээр бол фтизиатрууд өдөрт 0.25 граммаар тогтоодог.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан өдөрт хэрэглэх хамгийн их тун нь 1 грамм байна.

  • Хүүхдэд биеийн жингийн кг тутамд 10-20 миллиграмм (0.01-0.02 грамм) өдөрт 1 удаа ууна.

Сөрөг нөлөө

Төв мэдрэлийн тогтолцооны хариу урвал: мигрень, толгой эргэх, анхаарал алдах, парестези, хий үзэгдэл, цочромтгой байдал, түгшүүр, нойрмоглох, эсвэл эсрэгээр нойргүйдэх, ерөнхий сулрал, сэтгэлийн хямрал.

Эдгээр сүрьеэгийн эсрэг эмүүдийн хоол боловсруулах тогтолцоонд үзүүлэх гаж нөлөө: аманд металл амтлах, эвгүй үнэртэй цухуйх, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршилгүй болох, ам хуурайших, суулгах, гэдэс дүүрэх, хэвлийгээр өвдөх, эмээс үүдэлтэй гепатит. .

Бусад гаж нөлөө: тахикарди, хүн амын эмэгтэй хагаст сарын тэмдгийн эмгэг, янз бүрийн харшлын илрэлүүд, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд гипогликеми.

Эсрэг заалтууд

Уушигны сүрьеэгийн эмчилгээнд бэлтгэх нь дараахь эсрэг заалттай байдаг.

  1. Мансууруулах бодисын өндөр мэдрэмж.
  2. Ходоодны үрэвсэл, арван хоёр нугасны шархлааны цочмог хэлбэр.
  3. Ходоодны шархлаа.
  4. Шархлаат колит.
  5. Хүндрэлийн үед элэгний янз бүрийн өвчин.
  6. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
  7. Бөөрний дутагдал.
  8. 14-өөс доош насны хүүхдэд авч болохгүй.
  9. Жирэмслэлт нь хөхүүлийг түр зогсоох нь зүйтэй боловч эм нь сүүнд нэвтэрсэн тухай мэдээлэл байхгүй байна.

Мөн насанд хүрэгсдийн уушигны сүрьеэгийн эмчилгээнд эм нь хэсэгчилсэн хязгаарлалттай байдаг: чихрийн шижин, элэгний дутагдал.

Protionamide эмийн үнэ 332 рубль байна.

Энэхүү шинэ эм нь бактериостатик нөлөөтэй. Зөвхөн идэвхтэй байдалд байгаа эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд нөлөөлдөг. Амралттай байгаа нянгууд нөлөөлдөггүй. Энэ нь эсийн доторх халдварт хамгийн бага нөлөө үзүүлдэг.

Үрэвслийн голомтуудын ихэнх хэлбэр, байршилд PAS-ийг тогтоодог. Үүнд гэдэсний сүрьеэ. Үүнийг зөвхөн бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг.

Тун

PASK-ийг хоол идсэнээс хойш хагас цагаас нэг цагийн дараа амаар ууна. эмийн бүтээгдэхүүнус, сүүн бүтээгдэхүүн, рашаан, 0.5-2% натрийн бикарбонатыг уух шаардлагатай.

Насанд хүрэгчдэд 9-12 граммаар өдөрт 3-4 удаа, тавин кг-аас бага жинтэй - өдөрт 6 граммаар тогтоодог.

Хүүхдүүд - 3-4 тунгаар өдөрт нэг кг тутамд 0.2 граммаар. Өдөрт 10 граммаас илүү хэрэглэж болохгүй.

Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, амилоидозын хөгжлийн эхний үе шатанд өдөрт 6 граммаас илүү хэрэглэж болохгүй.

Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг мэргэжилтэн өвчтөн бүрийн хувьд тус тусад нь тодорхойлно.

Сөрөг нөлөө

  • Хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүд: хоолны дуршил буурах эсвэл алдагдах, хүчтэй шүлс гоожих, дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дүүрэх, гүйлгэх, өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх, "элэг" трансаминазын идэвхжил нэмэгдэх, шарлалт, зарим тохиолдолд эмээс үүдэлтэй гепатит. (үхэх хүртэл).
  • Шээс бэлгийн тогтолцооны эрхтнүүд: протеинурия, гематури, кристаллури.
  • Бусад сөрөг илрэлүүд: их хэмжээний PAS нь бамбай булчирхайн эсрэг нөлөө үзүүлдэг; удаан үргэлжилсэн курс - мансууруулах бодисоос үүдэлтэй гипотиреодизм, харааны мэдрэлийн үрэвсэл, Лоеффлерын хам шинж, васкулит, протромбин буурах.

Эсрэг заалтууд

  1. PAS-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих.
  2. Бөөр, элэгний дэвшилтэт шинж чанартай өвчин.
  3. Ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа.
  4. Гэдэсний сүрьеэ болон бусад үрэвсэлт өвчин хурцдах явцдаа.
  5. эпилепсийн уналт.
  6. Хөхөөр хооллох.

Үнэ нь хоёр мянган рубльээс эхэлдэг.

Эмийн ангилал

  • 1-р бүлэгт: Изониазид, Рифампицин орно.
  • 2-рт: Стрептомицин, Канамицин, Амикацин, Этамбутол, Пиразинамид, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Этионамид, Протионамид, Капреомицин, Циклосерин.
  • 3-р: аминосалицилийн хүчил, тиоацетазон.

Эхний эгнээний эмийг хамгийн үр дүнтэй гэж тодорхойлсон. Хоёр дахь эгнээ нь дунд зэргийн үр дүнтэй байдаг. Гурав дахь эгнээ үр ашиггүй байна. Хоёр ба гурав дахь бүлгийн эмийг эхнийх нь хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Антибиотикууд нь уушигны сүрьеэгийн эмчилгээний бусад аргуудтай хослуулан, хэрэв гэдэсний сүрьеэ оношлогдвол сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээний нэлээд үр дүнтэй арга юм. Үүнийг дэлхий даяар, тэр дундаа Швейцарийн Эрүүл мэндийн яам хүлээн зөвшөөрдөг. Антибиотикоор эмчлэх нь эдгэрэх нэг зүйл, тахир дутуу болох өөр зүйл гэж олон хүн үздэг. Гэхдээ хэрэв та гэдэсний болон бусад эрхтнүүдийн сүрьеэтэй бол консерватив оролцоо зайлшгүй шаардлагатай. Мэргэжилтнүүд сүрьеэгийн янз бүрийн хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх эм уухыг зөвлөж байна.

Сүрьеэгийн хөгжил нь микобактерийг (Кохын саваа) биед нэвтрүүлэхтэй холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд халдвар нь амьсгалын тогтолцооны чухал хэсэг болох нэг буюу хоёр уушгинд нөлөөлдөг. Өвчин нь аюултай бөгөөд байхгүй тохиолдолд тэргүүлдэг үр дүнтэй арга хэмжээ авахүхлийн үр дагаварт хүргэх. Сүрьеэгийн эсрэг зөв, цаг тухайд нь сонгосон эм нь үхлийн аюултай халдварын цаашдын хөгжлийг зогсоож, өвчтөний эрүүл мэндийг сэргээх боломжийг олгодог.

Сүрьеэгийн шахмалыг хэрэглэх заалт

Өвчний онцлог шинж тэмдэг илэрвэл уушигны сүрьеэгийн эмчилгээг шахмал эмийн тусламжтайгаар хийх шаардлагатай.

  1. Биеийн температур байнга нэмэгддэг (ихэвчлэн буурдаггүй, субфебриль).
  2. Тасралтгүй ханиалгах.
  3. Цусны хольцтой цэр гарах.
  4. Байнга толгой өвдөх.
  5. Гэнэт, мэдэгдэхүйц жин хасах.
  6. Хөдөлгөөн, амрах үед амьсгал давчдах.
  7. Шөнийн гиперидроз (хүчтэй хөлрөх).

Сүрьеэгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд нь хүчтэй бөгөөд ихэвчлэн гаж нөлөө үзүүлдэг. Энэ онцлог нь өвчтөнийг эмнэлгийн ажилтнуудын хатуу хяналтан дор байлгахыг шаарддаг..

Өвчний нээлттэй хэлбэрийн эмчилгээг уламжлалт байдлаар эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Хаалттай сүрьеэтэй хүмүүсийг амбулаториор (гэртээ) эмчилдэг боловч эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Сүрьеэгийн эсрэг эмийн ангилал

Сүрьеэгийн эсрэг эм бүр нь тодорхой бүлгийн эмэнд хамаардаг. Ийм эмийн ангилал нь шахмалуудын дараах шинж чанарууд дээр суурилдаг.

  • эмнэлзүйн үйл ажиллагаа;
  • химийн найрлага;
  • хүний ​​биеийн тэсвэр тэвчээр.

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь эхний эгнээний эмийг хэрэглэхээс эхэлдэг. Бусад эмүүд нь үндсэн эмчилгээний курсийг нөхөж эсвэл анх хэрэглэж байсан эмэнд бактерийн эсэргүүцэл ихтэй тохиолдолд зааж өгч болно.

Эхний эгнээний эмүүд

Энэ бүлгийн эмүүд нь:

  1. Рифампицин.
  2. Изониазид.
  3. Стрептомицин.

Рифампицин

Рифампицин нь ижил нэртэй идэвхтэй бодис агуулдаг. Таблет эсвэл капсул дахь эмийг өдөрт нэг удаа, хоолны өмнө хагас цагийн турш тогтооно. Энэ эм нь зүрх судасны дутагдал, шарлалт, бөөрний гэмтэл зэрэг хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэх боломжийн талаархи асуултыг "амин чухал" заалтын үндсэн дээр шийддэг.

Изониазид

Таблет дахь идэвхтэй найрлага нь изониазид юм. Уг эмийг идэвхтэй сүрьеэгийн бүх хэлбэр, түүнчлэн өвчтөнүүдтэй ойр дотно харилцаатай байсан хүмүүст урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг. Бэлдмэлийг өдөрт нэг удаа эсвэл долоо хоногт 2-3 удаа амаар ууна. Шахмалыг жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд хэрэглэж болох боловч атеросклероз, эпилепси, элэг, бөөрний эмгэгийн үед хэрэглэхийг хориглоно.

Стрептомицин

Аминогликозидын бүлэгт хамаарах энэхүү антибиотик нь нянгийн эсрэг өргөн хүрээний үйл ажиллагааг харуулдаг. Стрептомицин дээр суурилсан эм нь булчинд тарих уусмал бэлтгэхэд хэрэглэгддэг нунтаг хэлбэрээр байдаг. Агентыг мөн аэрозол хэлбэрээр, өвчтөний биед тарьсан, гуурсан хоолойн доторх аргаар зааж өгдөг. Мансууруулах бодис хэрэглэх давтамж нь өдөрт нэг удаа, эсвэл долоо хоногт хоёроос гурван удаа байдаг. Үндсэн эсрэг заалтуудын дунд хүүхэд төрүүлэх, уреми, азотеми, аминогликозидын үл тэвчих байдал орно.

Ихэнхдээ халдварт өвчний эмчилгээ нь эхний сонголттой 2-3 эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэхэд суурилдаг.

Хоёр дахь эгнээний эмүүд

Үндсэн эмчилгээний үр дүн хангалтгүй тохиолдолд хоёр дахь эгнээний эмүүд хамааралтай болно. Эдгээр эмийг эхний сонголттой хослуулан эсвэл дангаар нь хэрэглэдэг.

Сүрьеэгийн эмчилгээг дараахь байдлаар нэмнэ.

  • Офлоксацин;
  • Этионамид;
  • Ципрофлоксацин.

Офлоксацин

Офлоксацин бол фторхинолонуудын бүлгийн антибиотик бөгөөд налидиксины хүчлийн аналог юм. Эдгээр шахмалыг өдөрт хоёр удаа ууна. Хэрэв intracavernous эмчилгээ шаардлагатай бол уг бодисыг дусаах уусмал болгон хэрэглэнэ.

Офлоксацины нэг онцлог шинж чанар нь сүрьеэгийн эсрэг бусад эмүүдтэй сайн нийцдэг.

Этионамид

Энэ эм нь драже шахмал хэлбэрээр байдаг. Энэ нь сүрьеэгийн янз бүрийн хэлбэр, үе шаттай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Эмийг хоолны дараа эмчийн зааж өгсөн тунгаар 24 цагийн дотор 2-4 удаа ууна.

Энэ хэрэгсэл нь тодорхой хэмжээний хоруу чанартай тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ходоод гэдэсний замын эмгэг, бөөр, элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаггүй.

Цифпрофлоксацин

Уушигны сүрьеэгийн ципрофлоксацин эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 4 сар орчим болдог.

Нөөц эм

Хэрэв өмнөх 2 бүлэгт багтсан эмийг хэрэглэх боломжгүй бол өвчтөнд дараахь нэртэй бактерийн эсрэг эмийг зааж өгнө.

  1. Фтивазид.
  2. Клофазимин.
  3. Флоримицин.
  4. Тиоацетазон.
  5. Флюренизид.
  6. Амоксициллин.

Эдгээр эмүүдийн ихэнх нь нэлээд хортой бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдлыг байнга хянах шаардлагатай байдаг.

Хосолсон хөрөнгө

Ийм эмийг бие даасан бодисын тогтмол тунгаар агуулсан олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй шахмал эмээр төлөөлдөг. Сүрьеэгийн хавсарсан эмүүдээс дараахь зүйлийг тогтооно.

  • Тибинекс, Рифинаг, Римактазид (эдгээр эмүүд нь изониазид, рифампицин агуулдаг);
  • Ftisoetam, Tubovit, Isocomb (изониазид, этамбутанол, рифампицин, витамин В 6 агуулсан);
  • Protiocomb, Lomecomb (идэвхтэй найрлага - изониазид, ломефлоксацин, пиразинамид, этамбутанол, витамин В 6).

Хосолсон эмийг хэрэглэхийн давуу тал нь хэтрүүлэн хэрэглэх магадлал бага, сүрьеэгийн эмнэлэгт болон амбулаторийн эмчилгээнд хэрэглэх боломж юм.

Орчин үеийн эмчилгээ

Хамгийн орчин үеийн сүрьеэгийн эсрэг эмүүд нь:

  1. Микобактерийн үйл ажиллагааг үр дүнтэй дарангуйлдаг перхлозон нь хамгийн бага хоруу чанартай байдаг.
  2. Сиртуро бол бедаквилин агуулсан шинэ үеийн эм юм. Энэ эм нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй эмчилгээнд багтдаг.
  3. Микобутин нь сүрьеэгийн бүх хэлбэр, тэр дундаа идэвхгүй, тэсвэртэй зэрэгт үр дүнтэй антибиотик юм.

Зургаан сарын тасралтгүй эмчилгээ хийсний дараа өвчтөнийг эдгээхэд хүргэдэг стандарт фармакологийн бүтээгдэхүүнээс ялгаатай нь шинэ эм нь ихэвчлэн 2-3 сарын дотор ноцтой өвчнийг даван туулахад тусалдаг.

Төрөл бүрийн эмийн харилцан үйлчлэл

Хэдийгээр эхний сонголт болох эмийг ихэвчлэн бие биентэйгээ хослуулдаг боловч изониазид ба стрептомициныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шээсээр ялгарах явцыг удаашруулдаг. Ийм учраас эдгээр эмийг хэрэглэх хооронд нэлээд завсарлагатай байхыг зөвлөж байна.

Түүнчлэн жагсаасан эмүүдийг рифампицинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг заагаагүй болно. Хэрэв энэ дүрмийг дагаж мөрдөөгүй бол сүрьеэгийн эсрэг эмийн элэгний хоруу чанар мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Үүнээс гадна рифампицин ба шууд бус антикоагулянтууд, глюкокортикоидууд, аман жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүд, чихрийн шижингийн эсрэг эмүүдийг хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эм нь эдгээр эмийн эмчилгээний шинж чанарыг сулруулахад хүргэдэг.

Сүрьеэгийн эсрэг эм хэрэглэх онцлог

Уушигны сүрьеэгийн эмчилгээ нь тодорхой зарчмуудыг дагаж мөрдөхөд суурилдаг. Үр дүнтэй халдвартай тэмцэхэд дараахь зүйлс чухал.

  • үр дүнтэй бактерийн эсрэг эмийг эрт хэрэглэх;
  • эмгэг төрүүлэгчийн тодорхойлсон шинж чанарыг харгалзан эмийг томилох;
  • эмчийн зааж өгсөн хөрөнгийг цогцоор нь ашиглах;
  • эмчилгээний тогтмол хяналт.

Сүрьеэгийн эмийг эрчимт эмчилгээний үе шатанд хэрэглэдэг бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний ялгаралтыг зогсооход тусалдаг орчин. Эхний сонголтын эмийг ихэвчлэн бие биентэйгээ хослуулдаг бөгөөд үүнээс болж эмгэг төрүүлэгчдийг идэвхтэй бодис руу донтохоос зайлсхийх боломжтой байдаг.

Сүрьеэгийн шахмал, капсулын тунг өвчтөн бүрт тус тусад нь тооцдог бөгөөд эмгэг процессын эрч хүчээр тодорхойлогддог.

Хадгалах нөхцөл

Ихэнх сүрьеэгийн эсрэг эмийг хуурай газар, гэрлээс хамгаалагдсан, +25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Бага насны хүүхдэд зориулсан эмийн хомсдолд хяналт тавих нь чухал юм.

Сөрөг нөлөө

Гадаад төрх сөрөг нөлөөсүрьеэгийн эсрэг эм хэрэглэх нь тэдний нөлөөлөх чадвартай холбоотой байдаг бодисын солилцооны үйл явцбиед, beriberi, исэлдэлтийн үйл явцын эмгэг үүсгэдэг. Бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх нь сонсголын мэдрэмж буурах, захын полиневрит, харшил, дисбактериоз, кандидоз, үндсэн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Антибиотик эмчилгээний арын дэвсгэр дээр Жариш-Херксхаймерын урвал үүсч болох бөгөөд энэ нь микобактерийг эрчимтэй устгахад үзүүлэх бие махбодийн хариу үйлдэл юм. Энэ нөхцөл байдал нь эмчилгээний эхний өдрүүдэд ажиглагдаж, биеийн температур мэдэгдэхүйц нэмэгдэх, жихүүдэс хүрэх, цусны даралт огцом буурах, дотор муухайрах, хордлогын хам шинж дагалддаг.

Сүрьеэгийн аль эм нь хамгийн үр дүнтэй болохыг цөөхөн хүн мэддэг. Сүрьеэ бол халдварт өвчин бөгөөд Кохын нян нь үүсгэгч бодисоор ажилладаг бөгөөд өвчтөнтэй харьцах үед агаар дуслын замаар дамждаг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь уушгинд нөлөөлдөг боловч үе мөч, шээс бэлэгсийн систем, яс болон биеийн бусад эрхтнүүдийн сүрьеэгийн тохиолдол байдаг. Шинж тэмдгүүд нь нэн даруй танигддаггүй бөгөөд энэ нь өвчний хожуу үе хүртэл эмчилгээний асуудлыг улам хүндрүүлдэг. Идэвхтэй хэлбэр нь удаан хугацааны туршид харагдахуйц шинж тэмдэггүй өвчнийг агуулж чаддаг хүчтэй дархлааны улмаас удаан хугацаагаар илэрч чадахгүй.

Сүрьеэ тээгчээс халдвар авсны дараа өвчний анхны хэлбэрийг илрүүлэхэд хэцүү байдаг тул өвчин удаан хугацаанд илрэхгүй байж болно. Хүний биед дараах өөрчлөлтүүд нь сэрэмжлүүлэх хүчин зүйл болдог.

  1. Ямар ч шалтгаангүйгээр, хяналтгүй жин хасах.
  2. Өндөр температур.
  3. Байнга ханиалгах, цэрний цусан дахь хэсгүүд.
  4. Үндэслэлгүй ядрах.
  5. Ялангуяа унтах үед хөлрөх нь ихэсдэг.
  6. Толгой өвдөх, нойрмоглох.

Бие махбодид орсны дараа халдвар нь түүний хор хөнөөлтэй үйлдлүүдийг үргэлж идэвхжүүлж чаддаггүй. Үүний шалтгаан нь өвчин үүсгэгчийг саармагжуулж, саармагжуулдаг хүчтэй дархлаа юм.

Өвчин дэвшилтэт үе шатанд шилжихэд нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

  1. Мэдрэлийн хямрал, стресстэй нөхцөл байдал, удаан хугацааны сэтгэлийн хямрал.
  2. Бие махбодид хангалттай хэмжээний уураг агуулсан хоол хүнс.
  3. Системчилсэн хоол тэжээлийн дутагдал, өлсгөлөн.
  4. Муу зуршилтай байх: архи, согтууруулах ундааны системчилсэн хэрэглээ, тамхи татах.
  5. Хүний дархлааг бууруулдаг өвчин.

Хүнд хэлбэрийн өмнө шилжүүлсэн өвчнүүд нь хүний ​​​​дархлааны системийг ноцтойгоор тасалдуулж болзошгүй тул бие нь өвчнийг бүрэн эсэргүүцэж чадах эсэх, халдвар нь хөгжлийн идэвхтэй үе шатанд орох эсэхийг шийдвэрлэх хүчин зүйл юм.

Рентген шинжилгээ нь хамгийн их байдаг үр дүнтэй аргаөвчний эхний үе шатанд сүрьеэ илрүүлэх. Зураг нь өвчтөний уушгинд харанхуйлж буй өвчинд нэрвэгдсэн газруудыг харуулж байна. Халдвар илрүүлэх өөр нэг арга бол Mantoux урвалыг шалгах явдал бөгөөд гурван өдрийн турш шинжилгээ нь өвчин байгаа эсэх талаар таамаглал гаргах боломжийг олгодог.

Полимеразын гинжин урвал нь өвчнийг эрт үе шатанд оношлох орчин үеийн аргуудын нэг юм. ДНХ-ийн оношлогооны тусламжтайгаар судлагдсан цэрний шинжилгээ нь өвчин байгаа эсэхийг өндөр нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог.

Архаг хэлбэрт шилжсэн халдварт өвчин дунд болон өндөр насны эрэгтэйчүүдэд илүү их өртдөг. Микобактери нь уушгины эдийг гэмтээх үед голчлон идэвхтэй байдаг. Хэрэв сүрьеэгийн эмчилгээг цаг тухайд нь илрүүлж, хэрэглэхгүй бол өвчин нь хүний ​​эрүүл мэндийг үхэлд хүргэх аюултай.

Өвчин эмчлэх эмийг 3 ангилалд хуваадаг. 1-р бүлэгт өвчний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх өндөр үр нөлөө бүхий эмүүд багтана. Хамгийн алдартай нь сүрьеэгийн эм юм.

  1. Рифампицин.
  2. Изониазид.
  3. Тубазид.

2-р бүлэг нь дунд зэргийн нөлөө үзүүлдэг.

  1. Флоримицин сульфат.
  2. стрептомицин сульфат.
  3. Циклосерин болон бусад.

Бүлэг 3. Мансууруулах бодис нь дунд зэргийн үйлдэлтэй өвчнийг эмчлэхэд чиглэгддэг.

  1. PASK.
  2. Тиоацетазон.

Дотоодын фтизиатологи нь өвчний эмчилгээнд өөр ангиллын аргыг ашигладаг бөгөөд энэ нь сүрьеэгийн эсрэг эмийг хоёр чиглэлд хуваадаг. Эхний бүлгийн өвчнийг эмчлэхдээ дараахь эмүүдийг хэрэглэнэ.

  1. Стрептомицин.
  2. Изониазид.

Нөөцийн бүлэг, хоёрдугаарт, сүрьеэгийн эсрэг дараах эмүүдийг агуулдаг.

  1. Циклосерин.
  2. Канамицин.
  3. Этионамид болон бусад.

Үндсэн арга хэмжээний дагуу жагсаасан эмийн тусламжтайгаар уушигны сүрьеэгийн эмчилгээг нарийн мэргэжлийн эмч нарын хяналтан дор эмнэлгийн байгууллагад хийдэг.

Дээр дурдсан эмүүд нь уушигны сүрьеэгийн эсрэг эм юм. Таблетууд нь антибиотик, синтетик бодис агуулдаг. Практикт аль хэдийн олдсон шиг өвчнийг хамгийн үр дүнтэй эмчилдэг, зөв ​​тунгаар өвчтөнүүд ихэвчлэн тэсвэрлэдэг гол эмүүдийг доор харуулав.

Рифампицин. Уг бодис нь сүрьеэ зэрэг өргөн хүрээний хэрэглээг хангадаг нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй ансамицинуудад хамаардаг. Энэ нь нянгийн илрэлүүдэд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлж, ДНХ-тэй дахин нэгдэх, транскрипцийг дарангуйлдаг эс болох РНХ полимеразтай холбогддог. Рифампицины үүрэг бол формацийн сүүлчийн үе шатанд поксвирус үүсэхийг зогсоох явдал юм. Мансууруулах бодис нь ходоод гэдэсний замд сайн шингэж, дараа нь эргэлтэнд ордог.

Үүнийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь эмийн биологийн хүртээмжийг бууруулдаг. Бэлдмэлийг хэрэглэх үед хоол хүнсэнд өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээр нь шингээх процессыг хүндрүүлж, удаашруулдаг. Эмч өдөр тутмын тунг өлөн элгэн дээрээ ууж, нэг аяга усаар угааж, тэсвэр муутай, тунг хоёр хэсэгт хуваана. Рифампициныг долоо хоногт 3 удаа эсвэл өдөр бүр гэсэн хоёр горимоор авна. Энэ эмийг 1-ээс доош насны хүүхэд, архи, согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд өгөхийг хориглоно.

Изониазид нь анагаах ухааны салбарт хэрэглэгддэг изоникотин хүчилд суурилсан эм юм. Изониазидын шинж чанар бүхий бактериологийн идэвхжил нэмэгдсэн нь микобактерийг эсэргүүцэхэд тусалдаг. Энэ эм нь бусад халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчид химийн эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй.

Ходоод гэдэсний замаар изониазид нь бие махбодид шингэж, өдрийн турш үйлчилдэг. Цусан дахь эмийн хамгийн их концентраци нь шаардлагатай тунг авснаас хойш эхний 4 цагийн дотор ажиглагддаг. Сүрьеэгийн бактерийн үйл ажиллагааг дуусгавар болгох концентрацийг хэрэглэснээс хойш нэг өдрийн турш хадгална. Энэхүү хэрэгсэл нь тархины эд ба цусны хооронд байрлах цус-тархины хилийн саадыг эвддэг.

Бэлдмэлийг татан буулгах нь ихэвчлэн шээх үед бөөрөөр дамждаг. Энэ эм нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг өвчний шинээр илрүүлсэн голомтыг эмчлэхэд өөрийгөө нотолсон. Уг эмийг сүрьеэгийн эсрэг эмүүдтэй хослуулсан схемийн дагуу тогтоодог: фторхинолонууд, сульфаниламидууд, өргөн хүрээний антибиотикууд. Мансууруулах бодис нь суллах өөр хэлбэртэй байдаг: булчинд тарих, амьсгалах, судсаар тарих, шахмал, капсул авах зэрэг болно.

Пиразинамид. Мансууруулах бодисын гол үүрэг бол сүрьеэгийн микобактерид нэвтэрч, хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлэх явдал юм. Энэ нь өвчинд нэрвэгдсэн голомтууд руу чөлөөтэй нэвтэрдэг. Хүчиллэг орчин нь эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг.

Сүрьеэгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд эсэргүүцэх чадвартай байдаг. Мансууруулах бодисыг зөвхөн шахмал хэлбэрээр тогтоодог бөгөөд энэ бодис нь 250 ба 500 мг эм агуулдаг.

Сүрьеэ гэх мэт ноцтой халдварт өвчнийг эмчлэх боломжгүй юм. Зөвхөн мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналт, давтан үзлэг, шинжилгээ, ерөнхий хяналт нь өвчнийг бүрэн эмчлэх баталгаа болно. Бүх эм нь хими эмчилгээний бодисуудын шинж чанарт хамаардаг бөгөөд үүнийг тасалдалгүйгээр удаан хугацаагаар авах шаардлагатай байдаг.

Аливаа эмийн нэгэн адил сүрьеэгийн эм нь уушигны сүрьеэгийн эмчилгээнд хэрэглэх өөрийн онцлог шинж чанар, хязгаарлалттай байдаг.

  1. Пиразинамид. Уг эмийг зөвхөн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд өглөөний цайны үеэр бага хэмжээний шингэнээр ууна. Заримдаа эмийг хэсэгчлэн үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ тохиолдолд тунг 2-3 удаа хуваах шаардлагатай. Хүлээн авах үед өвчтөнүүд аманд тааламжгүй металл амт, ходоодны хямрал, дотор муухайрах зэрэг мэдрэмж төрж болно. Этамбутол, Рифампицин нь өвчний архаг хэлбэрийг удаан хугацаагаар хэрэглэх эмтэй нийцдэг. Рифампицинтэй хослуулан хэрэглэхэд элэгний хордлого үүсэх магадлал нэмэгдэж, этамбутол нь гаж нөлөөг бууруулдаг боловч эмчилгээний үр нөлөө сулардаг.
  2. Изониазид. Суллах өөр хэлбэр нь архаг сүрьеэгийн эмчилгээнд эмийг өргөнөөр ашиглах боломжийг олгодог. Гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд пиридоксиныг хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа булчинд нэгэн зэрэг эсвэл дараа нь тарина. Эмийн эмчилгээний курсийг эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд нөхөн сэргээх шаардлагатай хугацаа нь 1 сараас 6 сар хүртэл байдаг.
  3. Рифампицин. Бэлдмэлийг хоолны өмнө өвчтөн ууж, шингэнээр угаана. Энэ нь дусаагуураар амаар болон судсаар тарьдаг. Тэвчих чадвар муутай тохиолдолд эмийг өдөр тутмын тунг хүлээн авахын тулд хэсэг болгон хуваана. Уушигны сүрьеэгийн эмчилгээнд эмийг үе шаттайгаар гурван горимд хувааж, бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Сөрөг нөлөө

Дээрх эмүүд нь ноцтой халдварт өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг боловч тэдгээрийн гаж нөлөөний талаар чимээгүй байж болохгүй. Зөвхөн эмнэлгийн ажилтны шууд хяналт нь эмийг хэрэглэх явцад болон ирээдүйд хүний ​​биед үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

  1. Рифампицин. Халдварт гепатит, шарлалт, зүрхний хүнд хэлбэрийн уушигны зүрхний дутагдал, CRF, хөхүүл үед, нярайд, нэг жилээс бага хугацаанд шилжүүлэн суулгахыг хориглоно.
  2. Изониазид. Өмнө нь полиомиелит өвчнөөр өвчилсөн, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, атеросклероз, таталт өгөх хандлагатай, эпилепситэй өвчтөнүүдэд эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Жирэмсэн үед уушигны зүрхний эмгэгийн үед хүлээн авахыг маш болгоомжтой зааж өгөх шаардлагатай. Эпилепситэй өвчтөнүүдэд таталт илүү олон удаа тохиолддог. Судасны үрэвсэлтэй бол эмийг хатуу хориглоно. Ховор тохиолдолд, хүлээн авах үед эрэгтэйчүүдэд гинекомасти, эмэгтэйчүүдэд менорраги ажиглагдаж болно. Эмчилгээний явцад өвчтөнүүд бага зэргийн эйфори, нойрны хугацаа муудаж, заримдаа сэтгэцийн эмгэг үүсдэг.
  3. Пиразинамид. Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгийг тэмдэглэсэн: суулгалт, таагүй мэдрэмж, дотор муухайрах, бөөлжих. Хүлээн авах үед аманд тааламжгүй металл амт мэдрэгддэг. Мансууруулах бодис нь элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулж, хоолны дуршил муудаж, элэгний шархлааг улам хүндрүүлдэг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны хүсээгүй гаж нөлөө нь толгой эргэх, толгой өвдөх, мэдрэлийн ядаргаа, сэтгэлийн хямрал зэрэг хэлбэрээр ажиглагддаг. Гарны арьсан дээр харшлын шинж тэмдэг илэрч болно: улайлт, тууралт.

Эмнэлгийн байгууллагад өвчтөнийг нарийн иж бүрэн үзлэг хийсний дараа зөвхөн эмч л сүрьеэгийн эмчилгээнд эмийг зааж өгөх эрхтэй бөгөөд аливаа өөрийгөө эмчлэх нь зөвхөн хүсээгүй үр дагаварт хүргэх төдийгүй үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Өнөөдөр уушгины ТВС-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ - бид хамгийн сүүлийн үеийн бүх зүйлийг шинжлэх болно

Сүрьеэ бол аюултай бөгөөд маш түгээмэл өвчин юм. Удаан хугацааны туршид энэ өвчнийг бараг эмчлэх боломжгүй байсан ч одоо сүрьеэгийн эм нь өвчинтэй үр дүнтэй тэмцэж, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулж, амь насыг аварч байна.

Архаг халдварт үйл явц нь янз бүрийн омогоос үүдэлтэй бөгөөд насанд хүрэгчдийн уушгинд ихэвчлэн тохиолддог. Халдвар нь өвчтэй хүнтэй шууд харьцах замаар дамждаг. Бактери эрүүл биед энгийн харилцаатай байсан ч агаар дуслаар, үнсэлт, найтаах замаар нэвтэрдэг.

Өнөөдөр тусгай эм тогтмол хэрэглэснээр та Кохын савааг алж чадна. Эмгэг төрүүлэгчийн зураг нь түүний бүтцийг харуулж байна - шулуун ба бага зэрэг муруй бактери.

Тэд нэн даруй гарч ирдэггүй бөгөөд энэ нь оношлогоо, эмчилгээний үйл явцыг ноцтойгоор хүндрүүлдэг.

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх, эм бэлдмэлийг сүрьеэгийн бүх үе шатанд дараахь илрэлүүдээр гүйцэтгэдэг.

  • биеийн температурыг 37-38 хэм хүртэл удаан хугацаагаар нэмэгдүүлэх;
  • цус алдалт;
  • хурдан турах;
  • байнгын толгой өвдөх гомдол;
  • хөлрөх, ялангуяа шөнийн цагаар ихсэх.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, түүний үр дүн нь зөвхөн тогтоосон эмээс гадна биеийн хамгаалалтаас хамаарна. Эмч нь нас, өвчний явц, өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан эмчилгээний бие даасан схемийг боловсруулдаг.

Дунджаар курс нь 6 сараас нэг жил хагас хүртэл үргэлжилдэг. Ихэнх тохиолдолд халдварт үйл явц нь дунд болон өндөр настай эрэгтэйчүүдэд ажиглагддаг.

Эмийн орчин үеийн ангилал

Сүрьеэгийн эсрэг шахмалууд нь өвчний үүсгэгч бодис дээр өөр өөр үйлдэл хийдэг. Амжилттай эмчилгээ нь нэг сараас дээш хугацаанд дөрөв ба түүнээс дээш төрлийн шахмалыг өдөр бүр хэрэглэхээс хамаарна.

Хүнд хэцүү өвчний эсрэг тэмцэл олон улсын түвшинд явагддаг тул нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн ангиллыг бий болгосон.

  1. Хамгийн өндөр үр дүнтэй эмийн бүлэг.
  2. Микобактерийн эсрэг дунд зэргийн идэвхжилтэй хэрэгсэл.
  3. Хүч багатай шахмал эсвэл нөөцийн бүлэг.
  4. Хосолсон хөрөнгө.

Ангилал бүр нь бактерийн эсрэг болон бусад орчин үеийн зүйлсээс бүрдэнэ химийн бодисууд, бие биетэйгээ хослуулан сүрьеэгийн үед сайн эмчилгээний үр нөлөөг бий болгодог. Өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа эмч сүрьеэгийн эмийг тогтооно. Мансууруулах бодисын сонголт нь өвчний хэлбэр, түүний илрэл, мөн түүнчлэн нөлөөлдөг хувь хүний ​​онцлогхүн.

Эхний эгнээний эмүүд

Эхний бүлэг нь удаан хугацааны туршид ашиглагдаж ирсэн. Изоникотиний хүчлийн деривативууд нь изониазид, түүнчлэн рифампицин, фтивазид орно. Бүх эмийн бодисууд халдварт үйл явцтай тэмцэхэд маш идэвхтэй байдаг.

Ямар ч төрлийн эмийн тунг ДЭМБ боловсруулж, санал болгодог.

Эхний эгнээний эмүүд Үндсэн шинж чанарууд
Изониазид Микобактерийн эсрэг изониазидын нян устгах үйлдэл нь тэдний хөгжил, нөхөн үржихүйг зогсооно. Мансууруулах бодис нь изоникотиний хүчлийн дериватив тул үүнийг нэрлэсэн. Энэ эмийг өвчний идэвхтэй үе шатанд зааж өгдөг боловч биеийн эсэргүүцэл нэмэгддэг тул бусад эмүүдтэй хослуулах шаардлагатай. Мансууруулах бодис нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль алинд нь эмгэг судлалын эмчилгээнд өндөр идэвхтэй байдаг. Идэвхтэй бодис нь бактерийн эсийн дотор болон гадна талд үйлчилдэг.
Рифампицин Хагас синтетик рифампицин шахмал нь аюултай өвчний эмчилгээнд сайн үр дүнг харуулж байна. Реф сүрьеэгийн шахмал нь өргөн хүрээний антибиотик боловч хэд хэдэн хязгаарлалттай байдаг. Олон төрлийн микобактер нь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн эсэргүүцлийг хурдан олж авдаг бөгөөд энэ нь түүний хэрэглээг ихээхэн бууруулдаг. Уг эмийг шахмал, капсул, сироп хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Дотоод эрхтнүүдийн хүнд хэлбэрийн эмгэг нь маш ховор тохиолддог.

Хоёр дахь эгнээний эмүүд

Хоёрдахь бүлэгт цилкосерин, стрептомицин, канамицин, амикацин болон бусад эмүүд багтана. Бүлгийн эм нь өвчтөний уушгинд үрэвслийн процессыг багасгаж, хортой бичил биетний өсөлт, үржлийг бууруулдаг.

Хэрэв эхний эгнээний бодисууд даалгавраа даван туулж чадахгүй бол хоёр дахь бүлэг холбогдсон байна. Үр дүн нь ойролцоогоор нэг жил тасралтгүй эмчилгээ хийсний дараа гардаг.

Хоёр дахь эгнээний эмүүд Үндсэн шинж чанарууд
цилькозерин Нийтлэг эм бол хамгийн анхны байгалийн нянгийн эсрэг бодисуудын нэг болох цилькозерин юм. Бодисын давуу тал нь удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн бараг ямар ч эсэргүүцэл үзүүлэхгүй байх явдал юм. Гаж нөлөө нь ходоод гэдэсний замаас үүсдэг, эмэнд харшил өгөх нь ховор байдаг. Тунгаас хамааран цилькозерин нь сүрьеэгийн нянгийн эсрэг бактериостатик ба нян устгах нөлөөтэй байдаг.
Протионамид Хоёр дахь эмийн протеониамид нь бактерийн эсрэг бактериостатик нөлөө үзүүлдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь шахмал дахь идэвхтэй бодисыг эсэргүүцэх чадварыг хурдан хөгжүүлдэг тул бусад эмийг хэрэглэхийг хориглосон тохиолдолд л тогтоодог. Эхний бүлгийн зарим эмтэй хослуулан таталт болон бусад эмгэгүүд ихэвчлэн тохиолддог.
PASK (пара-аминосалицилийн хүчил) Сүрьеэгийн эсрэг үр нөлөө нь пара-аминосалицилийн хүчил - сүрьеэгийн PAS шахмалаар илэрдэг. Агент нь бактерийн хөгжилд нөлөөлдөг. Эсийн дотор нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгчид шахмалд муу хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ эм нь заримдаа дотор муухайрах, толгой эргэх, харшлын урвал үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд PAS-ийн эмчилгээнд хоол боловсруулах замын салст бүрхэвч өвддөг. Хоёр дахь ангиллын бусад төлөөлөгчдөд үл тэвчих тохиолдолд эмийг сонгоно.
Капреомицин Эхний үеийн эм эсвэл бие махбодийн харшлын урвалын үр дүн багатай тул бактерийн эсрэг бодисыг сонгодог бөгөөд үүнд капреомицин орно. Бэлдмэлийг зөв хослуулж, эмчилгээний явцад бөөрийг тогтмол шалгаж байвал олон сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжтой. Эмийн бодисыг зөвхөн бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Гурав дахь шугамын агентууд ба хосолсон бүлэг

Гурав дахь эгнээний эмүүд нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэг үйл ажиллагаа багатай байдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн 1, 2-р бүлгийн химийн бодисыг үл тэвчихэд ашигладаг.

Тиоцетазон

Сүрьеэгийн тиоцетазоныг эмчлэх шахмалыг синтетик аргаар үйлдвэрлэдэг. Мансууруулах бодис нь маш хортой бөгөөд өнөөдөр бага, бага ашиглагддаг. Эсрэг заалтуудын дунд ходоод, гэдэсний өвчин, чихрийн шижин, бөөрний эмгэг зэрэг орно.

Хосолсон хөрөнгө

Эхний эгнээний эмийг нэг хосолсон бодис болгон нэгтгэдэг. Ийм сүрьеэгийн эсрэг шахмалыг хэрэглэхэд тохиромжтой, учир нь нэг удаад их хэмжээний мөнгө уух шаардлагагүй.

Гэсэн хэдий ч энэ бүлгийн сул тал бол гаж нөлөөний нийлбэр юм. Хэрэв өвчтөнүүд зүрх, элэг, бөөр, өндөр настан өвчтэй бол эмчилгээг үргэлж зааж өгдөггүй. Тэд мөн арчилгааны эмчилгээ болгон ашигладаг.

Боломжит эсрэг заалтууд ба гаж нөлөө

Аль ч бүлгийн сүрьеэ өвчнийг эмчлэх эм нь хүчтэй бодис бөгөөд хяналтгүй хэрэглэвэл эрүүл мэндэд аюултай. Өндөр хоруу чанар нь хүүхдэд шахмал хэрэглэхийг хязгаарладаг.

Өнөөдөр химийн бодисын урагт үзүүлэх нөлөөний талаарх мэдээлэл байхгүй тул жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Ихэнх сүрьеэгийн эсрэг эмийн үндсэн хязгаарлалтууд нь:

  • архаг ба цочмог бөөр, элэгний өвчин;
  • эпилепси;
  • хүүхэд төрүүлэх хугацаа;
  • хөхүүлэх;
  • ходоодны шарх;
  • зүрхний эмгэг;
  • сонсголын аппаратын асуудал
  • идэвхтэй бодист хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдал.

Анхааралтай болгоомжтой байгаарай, хөрөнгийг бага насны үед ашигладаг. Зарим шахмалыг 14 нас хүртлээ хэрэглэдэггүй. Ахмад настнуудад бөөрний үйл ажиллагаа бага зэрэг эвдэрсэн тохиолдолд хорт нөлөө нэмэгддэг. Зааварт хэрэглэх боломжтой эсрэг заалтуудыг зааж өгсөн болно.

Биеийн сөрөг хариу урвалуудын дунд дараахь зүйлс орно.

  • дотор муухайрах, бөөлжих;
  • нойрны хямрал;
  • Жин хасах;
  • сэтгэцийн гажуудал;
  • харшлын урвал;
  • хэвийн өтгөний зөрчил;

Хэрэв дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрвэл хэрэглэхээ зогсоож, эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Чухал! Сүрьеэгийн эсрэг эмийн аль нэгний гаж нөлөө нь хэрэглэхэд эрс нэмэгддэг согтууруулах ундааболон тамхины бүтээгдэхүүн.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ

Өндөр чанартай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гол зорилго нь эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх явдал юм.

  1. Эмнэлгийн тогтмол үзлэг нь сүрьеэгийн эхний үе шатанд эмчилгээг эхлэх, өвчтөнийг бусад хүмүүсээс тусгаарлах боломжийг олгоно.
  2. Таблетууд нь сайн тэжээл, витамин, эрдэсийн цогцолборыг хэрэглэх нь гарцаагүй.
  3. Хэрэв сүрьеэгийн тархалт нэмэгдэж байгаа бол хүн амын нэмэлт үзлэгийг томилно.
  4. Хүүхдэд урьдчилан сэргийлэх аливаа арга хэмжээг зөвхөн эмчийн хатуу хяналтан дор хийдэг. Эдгээр процедурт Mantoux тест орно.
  5. Насанд хүрэгчдэд оношлогооны гол арга нь флюрографи байх болно (харна уу).

Далд архаг явц нь дархлааг аажмаар бууруулж, өвчний эсрэг тэмцэх нь улам бүр хэцүү болдог. Чухал алхам бол эмгэгийг цаг тухайд нь оношлох явдал юм.

Эмчилгээний хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд та эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд ямар ч тохиолдолд эмийг алгасаж болохгүй. Зөв эмчилгээ хийлгэсэн сүрьеэгийн орчин үеийн эм нь олон хүний ​​амийг аварч байна.

Статистик тоо баримтаас харахад сүрьеэ өвчнийг 100% эмчлэх нь өвчний хөгжлийн эхний шатанд байгаа ч бараг боломжгүй юм.

Эмийн эмчилгээ

Сүрьеэгийн эмчилгээг зөвхөн хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эмийн бэлдмэлийг мэргэжилтний хяналтгүйгээр хэрэглэх нь сүрьеэгийн микобактерийг эмийн нөлөөнд тэсвэртэй болгоход хүргэдэг.

Бактерийн эсрэг эмүүд

Бактерийн эсрэг эмүүд нь тэдний жагсаалтад хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан синтетик хими эмчилгээний хэд хэдэн эм, антибиотикийг багтаасан болно. Судсаар тарих шахмал эсвэл бусад хэрэгсэл байж болно.

Эмийг эхний шинж тэмдгүүдэд эмчилдэг үндсэн эмүүд, эхний эм нь эмчилж чадаагүй тохиолдолд авдаг нөөц эм гэж хуваагддаг.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан антибиотикийн үндсэн төрөлд рифамицин, аминогликозид орно.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан хэд хэдэн нөөц антибиотикууд орно.

  • Аминогликозидууд
  • Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан олон тооны полипептид, олон тооны фторхинолонуудаас гаралтай антибиотикууд.

Савааны аюул нь нэг, хэд хэдэн, олон төрлийн эмэнд тэсвэртэй байдаг.

Сүрьеэгийн эсрэг эмэнд нянгийн хоёрдогч эсэргүүцлийг бий болгож буй шалтгаан нь генийн мутаци юм. Эдгээр нь сүрьеэгийн эмийг зөв бичээгүй тохиолдолд тохиолддог.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд сүрьеэгийн эсрэг эмийн эмэнд нянгийн мэдрэмтгий байдлын урьдчилсан судалгаа хийсний дараа ийм өвчтөнүүдэд эмчилгээг тогтоодог. Эмчилгээний хугацаа 6 сар байна.

Өвчин арилах үед шинэ эмүүдийн нэгийг авдаг - перхлозон, үйл ажиллагааны механизм нь үнэн зөв тогтоогдоогүй байна.

Мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд

Бактерийн эсрэг бодисыг идэвхтэй, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь байгалийн микрофлорыг дарангуйлахад хүргэдэг. Тиймээс оппортунист микрофлор ​​нь өвчтөний салст бүрхэвч, түүний дотор Candida мөөгөнцөрт үрждэг. Тэдний амин чухал үйл ажиллагааг таслан зогсоохын тулд флуконазолыг тогтооно.

Дархлаа зохицуулагч

Сүрьеэ, үрэвслийн эсрэг эм уух нь харшил нь дархлааг бууруулдаг. Үүнтэй холбоотойгоор нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь олон тооны иммуномодуляторуудыг агуулдаг. Зөвшөөрөх ба

Шинэ үеийн эмэнд дараахь зүйлс орно.

  • Лейкинферон. Энэ нь үрэвслийн эсрэг, хоргүйжүүлэх нөлөөтэй бөгөөд сүрьеэгийн эсрэг эмийг тэсвэрлэх чадварыг дэмждэг.
  • Сүрьеэгийн эсрэг хоёр дахь шинэ иммуномодулятор бол туберкулин ба БЦЖ вакцин юм.

Сүрьеэгийн эмчилгээ

Гэртээ сүрьеэгийн эмчилгээ нь зөвхөн боломжгүй төдийгүй хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм. Сүрьеэгийн эсрэг эмийг хяналтгүй хэрэглэснээр Кохын нян нь эмийн бэлдмэлийг эсэргүүцэх чадвартай байдаг. Сүрьеэ оношлогдсоны дараа өвчтөнийг эмнэлгийн тасагт байрлуулна. Тэрээр хоёр сар орчим эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Энэ хугацаа нь бактерийн идэвхтэй ялгаралтыг зогсооход хангалттай байх ёстой. Эмч нар өвчтөн бусдад аюул занал учруулахгүй гэдгийг мэдсэний дараа эмчилгээг амбулаториор үргэлжлүүлнэ.

Эмийн эмчилгээний дэглэм

Сүрьеэ өвчнийг арилгах гэж оролдохын тулд эм хэрэглэх эмчилгээний алгоритмд зөв хандах шаардлагатай. Эмнэлгийн нөхцөлд эмчлэгч эмч өвчтөнд дараах нэртэй эмийг зааж өгдөг - эдгээр нь хүүхэд, насанд хүрэгчид байж болно.

  1. Изониазид

Энэ бүх эмийн жагсаалтыг хослуулан хэрэглэх ёстой. Тун ба харьцааны хувьд үүнийг эмч өвчтөн бүрт тус тусад нь тогтоодог - тэд хүүхэд, насанд хүрэгчид хоёулаа байж болно. Тэдний хүлээн авах хугацаа гурван сар байна.

Хүүхдийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд BCG-ийг хийдэг.

Сүрьеэгийн эхний эгнээний эмүүд

Эхний эгнээнд өвчний эмчилгээний үндэс болох эмүүд орно. Тэдний хэрэглээ нь бактерийг дарангуйлж, өвчнийг хаалттай хэлбэрт шилжүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь эргэн тойрон дахь хэнд ч хор хөнөөл учруулахгүй, өөрөөр хэлбэл халдвар дамждаггүй гэдгээрээ онцлог юм. Үүнд:

  • Изониазид

сүрьеэгийн хоёр дахь эгнээний эм

Хоёрдугаар зэргийн эм нь илүү нөөц, нөөцтэй байдаг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас үндсэн эмүүдтэй эмчилгээ үр дүнгүй бол тэдгээрийг авдаг.

  1. Хоёр дахь үе шат бол эмчилгээг үргэлжлүүлэх явдал юм. Эхний шатанд эхлүүлсэн ажлаа үргэлжлүүлж, үр дүнгээ нэгтгэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Мөн энэ үе шатны гол ажил бол өвчтөнийг өвчнийг бүрэн эмчлэх явдал юм.

Өвчин эмгэгийг арилгахын тулд эм уухдаа сахилга баттай байх шаардлагатай. Хэрэв эмчилгээнд завсарлага, ялангуяа үндэслэлгүй бол та бүрэн эмчилгээнд найдаж болохгүй.

Сүрьеэгийн эсрэг эмийг эмчийн зааж өгсөн хэмжээгээр, цаг хугацаанд нь авах шаардлагатай. Тиймээс та өвчнөөс аль болох хурдан урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй.